多发性骨髓瘤中药方是哪些 多发性骨髓瘤的临床表现是哪些

一、多发性骨髓瘤中药方是什么

　　中医认为导致骨髓瘤的原因不外乎外感和内伤两端。外感指的是邪毒，内伤主要为脏腑功能失调。

　　1．邪毒内侵 邪毒指的是六淫之邪及理化诸种致病因素。由于病患年老体衰，正气虚弱，卫外不固，外邪乘虚而入。正如《灵枢·刺节真邪》所云：“虚邪之中也，栖淅动形，起毫毛而腠理，其入深，内搏于骨，则为骨痹。”

　　2．脏腑功能失调 肾藏精，肝藏血，肝肾同源。中老年之体肾气渐衰，若房劳过度及情志所伤则精亏血少，骨失所养。《中脏经·五痹》中云：“骨痹者，乃嗜欲不节，伤于肾也，肾气内消。”因此治疗上应该适当掌握扶正与祛邪二法的具体运用。

　　因多发性骨髓瘤为恶性疾病，单纯用中药治疗者甚少，多采用以化疗为主，辅以中药治疗。

　　在诱导期以化疗为主，中药以益气养阴，补肾生血治法，其主要目的是对抗化疗所致的骨髓抑制等副作用；其次为增加机体的免疫力预防感染，促进正常造血功能恢复改善机体的一般状态，提高患者对化疗的耐受性。取得良好反应后应以中药为主,

　　重点采用益气养阴，解毒抗癌治法，延长患者的缓解期及生存期。常用的解毒抗癌中药有半枝莲、半边莲、龙葵、黄药子、七叶一枝花、白花蛇舌草等。在病程中若出现感染发热应及时使用抗生素。建议采取规范化的中西医结合进行治疗。

二、多发性骨髓瘤的临床表现有哪些

　　临床表现

　　1.骨痛、骨骼变形和病理骨折

　　骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子而激活破骨细胞，使骨质溶解、破坏，骨骼疼痛是最常见的症状，多为腰骶、胸骨、肋骨疼痛。

　　2.贫血和出血

　　贫血较常见，为首发症状，早期贫血轻，后期贫血严重。晚期可出现血小板减少，引起出血症状。皮肤黏膜出血较多见，严重者可见内脏及颅内出血。

　　3.肝、脾、淋巴结和肾脏病变

　　肝、脾肿大，颈部淋巴结肿大，骨髓瘤肾。器官肿大或者异常肿物需要考虑髓外浆细胞瘤或者淀粉样变。

　　4.神经系统症状

　　神经系统髓外浆细胞瘤可出现肢体瘫痪、嗜睡、昏迷、复视、失明、视力减退。

　　多发性骨髓瘤患者饮食宜新鲜、营养丰富、容易消化为主。忌食煎炸燥热、辛辣刺激、肥甘厚味及生冷腥气之品，戒烟戒酒。在接受放化疗后，常可出现气血亏损、阴阳失调和脾胃功能减弱等病理反应。此时饮食应以营养丰富而易于消化为原则，多食高蛋白、富含维生素及矿物质的食物，如鱼、瘦肉、蛋类、蔬菜、水果等，以补充机体的生理需要。

三、多发性骨髓瘤的治疗方法有哪些

　　治疗方法：

　　一般治疗：

　　(1)血红蛋白低于60g/L，输注红细胞。

　　(2)高钙血症，等渗盐水水化，强的松;降钙素，双磷酸盐药物，原发病治疗。

　　(3)高尿酸血症，水化，别嘌呤醇口服。

　　(4)高黏滞血症，原发病治疗，必要时临时性血浆交换。

　　(5)肾功能衰竭，原发病治疗，必要时血液透析。

　　(6)感染，联合应用抗生素治疗，对反复感染的病人，定期预防性丙种球蛋白注射有效。

　　2.化疗

　　(1)合适做自体移植的患者，采用不含有马法兰的联合治疗方案，常用药物包括：万珂、地塞米松、沙利度胺、来那度胺等。

　　(2)不合适做自体移植的患者，采用含有马法兰的联合治疗方案，常用药物包括：万珂、地塞米松、沙利度胺、来那度胺、马法兰等。

　　3.造血干细胞移植，所有有条件的患者均推荐进行自体造血干细胞移植，部分年轻高危的患者可以酌情考虑异体造血干细胞移植。

　　多发性骨髓瘤诊断以上有着详细的说明，那在治疗的时候，以上也是有着对疾病的治疗方法，我们也都是可以根据以上的方式进行选择，不过对治疗这样的疾病的时候，也是要到医院进行检查，得到最后的结论，才能进行选择治疗方法。

四、多发性骨髓瘤的护理有哪些

　　疼痛护理

　　多发性骨髓瘤患者被迫体位，骨骼疼痛，应给予关心，向病人解释疼痛的原因，遵医嘱给予止痛药，及时有效的止痛。骨质疏松时限制运动量，不能用猛劲；骨折时某些部位需要制动。

　　躯体移动障碍

　　患者因骨质疏松、胸腰椎破坏性压缩、压迫骨髓导致瘫痪，病人采取被动体位长时间卧床时，一定要做好受压部位按摩，防止褥疮和血栓的发生；也要注意生活护理，协助病人洗漱、进食、大小便、个人卫生、打电话与朋友、家人联系等。

　　预防感染

　　患者长期卧床易引起坠积性肺炎，给予拍背、更换卧位。嘱患者深呼吸，保持室内空气新鲜，经常对室内消毒，保持清洁。每日3餐后做口腔护理，清除口腔内食物残渣，预防口腔感染。患者发热后，给予物理降温，温水擦浴。嘱其多饮水，必要时给予消炎痛栓治疗。

　　骨折护理

　　夹板固定观察末梢血运良好，局部无破溃，嘱其适当活动。为防止骨折，病人睡硬板床，忌用弹性床。

　　排便护理

　　长期卧床，胃肠蠕动慢，床上排便不适应，排便比较困难，所以要定时排便，保持良好的排便习惯。

　　心理护理

　　患者长期卧床，被受折磨，出现焦虑、失眠、忧郁、易怒、孤独、怕被家人丢弃。家人和医护人员应主动与患者接触，倍加关爱和照顾，消除陌生感、孤独感，经常与患者沟通，使其保持良好心理状态。