2018-02-13 09:32 来源:网友分享
1.恶心呕吐:
是晚期癌症患者常见的症状,往往比癌症疼痛更令人苦恼。恶心和呕吐可以是治疗的副作用;也可以是癌症侵犯消化或神经系统而引起的;也可能是焦虑等心理作用。一般应针对患者不同的原因对症处理。
2.食欲不振:
可能与全身不适或情绪抑郁、紧张和忧虑以及胃肠道念珠菌病、便秘等有关,也可由肿瘤本身引起,患者对食物缺乏兴趣,甚至一提起食物就出现恶心。家属和医护人员应帮助患者寻找刺激食欲的办法:如注意食物的色、香、味和形,少量多餐,餐前饮用少量开胃酒或饮料,有人陪餐等。最有效的药物是皮质类固醇。
便秘:是吗啡类止痛药常见的副作用:晚期癌症患者活动减少,进食少且过于精细和缺少纤维素也是便秘形成的原因;精神紧张会加重便秘。处理方法是多吃富含纤维素的水果、蔬菜等食物,更重要的是防止便秘的发生,在使用吗啡类止痛药的同时应使用缓泻剂,常用的缓泻剂、大便软化剂和刺激肠蠕动药物有:番泻叶、氢氧化镁、液体石蜡、硫酸镁和乳酸果糖等;使用剂量逐渐增加;当患者直肠充满粪便而泻药无效时,可用开塞露栓剂、灌肠或用手指将大便掏出。
3.腹泻:
化疗、下腹部放疗或肠道手术所致的吸收不良都可引起腹泻,细菌感染,脂肪吸收困难,对特殊食物过敏,精神心理因素都可能是引起腹泻的原因。轻度腹泻予以饮食调整即可缓解;长时间腹泻可用秘剂或其他肠道镇静剂;直肠癌引起腹泻者,可行结肠造口或行放疗或激光治疗;对于严重病例可使用含吗啡类的麻醉药物复合剂治疗;长期腹泻患者均需补充营养和钾。
4.呃逆:
常因胃、食管下段或肝的肿瘤刺激横膈膜引起。吸入二氧化碳可暂时控制症状;氯丙嗪、安定、灭吐灵可缓解症状;皮质类固醇可有助于减少横膈膜的压力,呋硫硝胺有时也有效。对顽固性呃逆可行膈神经切断术。
5.呼吸困难:
是晚期癌症患者比较难以处理的症状之一,应根据不同的原因加以处理:如支气管扩张剂可治疗支气管痉挛引起的呼吸困难;因肺部感染而致的呼吸困难可使用敏感的抗生素;心脏功能不好引起的呼吸困难可应用利尿剂控制心衰,防止肺水肿的发生来控制;上腔静脉阻塞引起的呼吸困难可用地塞米松每天12?/FONT>16毫克,并做急诊放射治疗。指导患者保持正常的呼吸运动比任何治疗方法都重要,严重的呼吸困难易造成恐惧,而恐惧本身又加重呼吸困难,应让患者表达出他们的恐惧,并给以适当的疏导和镇静药物。
有些患者是由于肺部广泛受侵,继发性转移或癌性淋巴管炎引起的呼吸困难。此时,引起呼吸困难的主要原因是过多的呼吸运动,而不是血气水平的改变,因此,吸氧并不能改善症状,反而会加重焦虑,应给予小剂量的吗啡制剂如吗啡溶液每小时2.5?/FONT>5毫克或硫酸吗啡片每次10毫克,每天2次,以降低中枢对异常血气水平的敏感性,减少不必要的呼吸运动,同时也可缓解焦虑。有时给予小剂量吩噻嗪或类固醇药物也有效。
由于肺硬化(如淋巴管转移)引起的呼吸困难可给予0.25%?/FONT>0.5%西比卡因溶液雾化吸入较有效,并能改善通气功能。一般采用电动雾化器,便于药液沉着于肺泡。还应为患者提供安静的环境,保持坐位或半卧位姿势也有利于改善患者呼吸状况。
由于现代人生活水平提高,饮食更加丰富多样,崇尚高热高脂饮食,并喜食熏烤煎炸食品。而高热高脂饮食导致的肥胖将增加患乳腺癌、子宫内膜癌、食管癌、结肠癌等的风险。而熏烤煎炸食品富含亚硝胺类致癌物,可能诱发肝癌、食管癌、肾癌等肿瘤。
高脂肪、高蛋白、高热量的食物摄入过多,平时运动过少,胰腺癌、肠道癌等各种肿瘤发病率也在提高,并呈现年轻化的趋势,严重影响人们健康。
因为人体每天都有许多细胞可能发生突变,并产生有恶性表型的癌细胞,而机体免疫系统可以识别并杀灭这些“非己”细胞,所以一般都不会发生肿瘤,但当机体免疫功能下降时,癌细胞就可能逃脱这种免疫监视,迅速分裂增殖,形成肿瘤。因此癌症也被认为是“生活方式病”。
此外,由于现代工作、生活节奏快,心理压力大,睡眠质量差,可能导致机体免疫功能下降,肿瘤发生率随之增高。
癌症病人一般可能有以下心理:
1、怀疑心理:病人一旦得知自己患上癌症,而坐立不安,多方求证,心情紧张,猜疑不定,怀疑自己的病情已经无药可救。
