左下颌鳞状细胞癌的病因是什么 左下颌鳞状细胞癌怎么办

一、左下颌鳞状细胞癌的病因

　　自从1775年Percival pott首次报道扫烟囱工人因接触煤烟发生阴囊鳞癌以来，鳞癌的发病机制为人们所注意，许多致病因子均可诱发鳞状细胞癌，主要为紫外线长期照射，其次为放射线损伤，热损伤，致癌化学物质，如砷，多环芳香碳氢化合物，煤焦油，木馏油，石蜡，蒽，烟草焦油，铬酸盐等与鳞癌的发生有密切关系。

　　1.癌前期皮肤病 某些癌前期皮肤病如日光角化病，黏膜白斑，砷角化病，X线和镭射线性皮炎等均易致鳞癌，以及其他慢性皮肤病，如疣状表皮发育不良，慢性溃疡，慢性窦道，慢性骨髓炎，慢性红斑狼疮，寻常狼疮，萎缩硬化性苔藓等均可诱发或继发鳞癌。

　　2.放射线过量照射 在慢性皮炎的基础上，如受到过量的放射线照射，亦可使皮肤发生癌变，长期与放射线接触的工作人员，如缺乏保护措施，亦可以诱发皮肤癌症。

　　3.瘢痕 各种创伤性瘢痕，尤其烧伤性瘢痕更易发生鳞癌。

　　4.继发于慢性皮肤病变 某些慢性皮肤病，如寻常狼疮，红斑狼疮，黏膜白斑，慢性溃疡或窦道，烧伤瘢痕，射线皮炎，慢性肉芽肿疣状表皮发育不良，慢性骨髓炎，萎缩硬化性苔藓等均可诱发或继发鳞癌。

二、左下颌鳞状细胞癌的症状

　　临床表现 早期皮损常呈小而硬的淡红色结节，边界不清，表面光滑，但常演变为疣状或乳头瘤状(图2)，有时表面有鳞屑。肿瘤进行性增大，进一步侵犯其下方组织，包括肌和骨并同定于其上。

　　根据肿瘤发展的快慢，肿瘤中央迟早会发生溃疡，发展迅速的肿瘤直径达到1～2cm大小之前就发生溃疡，溃疡表面呈颗粒状，有坏死组织，易出血，溃疡边缘宽而高起呈菜花状，性质坚硬，伴恶臭。发生于口唇的鳞癌90%发生于下唇，常为单个结节溃疡性皮损，较皮肤鳞癌发展迅速，预后差。一般来讲继发于放射性皮炎、焦油性角化病、瘢痕、溃疡、窦道者，其转移远较日光损伤，如日光性角化病为高;发生于口唇、阴茎、女阴者亦易于转移。

　　原发性鳞癌少见，早期为一小的丘疹，结节状或呈疣状突起，淡红色，表面粗糙，生长迅速易破溃并向周围浸润，多见于头顶部。继发性鳞癌多见，常在原有头皮的慢性溃疡、瘢痕等损害基础上癌变所致。

　　2.临床分型 根据临床形态，通常有两型：

　　(1)菜花样(乳头状)型：初起为浸润性小斑块、小结节或溃疡，继而隆起成乳头状以至菜花样，淡红至暗红色，底宽，质硬，表面可见毛细血管扩张，附以鳞屑和结痂，顶部中心区常有钉刺样角质，若将其强行剥离，底部容易出血。此型多见于面部和四肢(图4，5)。

　　(2)深在型：初起为淡红色坚硬小结节，表面光滑，有光泽，渐增大，中央呈脐形凹陷，周围有新发结节。结节破溃后，形成火山口样溃疡。边缘坚硬、高起并外翻，溃疡底面高低不平，有污垢坏死组织和恶臭、脓样分泌物，发展较快，向深处浸润，可达肌肉和骨骼。鳞状细胞癌恶性程度很高，很早出现区域性淋巴结转移，但很少血源转移。预后较差。

