抗体多少表示没有感染梅毒 检测梅毒的方法有哪些

一、梅毒抗体多少为正常值

　　梅毒螺旋体特异抗体（TPHA）1:40以下，定性： 阴性

　　快速血浆反应素试验（RPR）：阴性。

　　梅毒的诊断依赖病史、症状、体征，暗视野显微镜检查和血清学检查。梅毒感染者一般至少会产生两种抗体，一种是非特异性抗体，临床上主要采用RPR等方法检测，优点是随病情发展而变化，缺点是非特异性：另一种是梅毒特异性抗体（TPHA），临床上主要采用MHA—TP、TP—EIJlSA、盯A—ABS等方法检测，其特点是灵敏度高。特异性强。机体若无梅毒抗原刺激，一般不会产生TPHA抗体。而如产生r抗体，则可能在体内存在很长时间甚至终生携带。 不管是特异性抗体检测还是非特异性抗体检测，都会不同程度受到试剂、操作环境、设备等多种因素的影响，世界卫生组织推荐用RPR等方法进行过筛试验，出现阳性者再用TPHA等方法进行确认试验。

　　梅毒血清学检查是诊断梅毒的重要依据，但还需要根据临床症状，体征及不洁性行为史综合确诊。因为发现除梅毒外，许多其他疾病也可导致梅毒化验结果阳性。如：生殖器疱疹，艾滋病，丙型肝炎，糖尿病，系统性红斑狼疮，肝硬化等。

二、检测梅毒的方法

　　梅毒抗体

　　--国产艾康

　　采用胶体金免疫检潮技术和层析原理定性检测血渍l浆）样本中的梅毒螺旋体抗体。检测时样本中梅毒抗体可与胶体金标记抗原结合形成抗原抗体复合物？由于层析作用复台物沿纸条向前移动经过检测线时与预包被的抗原结合形成“Au—TP Ag—TP Ab—TP Ag”夹心物而凝聚显色。游离的胶体金标记梅毒抗原则在对照线处与预包被的兔抗TP抗体结合而富集显色。阴性标本则仅在对照线处显色。

　　艾滋抗体

　　—进口爱卫

　　胶体金法（免疫层析法）人类免疫缺陷病毒（HⅣ 1/2）抗体检测试剂盒是应用胶体金免疫层析技术建立的灵敏、特异、操作简便的一步法HⅣ 1/2抗体定性检测试剂。用于定性检测人血清或血浆样本中的HⅣ 1型和HⅣ 2型的特异性抗体，以辅助诊断HⅣ感染，其阳性结果需用免疫印迹法确认。唾液检测试纸全球认可度比较高的是美国克利普特公司的aware爱卫品牌。

三、梅毒的病程是怎样的

　　梅毒和HIV病人性接触容易感染艾滋病，同时感染HIV（尤其是进展期的HIV）会影响梅毒螺旋体感染的诊断\自然病史及治疗，但是对于梅毒的治疗原则在是否有HIV感染的情况下都是相同的。

　　尽管有多个病例报道，但关于艾滋病合并梅毒的大型研究非常少。一些研究提示HIV感染可能会改变梅毒的临床表现，使得梅毒的临床损害更加厉害和加速梅毒性疾病的进展。合并HIV感染的早期梅毒同样会引起一过性的CD4T细胞计数的减少和HIV病毒载量的提高。

　　一期梅毒通常会表现为在接触部位出现单个无痛性结节，然后迅速发生溃疡形成一个典型的硬下疳；但是，在HIV感染的人群中，会出现多形态或者是不典型的硬下疳，原发性损害也许会缺失或者不明显。

　　进展到二期梅毒需要2-8周的时间。即使在HIV感染的病人中由于严重的免疫缺陷会出现比较快的进展，但是其临床表现和非HIV感染病人是相似的。

　　二期梅毒的急性梅毒性脑膜炎，可以类似于急性原发性HIV感染症状；出现全身症状以及不定位的中枢神经系统症状和脑脊液异常。

四、梅毒抗体的临床意义

　　梅毒螺旋体特异性抗体（TPHA），这种抗体一旦产生，终生是阳性的。另一种实验是梅毒螺旋体非特异性抗体检测（RPR），这种抗体敏感性非常高，感染四周以上就能检查出来。。95%的梅毒病人都会呈阳性反应；但某些自身免疫性疾病（如SLE、硬皮病）及孕妇等也会出现假阳性反应，但一般较弱。RPR可以按照病情感染的严重程度，滴度也会发生变化。通过观滴度的变化即可诊断是否是活动性梅毒感染？以及治疗后疗效反应怎么样，但是这种方法不是很完美的。为什么这样说呢？梅毒治疗后，痊愈的过程是非常漫长的，一般需要三年的时间，我们必须通过三年观察期，最后才能判断梅毒是否痊愈。其根本原因，就在于所使用的梅毒诊断方法还是不完善。

　　一般说的滴度的检查是指梅毒非特异性抗体（包括快速血浆反应素试验RPR）的滴度，它是判断梅毒愈后的标准，阴性就说明已愈。梅毒螺旋体特异抗体（TPHA）是诊断的确诊试验，部分患者治愈后仍可终生阳性。这两个试验结果要结合来看：

　　第一种情况：快速血浆反应素试验阳性， 梅毒螺旋体特异抗体1:40以上，为正在感染梅毒。

　　第二种情况：快速血浆反应素试验阴性， 梅毒螺旋体特异抗体1:40以上，为既往感染梅毒。即便治好了，终身携带抗体。故RPR试验一般用于梅毒的诊断筛选，阳性时应做梅毒螺旋体特异性试验加以确诊。