垂体瘤是不是很严重呢 垂体瘤的特点

一、垂体瘤的病因

　　是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。垂体腺瘤的发病机制目前有两种学说，一为垂体细胞自身缺陷学说，另一为下丘脑调控失常学说。

　　1.下丘脑调节功能失常

　　(1)下丘脑多肽激素促发垂体细胞的增殖，如移植入GHRH基因后，可引发大鼠促GH细胞增生，并进而发展成真正的垂体肿瘤。

　　(2)抑制因素的缺乏对肿瘤发生也可起促进作用，如ACTH腺瘤可发生于原发性肾上腺皮质功能低下的病人。

　　2.垂体细胞自身缺陷学说

　　(1)垂体腺瘤来源于一个突变的细胞，并随之发生单克隆扩增或自身突变导致的细胞复制。

　　(2)外部促发因素的介入或缺乏抑制因素：①DA(多巴胺)受体基因表达的缺陷。②癌基因和抑癌基因的作用：癌基因实际上是参与细胞正常生长调节的一类基因，有些癌基因产物即是生长因子及其受体，另一些则是参与生长信号在细胞内的传递过程，其表达的异常均可导致异常的细胞增生。

二、垂体瘤出现哪些症状

　　1、月经不调、泌乳及不孕：泌乳素腺瘤在临床上占垂体腺瘤的一半以上，由于其分泌的高泌乳素的影响及雌激素的减少，女性患者往往表现为月经量明显减少、泌乳(与乳头接触的内衣变湿)，继而导致闭经、不孕，对身心健康、家庭生活影响极大，但如果能够及时到神经外科专科进行治疗，还是很容易被早期发现的。

　　2、性功能低下：性功能低下是指阳痿、性欲下降，这类患者的主诉往往是不论隔多长时间不与妻子同房均无要求，或诉说对性生活一点也不感兴趣，只有妻子主动要求时，才偶尔进行性生活。性功能低下是早期垂体腺瘤的临床表现之一。文献资料显示，约有60%的垂体瘤患者有性功能障碍，但实际情况要远远高于这一数字，因为我国的传统历来对性非常保守，有些人对此往往不愿启齿。

　　头痛：大约有2/3的患者早期都有头痛，疼痛主要位于眼眶后、前额部及双侧太阳穴附近，程度较轻，呈间歇性发作。由于垂体瘤起源于颅底的蝶鞍内，蝶鞍周围为密闭的骨质，只有上方覆以韧性的鞍隔，脑垂体瘤直接刺激或生长后造成鞍内压升高引起头痛，当脑垂体瘤向上生长突破鞍隔后，鞍内压降低，疼痛则可减轻或消失。病人往往感到突然的一次剧烈头痛后，疼痛明显减轻或缓解，但如果不进行治疗，随着脑垂体瘤的生长，疼痛还会出现。

　　4、视力下降、视野缺损：垂体瘤在蝶鞍内可以突破鞍底向下生长，并向两侧侵及颅内的重要血管和神经，但最常见的生长方式是向鞍上发展而压迫视交叉和视神经，引起视力下降和视野缺损，患者往往主诉视力下降、看不到两边，总撞门边。出现了视力视野障碍就需要尽快手术，解除对视神经的压迫，挽救视力。如果伴有向其他方向的生长则称为侵袭性垂体腺瘤，治疗难度明显增大，手术很难一次性切除，需要针对具体情况采取个体化的治疗。

三、脑垂体瘤子是什么问题

　　垂体瘤系指垂体前叶(腺部)所发生的肿瘤而言，为成年人常见的颅内肿瘤之一，多发生在 20 ～ 40 岁的青壮年，因肿瘤来自脑垂体腺部，故主要位于蝶鞍内。由于肿瘤在鞍内生长可压迫正常垂体腺，并向上经过鞍隔压迫视交叉或视神经，肿瘤如穿过鞍隔，则可向上突入第三脑室前部、侧脑室或嵌入额叶等引起垂体腺瘤的一系列特殊临床表现，即视神经或视交叉受压表现，出现内分泌及代谢障碍以及头痛及颅内压增高等3组症状与体征。

　　此外尚可因肿瘤扩展压迫邻近组织而出现其他症状与体征。垂体腺瘤多数为生长缓慢的良性肿瘤，腺瘤极少见。在临床及病理上可按细胞染色的性质将垂体腺瘤分为嫌色性、嗜酸性、嗜碱性和混合性4 类。

　　科学的了解这些疾病，那么我们才可以更正确理智的对待，这也是治疗疾病的时候，大家都不可忽视的问题，因为只有注意更多的了解这些疾病的原因症状，菜可以有效治疗，同时也要注意生活当中，做好身体保健工作，不管出现了一些异常状况，都应该注重治疗预防。

四、垂体瘤的治疗

　　治疗方针

　　应该根据患者垂体瘤的大小、激素分泌的情况、并发症及共患疾病的情况、患者的年龄、是否有生育要求以及患者的经济情况制定个体化的治疗方案。

　　药物治疗

　　垂体泌乳素分泌型肿瘤，90%以上患者(无论是微腺瘤还是大腺瘤)都可用多巴胺激动剂(短效制剂溴隐亭，长效制剂卡麦角林)控制PRL水平，使肿瘤体积缩小。溴隐亭治疗期间，应该逐渐增加溴隐亭的剂量，直到血清PRL水平降至正常水平以后，调整剂量长期维持治疗。 生长激素分泌型垂体瘤治疗主要应用生长抑素类似物，可明显提高治愈率。近几年生长抑素类似物长效制剂如长效奥曲肽、索马杜林等用于临床，使患者的依从性大为提高。此类药物可用于术后残余患者、放疗后GH尚未降低至正常的过渡治疗;对于伴有心衰、呼吸睡眠暂停、控制不良高血糖、高血压的患者，不能耐受麻醉的患者，可提供术前准备治疗的机会。

　　放化疗

　　由于垂体瘤属于腺瘤，本身对放疗的敏感性较差，放疗后70%～80%的患者出现垂体功能降低，降低了患者的生活质量，所以放疗只适用于手术残余、不能耐受手术、对药物不敏感、有共患疾病不能够接受手术或药物治疗的患者。

　　手术治疗

　　目前对垂体瘤的治疗还是以手术为主，辅以药物治疗、放射治疗。垂体瘤的位置在鞍区，周围有视神经、颈内动脉、下丘脑等重要神经结构，所以手术还是有一定风险的。目前手术方法有经蝶窦，开颅和伽马刀。