化脓性脑膜炎后遗症有哪些_化脓性脑膜炎怎么治疗

一、化脓性脑膜炎的后遗症有什么

　　一、化脓性脑膜炎有后遗症吗

　　化脓性脑膜炎是可以留下后遗症的，但只只要得到科学有效的治疗后遗症是完全可以避免的。

　　二、化脓性脑膜炎的后遗症

　　1、化脓性脑膜炎导致的病变损害可以连累到病人的脑粘膜以及脑实质，会对受到连累的区域造成几乎不可逆转的伤害。即便是疾病好转之后患者因为此病而发生的失明或者是听力障碍等现象都不能恢复。

　　2、化脓性脑膜炎除了能够使得病人失明以及引起听力障碍之外，还可以使得病人发生肢体偏瘫的现象，这些都是本病的后遗症。有的病人不但会导致身体残疾，而且会影响智力发育，导致智力低下这种后遗症。

　　3、化脓性脑膜炎为了避免后遗症的发生必须积极治疗。本病治疗可以选择青霉素或者氨苄青霉素，有时候也可以使用磺胺作为治疗的药物。此病治疗的时候一定要坚持出来具体的致病菌，然后根据具体致病菌选择使用药物。

　　三、如何预防化脓性脑膜炎后遗症

　　为了预防脑膜炎引起的后遗症，那么病人需要多吃一些高纤维的食物，需要有营养的食物，而且化脓性脑膜炎的病人需要尽量避免吃糖，而且最好不要吃精加工的食物，而且病人可以吃维生素A、B、C。

二、化脓性脑膜炎如何治疗

　　一、预防措施

　　1、小儿预防

　　(1)建立良好的生活制度，注意保暖，多见阳光，多吸新鲜空气，进行必要的户外活动以增强身体抵抗力，并少与患呼吸道感染的病人接触，以尽量防止呼吸道感染的发生。这点对于减少肺炎球菌脑膜炎的复发极为重要。

　　(2)新生儿脑膜炎的预防则与围生期保健有关，应彻底治疗产妇感染。新生儿如果暴露在严重污染环境中，则应使用抗生素预防。

　　2、成人预防

　　(1)锻炼身体，增强体质，防止病邪的侵入。

　　(2)预防各种传染病，流行期前做好预防接种。

　　(3)早期发现疾病，并进行积极治疗。

　　(4)与患儿密切接触的儿童可服用预防药。如每天食用生大蒜2瓣~5瓣，连食1周;或以蒲公英、板蓝根、金银花各30克，煎服，连服5日;或利福平，每日20毫克/公斤，服用4天。

　　(5)流行期间要加强预防宣传工作，少到公共场所，外出时要戴口罩，并用淡盐水漱口。

　　(6)积极治疗邻近部位化脓性病灶，开放性颅脑损伤和颅底骨折行神经外科手术时应注意无菌操作及合理的抗炎治疗，有助于预防化脓性脑膜炎。保健品查询Breakline化脓性脑膜炎中医治疗方法

　　二、中药治疗

　　1、邪毒犯脑

　　先患有、肺炎、脐炎等，发热不退，头痛烦躁，啼哭尖叫，双目凝视嗜睡昏迷，惊厥，呕吐，颈项强直，囟门饱满，舌红苔黄，脉滑数或指纹紫。

　　治法：清热泻火，开窍醒神。

　　方药：羚羊角粉(冲服)1.5克、生石膏(先煎)25克、黄芩10克、黄连1.5克、栀子6克、知母10克、玄参10克、丹皮10克、生甘草3克。

　　中成药：玉枢丹、牛黄清心丸、安宫牛黄丸。

　　2、脓毒积脑

　　发热不退，头痛不止，昏睡，惊厥，囟门隆起，颈项强直，或有失明，耳聋，面瘫，肢瘫等症。

　　治法：消热解毒，消痈排脓。

　　方药：金银花10克、连翘10克、黄芩10克、黄连1.5克、野菊花10克、蒲公英10克、皂角刺3克、桃仁10克紫花地了10克、生薏仁10克、决明子10克、竹茹10克、桑枝10克。

