乳腺癌肿瘤大小分级 乳腺癌肿瘤的防治

一、乳腺癌肿瘤的发病因素

　　虽然没有发现乳腺癌的确切病因，但从大量的调查和资料总结中*已经发现了很多的重要的相关因素，详细地描述如下：

　　发病草形乳腺癌在25岁以下的女性极少见，30一35岁以下的少见，35岁以后，随着年龄的增长，发病率增高，发病高峰年龄段是45—55岁，之后的老年阶段仍然维持较高的发病率。有数据显示，80%的乳腺癌发生个女性40岁以后‘越境国麦乳腺癌的发病与遗传有关，在西方国家约2%一10%的乳腺癌和遗传有关*专家们估计这个比例实际更大。

　　一些基因如和DRcA2基因上的缺陷，已经被鉴定与乳腺癌官关。BRcAl基因有染色体17上;BRCA2在染色体13上，出现的频率较低，但它和年轻乳腺癌的发生有联系。乳腺癌基因方面的研究朗的F常火热，也还有很长的路要走。

　　英国和美国的一些癌症研究学者最新提出似乎是有两类基因在控制并左右着乳腺癌的发生和发展，类控制癌症风险开始的时间，另一类控制风险的大小，就像闹钟，一方面控制闹的时间，另一方面控制闹的音量大小。最新的报道称一个变异的cHm基因和乳腺癌有密切的联系，专家们相信健康的c删基因有帮助修复损伤的9峨细胞基因的作用，使其不至于转化成乳腺癌*但当其自身受损时，它的这个功能便失去。

二、乳腺癌肿瘤的发病情况

　　肿块大小：乳腺癌的图像中的肿块大小和实际临床所测得的肿块大小相比，一般图像中的肿块要小一些，这是因为临床们及的乳腺疡灶，除了癌灶本身还包括癌肿周围水肿和周围组织反应的部分。而良性病灶的图像中的肿块大小，则和实际测得的几乎一样或比实际测得的稍大。对临床不能们及的乳腺癌，此项无任何意义。

　　恶性晕团：这是乳腺癌在x线图像上的一种间接征象是由癌组织周围的反应性水肿所引起的透明晕困，表现为癌灶的密度增高影的外围，有一密度低于肿块和外周乳腺组织的环形透亮带。它们也可能是由于视觉误差造成，一般乳腺癌的晕圈宽窄不均匀。而良性肿瘤也可能有晕围，但细而窄。

　　皮肤增厚和凹陷;当癌细胞浸润到皮下淋巴管*早期先见到皮下脂肪层变模糊，此后皮肤毛纫淋巴管由于回流受阻，而‘张渗出，引起皮肤增厚。当乳腺悬韧带被浸润以后，收缩牵拉造成的皮肤凹陷。这些也是癌灶的间接征象。

　　乳头回缩变形：一般在乳头回缩的同时，还可见乳晕的水肿增厚*它们都是疡灶引起的间接征象血管增多变形：常发生在块影的上方，局部血管增多张、排列紊乱，这些可能成为乳腺癌的间接征象。

　　乳腺导管扩张：在乳腺癌浸润到大导管时，导管变租密度增高，有时可，见到肿块和乳头之间被大导管连接起来的桥“。

　　牛角征：在c叨p贸韧带受到浸润后，可能会变粗弯曲而出现像牛角样的征象。

三、乳腺癌肿瘤的分级情况

　　乳腺癌发病病因与多种因素有关，50岁左右的女性为乳腺癌高发年龄，临床上男性发病率较少。乳腺癌根据按病情发展、肿瘤大小、扩散程度分为0-4期。

　　早期或0期乳腺癌：指肿块局限于一处，还没有相关检查证明其扩散到淋巴结。(即原位癌)

　　1期：癌块≦2cm，没有扩散。

　　2A期：指肿块﹤2cm，伴有淋巴结浸润或肿块﹥2cm而≦5cm，没有淋巴结浸润。

　　2B期：指肿块﹥5cm，癌性肿块尚未浸润至腋下淋巴结或肿块﹥2cm而≦5cm，伴有淋巴结浸润。

　　更高期的乳腺癌(转移的)是指癌性肿块已扩散到淋巴结和身体的其他部位。

　　3A期：又称作高期乳腺癌，指肿块﹥5cm，癌性肿块已经浸润至腋下淋巴结或不论肿块多大，癌性肿块已经扩散至另一种组织或临近组织。

　　3B期：指不论肿块多大，已经浸润转移至皮肤、胸壁或者乳内淋巴结(局限于乳房之下和在胸腔里面)。

　　3C期：指不论肿块多大，已经广泛的浸润侵袭入淋巴结。

　　4期：定义为不论大小的肿块，已经浸润转移到远离乳房的部位，如肺、肝、脑或远处淋巴结。

　　对于乳腺癌治疗，根据患者身体情况和临床分期，酌情采取手术、放化疗、等多种治疗手段。手术治疗在乳腺癌早期和综合治疗中发挥着重要作用。放化疗可以达到控制癌细胞增长和消灭癌细胞。其中手术和放疗属于局部治疗，化疗属于全身性治疗。

四、乳腺癌肿瘤的治疗方式

　　1.药物治疗

　　(1)首先应考虑阿斯匹林、扑尔息痛等普通镇痛药。这些药物多数足以止住患者的疼痛，尤其定时服用，可避免疼痛的发生。

　　(2)一般镇痛药无效时，可用杜冷丁和吗啡等麻醉剂，最近国家已对使用此类药的剂量有所放松，可有效地止癌痛。

　　2.手术治疗

　　手术止痛法是切断那些向大脑传递疼痛刺激的神经通路。做法是脊神经根切断术或脊髓束切断术。手术后，疼痛消失，冷热感和压力感也随之消失。手术时，必须向患者及家属交待清楚。

　　3.神经阻滞止痛

　　将药物注入神经或神经周围，阻止神经传导疼痛。局部麻醉剂加皮质激素应用于暂时止痛，酚和乙醇注射后，止痛时间可延续较久。其副作用是患区失去一切知觉。

　　4.针灸

　　针刺有一定的麻醉作用，对晚期乳腺癌患者也有一定的止痛作用。

　　5.注意力分散法

　　调动患者的积极性，把注意力分散、转移到其他方面，而不去注意疼痛。这种方法有时能止住最剧烈的疼痛。

　　6.皮肤刺激法

　　运用摩擦、温度变化、加压等方法刺激皮肤，使皮肤神经末梢兴奋起来，以使痛感受到阻滞而减轻。