类风湿要检查哪些项目 得了类风湿都有什么症状

一、类风湿要检查什么项目

　　1．实验室检查：这个方面的检查还包含三种情况，第一种是检查血、尿常规、血沉、C-反应蛋白、生化（肝、肾功能）、免疫球蛋白、蛋白电泳、补体等。第二种情况是检查RA患者他们自己的抗体是否存在，这种疾病跟别的炎性关节炎是不一样的。到现在为止在医学上面比较多使用到的自身抗体有类风湿因子（RF-IgM）、抗环状瓜氨酸（CCP）抗体、类风湿因子IgG及IgA、抗核周因子还有抗角蛋白抗体等。第三种情况是检查遗传标记HLA-DR4还有HLA-DR1亚型。

　　2．影像学检查：通过影像学里面的X线片关节X线片能够检查到病情的细节。通过X线检查的时候会做出分期，不同的时期所表现出来的是不一样的。第一期的话正常或骨质疏松；第二期的话情况是稍微严重一些。第三期是关节面下的骨质受到了损害，而且这个损害是很明显的，关节之间的距离也会变小，关节半脱位畸形；第四期的话所有前期的症状都有并且有关节纤维性或骨性强直。通过胸部X线片能够检查出肺间质病变、胸腔积液等。

二、得了类风湿都有哪些症状

　　可伴有消瘦、低热、乏力等全身症状。

　　(1)晨僵

　　早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉，它是关节炎症的一种非特异表现，其持续时间与炎症的严重程度成正比。

　　(2)关节受累的表现

　　①多关节受累呈对称性多关节炎。易受累的关节有手、足、腕、踝及颞颌关节等，其他还可有肘、肩、颈椎、髋、膝关节等。

　　②手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、钮扣花样畸形等。

　　足的畸形有跖骨头向下半脱位引起的仰趾畸形、外翻畸形、跖趾关节半脱位、弯曲呈锤状趾及足外翻畸形。

　　③其他可有正中神经、胫后神经受压引起的跗管综合征，膝关节腔积液挤入关节后侧形成腘窝囊肿、颈椎受累(第2、3颈椎多见)可有颈部疼痛、颈部无力及难以保持其正常位置。

　　寰枢关节半脱位，相应有脊髓受压及椎基底动脉供血不足的表现。

　　(3)关节外表现

　　①表现为发热，类风湿血管炎(主要累及小动脉的坏死性小动脉炎，手指的性能趾尖坏死，皮肤溃疡，周围神经病变等)和淋巴结肿大。

　　②心脏受累可有心包炎、心包积液、心外膜、心肌及瓣膜的结节、心肌炎、冠状动脉炎、主动脉炎、传导障碍，慢性心内膜炎及心瓣膜纤维化等表现。

　　③呼吸系统受累可有胸膜炎、胸腔积液、肺动脉炎、间质性肺疾病、结节性肺病等。

三、得了类风湿吃什么好呢

　　⑴葡萄：味甘，性平，能益气补血，食之使人健壮，尤以葡萄干补力为甚，宜与桂圆肉同煎服。能益肝肾、强筋骨，用于气血两虚之心悸、失眠、神疲、盗汗等。还用于肝肾不足，腰膝酸软、无力。取葡萄干 500 克 ，人参 10 克 ，浸酒 800 毫升，密封 10 天，每次 30 毫升 ~50 毫升，每日饮服 1~2 次;鲜食或取汁加蜂蜜少许，温开水送服。用于小便不利、水肿、小便短赤涩痛。取葡萄汁、藕汁、生地黄汁、蜂蜜、木瓜各等份，煎为稀汤，于食前服用，每次 60 毫升 ~100 毫升。

　　⑵大枣：具有补中益气、养血安神、缓和药性的作用。可作为零食或炖汤食用。常用于类风湿病人的脾胃虚弱、倦怠乏力、血虚、精神恍惚、心神不安等。

　　⑶核桃仁：具有滋肝补肾、益脑健脾、强壮筋骨等作用。每日食用 2~3 个核桃。

　　⑷松子仁：具有滋肝补肾、益脑健脾、强壮筋骨等作用。每日食用 3 克 ~ 5 克。

　　⑸栗子：具有补肾壮腰、养胃健脾的作用。适用于类风湿肾虚、腰膝酸软者。

　　⑹新鲜桑葚：为平补肝肾之品。用鲜桑葚 500 克 ，鲜桑枝 2 厘米 长段，浸酒密封 30 天。摇匀，每日饮 20 毫升 ~50 毫升。有祛风湿、补肝肾、利血脉等作用。

