2017-11-29 07:40 来源:网友分享
一、晚期癌肿患者在接受手术治疗前,已经属于较晚期的胃癌。
胃癌晚期癌肿已穿透胃壁,侵及腹腔和邻近的组织,如胰腺、结肠、肝脏、肠系膜等,或经淋巴组织转移至远处。在手术中无法根治性地切除肿瘤,以致腹腔内残留数量不等的癌组织,这些患者往往术后不久便出现复发。例如有一位老年患者,因食欲减退3个月未予重视,后来出现了进行性消瘦、呕吐、不消化食物近1个月才去医院就诊,经检查诊断为胃窦癌伴幽门梗阻。手术中发现胃窦后壁肿瘤已与胰腺粘连而无法彻底切除,术后不足半年就出现盆腔肿块和腹水。
二、手术治疗不够彻底 。
有少数医生只注重近斯疗效,单纯从创伤角度出发,不适当地缩小胃癌根治的手术范围,以致腹腔内残留了少量的肉眼难以发现的癌肿组织或转移淋巴结,加上术后又忽视综合治疗。他们在术后近期常恢复得很好,但过了一段时期(一般手术后一年之内),就会出现癌肿复发。
三、机体免疫力低下
有许多胃癌患者术前已有机体免疫力下降,主要表现在免疫防御功能的减退,即体内的免疫细胞识别和杀伤癌细胞的能力降低;加上手术创伤和麻醉对身体抵抗力的打击,致使这类患者在手术后免疫力更低。若术后不及时提高患者的免疫力,则患者往往在手术后肿瘤复发;即使作了较彻底的根治,也会有一部分人在术后远期复发。有一位Ⅱ期胃癌的中年患者,由于机体免疫力水平较低,在行根治术后5年,于脐孔部发现肿块,经病理检查证实为转移性胃癌。
一、胃癌的手术治疗不彻底:有部分的医生过多的关注近期的治疗效果,仅单纯从疾病创伤的角度出发,进行不适当地缩小胃癌根治的手术范围,导致患者的腹腔内残留了少量用肉眼难以发现的癌肿组织或者转移淋巴结,再加上胃癌手术后又忽视了综合性的治疗。
二、病人的免疫力低下:很多胃癌患者在接受手术前已经伴有机体免疫力下降的症状,此时胃癌复发的症状主要表现为免疫的防御性的功能减退,也就是患者身体内的免疫细胞识别和杀伤癌细胞的能力下降;另外,再加上因受到手术创伤和麻醉对身体抵抗力的打击,导致此类患者在手术后的免疫力更为低下。
三、治疗前已属于晚期:晚期癌肿的患者在接受手术进行治疗之前,已属于较晚期的胃癌。此时的癌肿已经穿透胃壁,进而侵及腹腔和邻近的器官组织,像胰腺、肝脏及肠系膜等;或者癌肿也可经淋巴组织转移至远处。
首先要分析术后发热原因:胃癌患者在术后发热的常见可能性原因主要包括有呼吸道感染、脾窝积液或腹腔感染、左侧胸腔积液或胸腔感染、急性胰腺炎、胃癌术后留置多种导管等。
其次要做好受凉的预防和呼吸道护理。因为受凉本身就是呼吸道感染的主要诱因所在,冬天手术室和病房的温差致运送途中容易受凉。使用空调调整室温,预先使用电热毯加温。
一般胃癌患者在进行手术治疗后通常会因为各种原因而导致较多的出汗现象,这是应及时的擦干,麻醉清醒后及时添衣服,避免坐起、拍背、吸痰、下床活动时身体暴露受凉,换药检查时先准备好用品,完毕后及时盖被,避免长时间露出腹部导致受凉。
胃癌患者在进行手术前,家属以及护理人员应对患者加强一些呼吸功能训练,做好口腔的护理工作,这样也就做好了胃肠减压管的护理,取合适的体位,防止误吸及胃内容物反流。协助翻身、拍背、雾化吸入、刺激咳痰或吸痰,及时协助患者将痰液排出。
再次就是要加强管道护理:一般胃癌患者在术后都会留有各种管道,特别是进行了全胃联合脾、胰体尾切除术的胃癌患者,术后引流液中淀粉酶含量大大高于正常值,因此,必须保持引流管通畅,否则,可形成局限性胰腺炎。
1、三白汤: 用料:白花蛇舌草150g,白茅根120g,白糖适量。 制法:水煎加白糖冲服。 功效:此汤有清热解毒,凉血活血,利水消肿之功。适用于消化系统癌肿属热毒郁结,伤阴耗液者,口渴,腹水,尿血,舌苔黄,脉弦数等,可以用此汤作食疗。注意:癌肿属寒湿停聚之水肿、腹水,口淡不渴、舌苔白腻、脉濡者不宜食用此汤。
2、木棉树皮瘦肉汤: 用料:木棉树皮连刺.500g,瘦猪肉250g。 制法:将木棉树皮、瘦猪肉洗净,分别切碎,加水同煎汤,慢火炖至极烂,即可服用。每日或隔日1剂,分3次服完,坚持久服。 功效:此汤有清热利湿,活血消肿,缓中扶胃之功效。适用于胃癌、肠癌等。
3、向日葵梗芯汤: 用料:向日葵梗芯5~6g。 制法:加水煎汤饮服,每日1剂,分2次服。可经常服之。 功效:此汤有通经、利尿、通便、抗癌之功效。适用于治疗胃癌,对胃癌症状缓解有一定疗效。
4、鲫鱼莼菜汤: 用料:活鲫鱼500g,莼菜500g,油、盐、酒各适量。 制法:将鲫鱼去鳞、鳃,剖腹去内脏留肝、鳔及鱼子洗净滤干,备用;莼菜洗净切碎。先取鲫鱼入锅煎黄,加水适量煮沸,入莼菜同煮至熟后,放入盐、酒、油少许即可食用,趁热食之。 功效:此汤有调中和胃,止呕止痛,健脾利水,消炎解毒,防治癌症之功。适用于慢性胃炎、胃溃疡及预防其他癌变,并可治胃癌,亦可预防胃肠道癌症手术后的复发。
5、猴头菇瘦肉蛋汤: 用料:猴头菇100g,猪瘦肉50g,鸡蛋1个,油、盐、味精、葱花各少许。制法:先将猴头菇浸水泡发后洗净切片,再将猪瘦肉洗净功片,然后一起放入锅中,加水适量,慢火煮成汤。汤沸后打入鸡蛋,放入油、盐、味精少许,再放入葱花即可食用。佐餐食用,喝汤吃菇及肉。功效:此汤有健脾胃,抗癌防癌之功。适用于胃癌,是胃癌患者的良好食疗方。
6、铁树叶红枣汤: 用料:铁树叶150~200g,红枣10枚。 制法:混合加水适量,慢火煎汤。每日1剂,分3次服,1个月为1疗程。 功效:此汤有收敛止血,补虚扶正,固护正气,扶正抗癌之功。用于治疗胃癌、呕吐、反胃等病症。
温馨提示:
进食不宜过快、过烫。不饮烈性酒,不吸烟。有慢性胃病的患者要及时治疗,定期进行胃镜或X线胃肠摄片检查。对高发区及高危人群进行胃癌及癌前病变的普查普治。