2、恐惧心理:患者确切知道自己患有癌症,常表现为害怕、绝望,失去生的希望,牵挂亲人,害怕别人戴有色眼镜看自己。
3、悲观心理:病人证实自己患癌症是,会产生悲观、失落情绪,表现失望多于期待,抑郁不乐,落落寡欢。
4、认可心理:病人经过一段时间后,开始接受自己患有此病的事实,心清渐平稳,愿意接受治疗,并寄希望于治疗。
5、失望或乐观心理:因为各人的体质和各人的适应程度不一样,治疗效果也不尽相同,有的患者病情得到控制,善于调适自己的心清,同时生活在和谐感情的环境中,病人长期处于一种乐观状态。有的逐渐恶化,治疗反应大,经济负担重,体力难支,精神委靡,消极地等待死亡。
如何减轻癌症病人的心理压力:
1、 营造家的医护环境
癌症患者心理生理较脆弱,特别是刚刚确诊时,患者及家属难以接受,但是作为家属,要尽早地去了解患者要住院的具体情况,指导主治医生是谁,和医生护士之间建立良好的护患关系,这样在患者的康复治疗中感觉到这是在一个家庭里,而医护人员也是家人,因此可以让那个患者放松心情,聊天氛围会好很多。
2、满足病人需求心理
癌症患者在患病后,会有很多需求受到限制,进而影响到情绪和行为,因此必须要认真观察病人的需求,满足病人的各种需要。这里要知道患者想要的生存需求是什么,例如求生欲望多强,如果出现要放弃的时候作为家属要多鼓励。另外还有生理需求,能感受到癌症患者的康复治疗中的痛苦,家属及时发现问题,请求医护人员给予相应的处理。还有患者对疾病知识的需求,患者有权利知道病情的全部,选择合适的方式告知,并给与相应的心理疏导,以减轻其心理痛苦,激发起战胜疾病的信心。
1.最不会得癌的地方:
人体绝大多数器官都会和癌症扯上关系,但指甲和头发不会得癌。除此之外,还有灾难鲜少波及的区域,比如扁桃腺癌、唇癌、肛门癌、间皮瘤、外阴癌、阴道癌、肾上腺癌等疾病,其发病率也都在百万分之一以下。
2.病情最温和的癌:甲状腺癌
以20--40岁青壮年为“主力军”的甲状腺癌近年出现了明显增加的趋势,但大部分甲状腺癌恶性度低,病情进展慢,治疗效果理想,且越早治疗效果越好。
3.中国人得的最多的癌:肺癌
美国哈佛大学公共卫生学院根据中国现有的数据和情况曾作出报告,在未来的30年,中国因肺癌致死的人数将高达1800万,这意味着每分钟会有1人死于肺癌。但其实,肺癌是最可预防的癌症之一。远离烟草、在家常通风、出门戴口罩、少开车、少接触厨房油烟,使用环保的装修材料,都可以在第一时间把肺癌拒之门外。
4.孩子最容易得的癌:白血病
近亲结婚、装修污染都是让孩子过早患上“白血病”的主要诱因,此外,“小胖墩”、父母抽烟、常开车的,也更容易陷入白血病的泥沼。不过,白血病等儿童肿瘤绝对可防可治,急性淋巴细胞白血病的长期生存率可以达到80%以上。
5.最有女人特色的癌:乳腺癌
想要远离乳腺癌其实不难,只是从婴儿期就应该有个计划。婴幼儿切忌过胖、儿童期不宜营养过剩、青少年时期增加户外体育活动、青春期适时婚嫁、中年时期定期检查、更年期慎用雌激素。
6.最难治疗的癌:胰腺癌
胰腺癌部位特殊,很难发现早期症状,病人就诊时大多已进入晚期,手术切除难度高、风险大、费用也相对较贵。而且胰腺周围血管丰富,影响器官多达五六个,非常棘手。
7.最有中国特色的癌:肝癌
中国的乙肝病人位居世界第一,直接造成了我国肝癌病人高居全球榜首。肝癌有四大致病因素,即病毒性肝炎、黄曲霉素、喝受污染的水以及酗酒吸烟。
8.最能避免的癌:食管癌
合理健康的饮食习惯,积极参加体育锻炼,避免肥胖,成效最明显的,就是可能会避免70%的子宫癌(包括子宫内膜癌和宫颈癌)。此外,食管癌和口腔癌在“最能避免的癌症中”,紧随其后。
9.最早可能被消灭的癌:宫颈癌
现在,医学界已查明人乳头瘤病毒是导致宫颈癌的最直接原因。自从2006年第一种宫颈癌疫苗上市后,就让人们看到了攻克癌症的第一缕曙光。
10.最有男人特色的癌:前列腺癌
在欧美国家,前列腺癌的发病率和致死率都是名列前茅的。而在我国,这些年也颇有“直追欧美”的架势。这主要是因为近20年来,人们生活改善,爱上了高脂饮食以及人口老龄化等原因造成的。只要早期发现,前列腺癌的治愈率能达到95%左右。