三、左下颌鳞状细胞癌的预防护理

　　如何预防

　　1、衣服遮挡

　　即使是阴天，70%的紫外线还是会投射到地面上，紫外线会穿透皮肤表层破坏深层的皮肤细胞，引发癌细胞的生长。所以白天在户外走动，应戴帽子、穿长袖衣服，等等。

　　2、涂防晒霜

　　最好把裸露在外的皮肤一律涂上防晒霜。防晒化妆品一般通过吸收或反射紫外纯的方法达到防晒目的。防晒品一般都标有防晒系数(SPF)，系数越高，效果越好。平时选用SPF15的防晒产品即可。

　　3、饮食防范

　　维生素C和E能帮助抵抗日晒。另外，茶叶中含有一种叫多酚的抗癌物质，能抑制自由基的活性。因此，喝茶也可以预及皮肤癌。

　　如何护理

　　1、干净的卫生

　　保持室内环境优雅舒适，床铺干燥整洁，尤其是护理生活不能自理的皮肤癌患者一定要定期翻身，温水擦洗，时常按摩受压部位，预防褥疮的发生。这是晚期皮肤癌的注意点之一。

　　2、合理膳食

　　皮肤癌患者到了晚期由于肿瘤消耗等原因，一般患者的营养欠缺比较严重，故饮食应丰富多样，以清淡和高营养为原则，可嘱患者多食新鲜的蔬菜和水果，忌食辛辣和刺激性强的食物，在保证营养供给的同时增强患者的免疫抗病能力。

　　3、心理调整

　　注意观察晚期皮肤癌患者的精神和心理活动，晚期皮肤癌患者往往容易自暴自弃，丧失生活的勇气和信心，我们要不断鼓励患者，多给予患者精神和心理安慰，消除他们对死亡的惧怕感，树立晚期皮肤癌患者战胜疾病的自信心。这也是晚期皮肤癌的注意点。

　　4、适当运动

　　鼓励患者在身体状况允许的情况下多做一些力所能及的活动，使其能积极的尽快融入到社会活动中去，但一定要注意切勿活动过度使患者产生疲劳感，不利于疾病的恢复。

四、左下颌鳞状细胞癌的饮食

　　1、鳞状细胞癌吃什么好

　　鳞状细胞癌手术后,耗气伤血,宜多食用补气养血之品,选用粳米、扁豆、大枣、龙眼、荔枝、香菇、鹌鹑蛋、胡萝卜、山药、藕粉粥、豆类等。要千方百计增加病人的食欲,经常更换菜肴品种,注意菜肴的色香味调配。要让病人保持足够的蛋白质摄入量。癌症是一种消耗性疾病,特别是蛋白质的消耗很多。经常吃瘦猪肉、牛肉、兔肉或鸡鸭家禽。如果病人厌油腻荤腥,可换些蛋白质含量丰富的非肉类食物,如奶酪、鸡蛋饼、咸鸭蛋等。要避免吃不易消化的食物。应多吃煮、炖、蒸等易消化的食物,少吃油煎食物。多吃维生素含量丰富的蔬菜、水果及其他一些有助于抗癌的食物,如芦笋、海带、海藻、洋葱、大蒜、蘑菇等。

　　2、鳞状细胞癌不能吃什么

　　油腻食物

　　清淡的饮食是癌症患者的饮食原则,油腻的食物会导致消化功能紊乱,并影响我们的造血功能,因此日常饮食以蔬菜水果居多为佳。

　　辛辣食物

　　做菜时也不能放这些调料。比如:辣椒、姜、胡椒、生葱、生蒜等。辛辣发物,极易造成血热妄行。有些癌病人的病情总是控制不住,其原因就在于在家吃的饭菜,在饭馆吃的饭菜,上街买的饭菜,都放了辛辣之物。怎样让食物鲜美呢?不要用这些辛辣之物提味,要用老汤。最简单的老汤,就是把鲤鱼和鸡熬化了。用这种汤去做菜炖肉。

　　饮茶

　　喝茶过多也会造成贫血症状,这是因为茶中所含物质会阻碍人体吸收铁质,减少血红蛋白的合成。

　　酒

　　高浓度酒还会造成口腔、食道、胃的慢性损伤。任何浓度的酒都会造成血热。尤其是喝药酒,更容易造成血热妄行。西医也认为酒精可以促进有毒物质的吸收,是一种促癌剂。