　　3、邪恋正虚

　　低热起伏或体温不升，神萎嗜睡，困倦乏力，面色白光白，口唇色淡，四肢欠温，舌淡苔白，脉虚细。

　　治法：益气扶正，托里透脓。

　　方药：太子参10克、生黄芪10克、白芷10克、穿山甲10克、升麻10克、蒲公英10克、虎杖10克、黄芩10克、黄精10克、当归10克。

　　三、药物治疗

　　抗生素的使用：化脑预后好坏与是否早期明确病原菌，选择恰当的抗生素进行治疗密切相关。经脑脊液检查初步确诊后，应尽快由静脉给予适当、足量的抗生素，以杀菌药物为佳，并根据病情按计划完成全部疗程，不可减少药物剂量与改变给药方法。始终不能明确病原菌者，多由于诊断未明时曾不恰当使用抗生素所致。如在流脑流行季节，年长儿童一般应先考虑系脑膜炎双球菌所致，如有瘀点、瘀斑则更可疑。可先用青霉素、氨苄青霉素、磺胺治疗，再根据反应高速用药。病原菌未确定的散发病例，尤其婴幼儿，应先按病原未明的化脑治疗，特明确病原菌之后，再更改药物。目前多主张用三代头孢菌素，如头孢三嗪噻肟、头孢氨噻肟或二代头孢菌素如头孢呋肟。治疗效果满意时，体温多于3天左右下降，症状减轻，脑脊液细菌消失，细胞数明显减少，其它生化指标亦有相应好转，此时可继用原来药物治疗，二周后再复查脑脊液。如治疗反应欠佳，需及时腰穿复查，观察脑脊液改变，以确定所用药物是否恰当，再酌情调整治疗方案。鉴于化脑是一严重中枢神经系统感染，其预后与治疗密切相关，故应严格掌握停药指征，即在完成疗程时症状消失、退热一周以上，脑脊液细胞数数少于20×106/L，均为单核细胞，蛋白及糖量恢复正常(流脑停药指征见另章节)。一般情况下，完全达到这些标准，少需8～10天，多则需1月以上，平均2～3周左右。

　　人对于自己患有这种化脓性脑膜炎一般都不太注意，希望看完上面的介绍，大家有了更深的了解。

三、化脓性脑膜炎的并发症有哪些

　　当脑膜炎患者出现寒战、时冷时热、心神不宁、很难控制自己的时候，可能就是化脓性脑膜炎的并发症，需要及时就医，让专业的医生来进行治疗，切忌不能按照自己的方式去调理，若是再加上对于饮食没有食欲，全身感到无力疼痛，这样的情况就比较严重，需要及时就医。

　　化脓性脑膜炎的诊断一经确定，即应立即采用相应的抗生素进行治疗。若病原体明确者应针对病原茵选用敏感的药物。若一时无法明确者，可按一般发病规律选用药物.如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌感染可首选青霉素G2嗜血流感杆菌应首选氨节青霉京及四环素;肺炎球菌首选头抱菌素、氯霉素或卡那雷素;大肠杆菌首选氨节青霉素及头泡菌素;厌氧杆菌和变形杆菌首选卡那霉素及庆大霉素;沙门菌属则首选氨节育霉素及氯霉素;绿脓杆菌首选多粘菌素及庆大霉素。如果全身给药效果欠佳，可结合鞘内给药。

　　若临床上考虑为多种致病菌混合感染顺6需联合用药。使用抗生索的同时尚需注意营养，水电解质平衡，防治脑水肿和加强护理。在充分使用抗生京的情况下投予肾上腺皮质激素类药，有助干拌制瞄水肿和减好炎症反应。

　　化脓性脑膜炎的常见并发症包括硬脑膜下积液、积脓、脑脓肿、脑梗塞、静脉窦血栓形成等颅内化脓性感染性疾病以及细菌性心内膜炎、肺炎、化脓性关节炎、肾炎、眼睫状体炎甚至弥漫性血管内凝血等颅外病变。后遗症包括痰病、脑积水、失语、肢体瘫痪以及脑神经麻痹等。

四、如何检查脑膜炎

　　1.实验室检查

　　(1)血象 急性期周围血象白细胞计数明显增高，以中性粒细胞为主可出现不成熟细胞。

　　(2)脑脊液 压力增高，外观浑浊、脓样，白细胞计数在1000～10000/mm[3] ，少数病例更高，以中性粒细胞为主，可占白细胞总数的90%以上。有时脓细胞集积呈块状物此时涂片及致病菌培养多呈阳性。偶有首次腰穿正常，数小时后复查变为脓性。蛋白升高，可达1.0g/L以上糖含量降低，通常低于2.2mmol/L，氯化物含量亦降低，免疫球蛋白IgM和IgG明显增高。

　　(3)细菌抗原测定 常用的方法有聚合酶链反应、对流免疫电泳法、乳胶凝集试验、酶联免疫吸附试验、放射免疫法等。

　　(4)其他选择性的检查

　　包括：血常规、血电解质、血糖、尿素氮、尿常规。

　　2.其他辅助检查

　　(1)X线摄片检查 化脓性脑膜炎患者胸片特别重要，可发现肺炎病灶或脓肿。颅脑和鼻窦平片可发现颅骨骨髓炎，鼻旁窦炎、乳突炎，但以上病变的CT检查更清楚。

　　(2)CT、MRI检查 病变早期CT或颅脑MRI检查可正常。有神经系统并发症时可见脑室扩大、脑沟变窄、脑肿胀脑移位等异常表现。并可发现室管膜炎、硬膜下积液及局限性脑脓肿。增强MRI扫描对诊断脑膜炎比增强CT扫描敏感增强。MRI扫描时能显示脑膜渗出和皮质反应。采取合适的技术条件，能显示静脉闭塞和相应部位的梗死。