甲减最佳治疗方案 甲减治疗的注意事项

2018-01-01 08:28 来源:网友分享

一、甲减治疗的主要方式

  进行甲减的治疗主要是甲状腺激素替代治疗。

  第一:甲状腺激素替代治疗:

  由于甲减病人自身不能产生足够的甲状腺激素,故需服用甲状腺激素药品来替代治疗。替代用的甲状腺激素药品有3种,即T3、T4和干甲状腺片。

  T3:由于作用时间持续较短,故不常用于替代治疗。国内尚无成品药物出售。

  T4:在国外许多国家常用T4替代甲状腺激素。每天所需的剂量约为100-200微克。国内尚无成品药物出售。

  第二:干甲状腺片:

  国内甲减病人主要用干甲状腺片进行替代治疗。干甲状腺片含有T3和T4两种甲状腺激素,价格便宜。每天用量40一200毫克。每片剂量多为40毫克,也有含60毫克的。

  第三:病因治疗:

  1、有的甲减病人还从病因上积极治疗,若是因为药物导致的甲减,减量或停用后,甲减可以自行消失;

  2、若是下丘脑或垂体有大肿瘤,行肿瘤切除后,甲减有可能得到不同程度的改善;

  3、若是亚急性甲状腺炎引起的甲减,亚急性甲状腺炎治愈后,甲减也会消失;若是长期缺碘引起的甲减,需补充碘的摄入。

二、甲减治疗时的注意情况

  1、甲减患者开始用甲状腺制剂治疗时,应从小剂量用起,逐步增加至所需的合适剂量。特别是老年人,病程长,病情重或有冠心病、心绞痛的患者,应从更小的剂量开始,且要更缓慢增量。如果甲状腺制剂用量大,增量快,可使代谢率突然升高,心脏负担加重,容易诱发心绞痛、心律失常、心力衰竭,甚至心悸梗死。如果从小剂量开始,缓慢加量,心脏有一个适应过程,就有可能不出现心脏的异常情况。

  2、因为甲状腺制剂的替代治疗是终身的,所以一旦中断治疗,甲减症状在一定时间内即可复发,因此要坚持终身服药,不可间断。

  3、正常情况下,甲状腺激素和血浆蛋白结合,不能为肾小球滤过,由尿排出。当肾损害,有大量蛋白尿时,甲状腺激素会随结合蛋白一起排出,使血中甲状腺激素浓度降低,故治疗时要适当增加剂量。

  4、严重腹泻和脂痢时要增加甲状腺制剂替代剂量,因正常人体内1/3的甲状腺激素由胆道排出,其中一半要经肠道重吸收。严重腹泻和脂痢使激素排泄增加,重吸收减少,所以替代剂量要增加。待腹泻好转后再减至维持量。

  5、当甲减合并严重精神症状时,治疗不可操之过急,请遵医嘱。

  6、在寒冷、手术、创伤等应激情况下,应加大甲状腺激素的用量。

  7、国内广泛使用的甲状腺片,是由动物甲状腺组织而来的生物制剂。此制剂含有的T3和T4因不同厂家、不同批号,甚至不同来源动物而有所差异。因此,更换不同厂家或不同批号药物时,可能需要增减剂量。另外要注意药品出厂期,不要使用过期、失效的药品。

  8、甲减患者病情轻重不等,且对甲状腺激素的敏感性和需要量差异较大,故在治疗中甲状腺制剂的剂量大小和递增速度应个别化。

三、甲减的食疗分析

  甲减是常见是内分泌科的疾病,而导致甲减的原因有很多。甲减严重患者临床表现主要为粘液性水肿,女性较多见。所以女性应多了解关于甲减的知识。那么甲减有哪些食疗方法呢?下面,

  一、红烧狗肉

  材料及做法:狗肉200克,生姜3片,葱、黄酒、酱油等佐料各适量,加适量水,红烧炖烂食。

  功能:温补,主治甲减。

  二、小豆煮鸡汤

  材料及做法:雄鸡五只去毛、内脏,洗净后入锅,加水、赤小豆100克同煮,炖烂食,并饮汁。

  功能:主治甲减,症见面浮肢肿,神疲乏力等。

  三、六味地黄粥

  材料及做法:六味地黄丸100克,红枣10颗,红糖20克,粳米100克,加水适量,熬粥作饮。早、晚餐服,1剂/日,2周/疗程。

  功能:补肾益气,滋阴填精,阴中求阳,阳中求阴,阴阳双补。主治阴阳两虚型甲减。

  四、甘草人参汤

  材料及做法:生甘草10克、人参8克加水适量煎汤。服300毫升/日,15日/疗程。

  功能:温肾益气,健脾助运。主治脾肾阳虚型甲减。

  五、山里红鸡汤

  材料及做法:红花锦鸡儿、山里红适量煎汤服。

  功能:平补阴阳。主治阴阳两虚型甲减,症见头晕目花,皮肤粗糙,干燥少汗,动作迟缓,神情呆板,面白无华,头发干枯、稀疏、色黄,声音低嘎,大便秘结,舌淡苔少,脉迟细。

四、甲减疾病的临床症状

  甲减病,即甲状腺功能减退症,是由于甲状腺激素缺乏,机体代谢活动下降所引起的临床综合症,成人后发病的称为“成人甲减”,重者表现为粘液性水肿,故又称为“粘液性水肿”,昏迷者称为“粘液水肿性昏迷”,胚胎期或婴儿期发病者,严重影响大脑和身体生长发育,成为痴呆侏儒,称“呆小病”或者“克汀病”。

甲减疾病是生活中常见的一种疾病,甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减,继发性甲减及周围性甲减三类。去了解下患有甲减会表现出什么症状。

  发肤干燥

  甲减专家指出,甲减患者的甲状腺机能在减退,皮肤会变得粗糙、皮质层变厚、干燥甚至脱皮;头发会很脆弱、干燥、粗糙,容易断裂。

  少吃变胖

  多数甲减患者变胖后控制饮食,但是貌似是喝水也长胖,减肥也不容易减下了。

  疲倦困乏

  甲减患者总会有一种睡不醒的感觉,有的人每天睡十几个小时都觉得没有睡够,或者不午休的话就会觉得很疲倦。

  经常便秘

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