胰头癌最突出的表现是什么 胰腺癌治疗重点在于防止转移

一、胰腺癌的临床症状有哪些

　　常于疾病晚期方能对胰腺癌确诊。常见的临床特征有体重减轻、轻、腹痛和黄疸。体重减轻是一种非特异性的症状，通常是渐进性的，在确认胰腺癌数月前即开始发生。65%～80%的病人有腹痛，常于夜间更为严重。平卧位和坐位可使疼痛加重。疼痛常常模糊不清，难以言明，这种情况往往延误诊断。

　　黄疸是第三位最常见的症状，许多病人出现较晚。黄疸通常是进行性加重的，但也有呈自然波动状态的。对邻近总胆管的小的胰腺癌的病人，黄疸可为唯一的临床表现。因此，对这种难以解释的黄疸应仔细评估。往往这类肿瘤较易于切除。黄疸常伴有上臂、小腿和腹部的烦人的瘙痒，特别在夜间加重。瘙痒与皮肤胆盐潴留有关。因为皮肤中胆盐水平与瘙痒程度的关系比血清胆红素的水平更加密切。还有另外的说法，即胆盐促进了周围细胞中蛋白酶的释放，而这些蛋白酶可以引起瘙痒，然而不是所有的病人都主诉瘙痒。偶尔可能见到瘙痒出现在临床上黄疸发生之前。尽管无痛性黄疸仍被错误宣布为胰腺癌病人的特有症状，但实际上有这种表现的病人仅是一种例外。

　　胰腺癌的非特异性体征和症状包括厌食，上行性胆管炎，以及排便习惯的改变(便秘，腹泻，吸收不良，胃胀气，或肠胀气)。糖尿病可伴随发作。由于胃、幽门或十二指肠直接受到侵害，或是由于胃功能的紊乱，可并发胃排空障碍的症状。通常与肺癌相关的转移性的血栓性静脉炎(Trousseau体征)也可能是胰腺癌的早期体征。中年人可出现忧郁症、疑虑病和癔病，一般认为是由胰腺癌引起。在胰腺癌病人中偶尔也可见以抑郁症状为主的精神症状。

二、胰腺癌如何治疗

　　胰腺癌的治疗重点在于防止癌症转移，由于胰腺血管、淋巴管丰富，胰腺癌生长较快，如果不注意早期胰腺癌的治疗，往往会因为胰腺自身包膜不完好导致癌症出现多处转移。

　　胰腺癌的治疗主张停止全身性的综合治疗。关于胰腺癌原发病灶，若患者能耐受手术，可先行姑息性切除，然后辅以放化疗及中医药物治疗。

　　关于身体机能较弱，无法耐受手术的胰腺癌转移患者，临床多采用结合放化疗+中医药治疗的办法。值得一提的是，中医药在胰腺癌转移的治疗中的作用。

　　身体任何一个部位有病，都不单单是部分问题，它和体内脏腑有着极为亲密的关联，所以中医分为脏腑辨证、三焦辨证、营卫气血辨证、阴阳辨证及八纲辨证等等。

　　而西医对胰腺癌的治疗办法中，手术、放疗或介入属于部分治疗;化疗和免疫治疗属全身治疗，但大多是损伤性治疗，反作用太大，且不能调整各脏腑之间的功用。

　　而中医的治疗优势是显而易见的，既可调整各脏腑之间的功用，又可针对部分停止治疗，祛邪而不伤正。中医结合手术、放化疗应用于胰腺癌的治疗中，一方面可加强对肿瘤的抑杀效果，一方面能减轻西治疗疗对人体形成的伤害，加强患者免疫力，加快身体机能的恢复。

三、胰腺癌术前护理措施

　　心理护理

　　术前护士应多鼓励患者，通过讲解相关的知识以及对患者进行心理上的开导和支持等来帮患者树立战胜疾病的信心。

　　增强病人的舒适感

　　在手术之前可以通过镇痛剂等方式来帮患者降低疼痛，还可以通过教会患者使用各种非药物止痛的方式，如采取舒适体位。皮肤瘙痒病人，注意勤洗澡更衣，不要用力抓挠。

　　改善营养状态

　　有些胰腺癌患者是可以进食的，可以通过补充患者体内丰富的营养，比如高蛋白、高糖以及低脂等食品，然而不能进食的患者在可以通过肠外营养改善营养状态。有黄疸者，静脉补充维生素k。

　　控制血糖

　　有些患者会出现高血糖的情况，这时候可以通过注射胰岛素的方式来调节体内血糖。若有低血糖表现，适当补充葡萄糖。

　　预防皮肤感染

　　患者在术前还应该注意对一些皮肤病症的影响，如黄疸、皮肤瘙痒等疾病，患者主要通过穿着一些柔软棉、丝质内衣等方式来预防皮肤瘙痒等症状，应教育患者穿着柔软棉、丝质内衣，不要用手抓挠痒处，可用温水擦洗或氧化锌软膏涂抹，以免引起皮肤感染，术前常规应用抗生素。

　　肠道准备

　　在进行胰腺癌手术治疗之前，患者应该注意选择流质食物为主，在术前的一天晚上应禁食、禁水。

四、胰腺癌什么原因引起的

　　饮酒：饮酒与许多肿瘤的发生均有密切关系，不同种族饮酒后其胰腺癌发病率亦有不同。据silverman等观察饮酒与美国黑人和白人胰腺癌发病率关系的研究显示，与白人相比，黑人男性嗜酒者及女性中度饮酒者均有较高发生率。

　　糖尿病：实验研究表明，胰岛素在体外或体内能促使胰腺癌细胞生长；高浓度胰岛素能使胰岛素样生长因子-1受体活化，产生包括细胞周期进程改变的生长促进效应。

　　幽门螺旋杆菌：（hp）研究显示，胰腺癌患者中有hp血清阳性结果，与对照组相比有显着差异，提示hp感染与胰腺癌有相关性。

　　慢性胰腺炎：流行病学和分子流行病学的研究大多支持慢性胰腺炎可以发展为胰腺癌。friess的研究显示，在5600个基因中，34个基因在胰腺癌和慢性胰腺炎患者中的表达减少，157个基因在慢性胰腺炎中表达增强，而其中的152个基因在胰腺癌中也表达增强。这项研究从分子水平证明了慢性胰腺炎与胰腺癌可能存在某些联系。

　　咖啡：调查发现，咖啡能使患胰腺癌的危险增加4倍。研究证明，咖啡可以抑制dna修复并在dna复制完成前诱导有丝分裂过程，是其致癌的主要原因。