小儿星形细胞瘤的发病原因有哪些 星形细胞瘤有哪些典型症状

一、星形细胞瘤的发病原因是哪些

　　星形细胞瘤可发生在中枢神经系统的任何部位，一般成年多见于大脑半球和丘脑，底节区，儿童多见于幕下。星形细胞瘤又分为多种类型，不同种类的细胞瘤发病原因也多不相同。

　　1.星形细胞瘤：肿瘤主要位于白质内，呈浸润性生长，实性者无明显边界，多数不限于一个脑叶，向外生长可侵及皮质，向内可破坏深部结构，亦可经过胼胝体越过中线侵犯对侧大脑半球，肉眼观察质地灰红色或灰白色，质地多较硬，半数左右的肿瘤呈部分囊性变，囊液淡黄透明，蛋白质含量较高，静置易自凝，称为Froin征阳性，有囊性变的肿瘤可称为“囊在瘤内”，而位于小脑的星形细胞瘤常为一个大囊，囊壁上有肿瘤结节，囊壁为纤维结缔组织及神经胶质纤维构成，因此只切除肿瘤结节即可达到根治肿瘤的目的，此种肿瘤称之为“瘤在囊内”，少数小脑星形细胞瘤为实质性，呈浸润性生长，无明显边界，预后较囊性者差。

　　2.间变性或恶性星形细胞瘤：主要见于大脑内，瘤体较大，有时侵犯几个脑叶或者越过中线侵犯对侧大脑半球，瘤组织色灰红，质地较软，在脑内呈浸润性生长，与周围脑组织有一定的边界，肿瘤细胞可向皮质浸润生长，形成围绕神经元周的“卫星现象”，有囊性变和小灶性出血坏死灶，与星形细胞瘤不同，肿瘤细胞丰富，形态多样，细胞核呈多形性，核分裂象较多见，核质比增大，可见单核或多核巨细胞，纤维型，原浆型及肥胖细胞型星形细胞瘤可于若干年后变为恶性，神经胶质纤维较星形细胞瘤少见，9％肿瘤内可见少量钙化，有时瘤内可见增生明显的纤维结缔组织，形成所谓的“间变性胶质纤维瘤”，肿瘤无坏死或血管增生现象，此可与多形性胶母细胞瘤相鉴别，由于肿瘤各部位细胞分化程度不同，在分化好的地方表现为上述肿瘤的形态，因此本肿瘤的诊断要在全面的组织学观察后做出的结论，仅对部分肿瘤，尤其是活检组织进行观察时，诊断可能有误差，并注意与胶质母细胞瘤的边缘组织相区别。

　　3.毛细胞型星形细胞瘤：毛细胞型星形细胞瘤生长缓慢，来源于神经上皮组织肿瘤，肿瘤好发于中线结构的脑白质部位和小脑半球，以发生在漏斗部位者最为典型，有时称漏斗瘤;发生于视神经称为视神经胶质瘤，发生于前视路，下丘脑与脑干的肿瘤边界欠清，多呈实质性，血供丰富，而小脑型与大脑型肿瘤边界清，90％有囊性变，囊壁常有一硬实的灰红色结节，与囊性星形细胞瘤不同，其远离结节的囊壁上无肿瘤细胞，少数毛细胞型星形细胞瘤可沿神经轴播散。

二、星形细胞瘤有什么典型症状

　　1.一般症状

　　肿瘤的不断生长占据颅腔内空间，肿瘤阻塞脑脊液循环通路造成脑内积水和(或)脑水肿，脑脊液的回吸收障碍等均可造成颅内压增高，正常颅腔容积比脑组织约大10％，当脑组织的体积增加8％～10％时尚可能无颅高压症状的出现，而当颅内占位病变占据150ml以上的容积时即可能产生相应的颅高压症状，大脑半球的星形细胞瘤发病缓慢，病程较长，多数先出现由于肿瘤直接破坏所造成的定位体征和症状，随后又出现颅内压增高的症状，小脑星形细胞瘤由于较早的影响脑脊液循环通路，多先出现颅内压增高症状，脑干的星形细胞瘤进展较快，病程较短，早期出现脑神经损害和锥体束征，而颅内压增高的症状常见于晚期，颅内压增高的症状主要包括头疼，呕吐，视盘水肿，视力视野改变，癫痫，复视，头颅扩大(儿童期)和生命体征的改变等。