　　⑺山楂树根(皮)：用山楂树根(或皮) 40 克 ~ 50 克 ，煎汤服用，亦可食用山楂果。有舒筋活络的作用。治疗类风湿痹症。

　　⑻橄榄：取鲜橄榄根或皮 40 克 ~ 50 克 ，洗净煎水内服，亦可食用橄榄果。治疗类风湿痹症，手足麻木等。

　　⑼桂圆：又称龙眼、桂圆肉。味甘，性平，入脾、心经。是补血益心、长智益脾之要药，入脾经功胜大枣。单用具有益气补血功效。用于类风湿之后期血细胞减少、体质虚弱、贫血等。

　　⑽山药：具有益气养阴、补肾、脾、肺的作用。适用于类风湿病后口渴、乏力、出汗等。

　　⑾黑豆：具有补肾益阴、健脾利湿、祛风除痹功效。适用于类风湿痹痛，四肢拘挛、肝肾不足。本口同薏苡仁、木瓜同用效果更佳。

　　⑿枸杞子：适用于类风湿肝肾阴虚、头晕目眩、腰膝酸软、身乏无力者，久服可强筋骨、耐寒暑、益精养血，令人长寿。可鲜食，配白菊花泡水代茶，还可与米煮粥食用。 ⒀生姜：亦称姜，味辛，性微温。具有解表驱风散寒、温中止呕解毒之功效。生姜中含有一种姜辣素，对心脏、血管有刺激作用，能使心跳加快，血管扩张、血液流动加速，使全身感觉温热、出汗等。类风湿病人可以蔬菜食用，或菜中作料。还可配以生姜 60 克 ，陈醋 100 毫升，煎汤洗浸患肢。或用鲜姜捣烂外敷或取汁外搽等。也可用生姜、鲜葱、芫荽各 30 克 ，石菖蒲 15 克 ，共切碎捣烂，加白酒 50 毫升，调匀敷患处。 ⒁辣椒：具有温中散寒之功效，外用可使局部皮肤血管扩张，促进血液循环，对防治类风湿有一定疗效。 ⒂莲子：味甘涩，性平，具有清心养神益肾的作用。据《本草纲目》记载，莲子有“交心肾、固精气、强筋骨、补虚损、厚肠胃、利耳目、除寒湿”等功效。可鲜食，也可干果去皮、内心煮粥等食用。 ⒃骨头汤：可用猪、牛、羊、狗等关节骨或脊椎骨熬汤、熬前放入几滴食醋，对类风湿病的急性期、亚急性期、慢性期的骨关节脱钙、骨质疏松有交好的补偿与调节作用。 以上的果品与蔬菜，可经常食用，量适中，不受更多的限制，对身体和疾病的恢复均大有裨益。

四、浅谈预防类风湿的方法

　　一、注意饮食调节

　　老年人代谢是负氮平衡，再加得病，往往有消瘦、贫血、低蛋白血症等。对老年类风湿性关节炎者，既要强调饮食的营养，又要重视进食品种的衡定性。因进食品种的突然改变，是使类风湿关节炎病情加重或症状恶化的重要因素，而高热量、高蛋白、高脂肪饮食也是类风湿性关节炎重要的增恶因子。每日的进食品种与第二天关节疼痛和僵硬程度明显相关的病例并非少见。

　　二、治疗感染性病灶

　　老年人免疫功能多降低，对环境的适应能力差，易发生各种感染，而感染又是类风湿性关节炎病情加重或症状恶化的重要因素之一。龋齿、齿槽溢脓、扁桃腺炎、副鼻窦炎、慢性中耳炎等等虽不引人注目，但它们却是重要的感染源，必须及时根治。

　　三、适当运动

　　尽管抗类风湿性关节炎药物研究和临床应用取得了长足的进步，但单靠药物疗法来防治因关节破坏所致的机能障碍是有限的，只有同时配合积极的、病情发展阶段允许的运动疗法，才能更好地维持日常生活能力，这样才能最大程度地减少患者社会的和经济的损失。在慢性期应选用改善各关节机能和肌力的各种运动疗法，训练的原则和运动量应根据疾病的程度，在能耐受疼痛的范围内进行，一般以运动训练后第二天不感觉疲劳为目标。值得重视的是，老年人多数患骨质疏松(尤其女性)，各项运动训练均要注意防止发生骨折。