　　2.不同性质肿瘤的临床表现

　　(1)星形细胞瘤：生长缓慢，病程常长达数年，平均3.5年，多数患者呈缓慢进行性发展，癫痫常为首发症状，50％患者以癫痫起病，75％患者有头痛，50％有精神运动性肌无力，出现呕吐与明显意识障碍分别为33％与20％，神经系统检查多数患者有视盘水肿与脑神经障碍，均占60％，近半数患者出现肢体肌无力，而出现言语困难，感觉障碍，视野改变者也分别为20％。

　　(2)间变性星形细胞瘤：病程较星形细胞瘤短，平均6～24个月，大脑半球病灶主要临床症状为头痛(71％)，精神症状(51％)，肢体无力(40％)，呕吐(29％)，言语困难(26％)，视力改变(23％)及嗜睡(22％)，癫痫发作少见，神经系统检查可发现偏瘫(59％)，视盘水肿(47％)，脑神经损害表现(46％)，偏盲(32％)，偏身感觉缺失(32％)，发病呈进行性加重，部分可出现突然恶化，间脑肿瘤早期即可有颅内压增高表现，有偏瘫，神经性无力，记忆力减退，意识混乱及癫痫与内分泌紊乱症状，前视路肿瘤病情发展迅速，自单侧视力下降到双侧失明多不超过2个月，常伴有头痛，发热与尿崩，晚期可见眼底视盘肿胀及动静脉阻塞表现。

　　(3)毛细胞型星形细胞瘤：一般病程较长，前视路型肿瘤位于眶内者主要表现为视力受损伴有无痛性突眼，可有不同类型的偏盲，斜视及视神经萎缩，肿瘤位于视交叉者则多以双侧视力受影响，有视盘水肿，斜视，视神经萎缩及头痛，下丘脑型肿瘤多有内分泌紊乱，间脑综合征，Fr?lich综合征与早熟，直径2cm以上的肿瘤可引起脑积水，脑干型肿瘤以肿瘤平面交叉性瘫痪为主要表现，大脑型肿瘤可出现癫痫，颅内压增高症状及局灶症状，而小脑型肿瘤为走路不稳等共济失调表现。

三、星形细胞瘤应该如何预防

　　目前对星形细胞瘤尚无行之有效的预防方法，主要采取的手段便是增强自身免疫力，养成良好的生活习惯，合理饮食在日常生活中主要要做到以下几点：

　　1. 有良好的心态应对压力，劳逸结合，不要过度疲劳可见压力是重要的癌症诱因，中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调，体内代谢紊乱，导致体内酸性物质的沉积；压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等

　　2.加强体育锻炼，增强体质，多在阳光下运动，多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外，避免形成酸性体质

　　3. 生活要规律，生活习惯不规律的人，如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律，都会加重体质酸化，容易患癌症应当养成良好的生活习惯，从而保持弱碱性体质，使各种癌症疾病远离自己

　　4. 不要食用被污染的食物，如被污染的水，农作物，家禽鱼蛋，发霉的食品等，要吃一些绿色有机食品（别是绿色蔬菜类），特要防止病从口入。

四、星形细胞瘤病人的饮食宜忌

　　合理健康的膳食不仅可以避免很多胃肠类疾病的发生，还能有效地预防癌症，下面特从膳食方面提出一些预防星形细胞瘤的建议：

　　1.合理安排饮食。在每天的饮食中植物性食物，如蔬菜、水果、谷类和豆类应占2/3以上。

　　2.多吃蔬菜、水果。每天应吃400～800克果蔬，绿叶蔬菜、胡萝卜、土豆和柑橘类水果防癌作用最强。每天要吃五种以上果蔬，且常年坚持，才有持续防癌作用。

　　3.每天吃600～800克各种谷物、豆类、植物类根茎，加工越少的食物越好。少吃精制糖。

　　4.食品中的添加剂、污染物及残留物的水平低于国家规定的限量即是安全的，但乱用或使用不当可能影响健康。

　　5.不吃烧焦的食物、直接在火上烧烤的鱼和肉或腌肉、熏肉只能偶尔食用。

　　6.对于饮食基本遵循以上建议的人来说，一般不必食用营养补充剂，营养补充剂对减少癌症的危险可能没什么帮助。

　　7.常吃海带，海带中药名“昆布”。有报道海带可以预防乳腺癌和甲状腺肿瘤。海带富含碘。海带中的海藻酸钠与具致癌作用的锶、镉有很强的结合能力，并将它们排出体外。海带可选择性杀灭或抑制肠道内能够产生致癌物的细菌，所含的纤维还能促进胆汁酸和胆固醇的排出。海带提取物对各种癌细胞有直接抑制-作用。