植物人多少时间会死的呢 植物人肌肉萎缩的病情分类

2018-04-26 07:35 来源:网友分享

一、植物人多少时间会死的呢

  只要有充分的医疗手段的支持和临床的护理,包括插管保证营养的供给,持续植物状态的病人可以存活数十年。但在没有充分医疗护理条件下,他们容易发生感染如肺炎、尿路感染、褥疮等,存活时间或长或短。 植物人恢复的几率有多大?颅脑创伤后长期昏迷或持续植物状态的病人在病情稳定的情况下。可接受一系列综合治疗措施,如早期颅脑损伤的正确处理、各种严重并发症的防治、催醒药物应用、高压氧治疗和各种催醒训练的康复治疗等。但到目前为止,尚无一种方法或药物被证明对颅脑创伤后长期昏迷或持续植物状态患者有确切疗效。

  植物人没有绝对的界限,决大多数预后不良,死亡率高。极少数也有复苏的可能。

  植物人(vegetative patient):大脑皮层功能严重损害,受害者处于不可逆的深昏迷状态,丧失意识活动,但皮质下中枢可维持自主呼吸运动和心跳,此种状态称“植物状态”,处于此种状态的患者称“植物人”。

  其主要特征是自主呼吸停止、脑干反射消失,也就是包括脑干功能在内的全脑功能永久性丧失。而PVS患者有自主呼吸,脉搏、血压、体温可以正常,但无任何语言、意识、思维能力。他们的这种植物状态,其实是一种特殊的昏迷状态。因病人有时能睁眼环视,貌似清醒,故又有“清醒昏迷”之称。

  植物人就是脑死亡而心脏没有停跳的病人,没有思想没有意识,现在医疗手段没有办法使其苏醒。指导意见:所以这样的病人主要是靠家人的照顾,可能会生活一段时间。如有感染可能会有生命危险。

二、植物人的日常护理技巧

  1、每天对患者肢体和躯干做二次按摩,每次按摩时间不低于1小时,按摩手法最好用揉和捏的手法,不要用搓法,因患者皮肤长期卧床血运不好容易搓破皮肤。

  2、在按摩前用温毛巾热敷肘关节、腕关节、膝关节、踝关节10—20分钟

  3、按摩时用力要适度,不要用力过大,特别对妇女、儿童和老人,如果用力过大容易造成肌肉的损伤和出血。

  4、按摩顺序,上肢先从肩关节开始,依次为上臂、前臂和手部,。下肢从臀部开始,依次为大腿、小腿和足部,最后为后背部。

  5、按摩完成后,用中指点一下以下穴位:头部为太阳穴,风池穴,肘部曲池穴,手部合谷穴,小腿足三里穴,足底涌泉穴。

  6、按摩完成后用温度适宜热毛巾再次热敷各关节10—15分钟后开始关节运动。

  7、关节运动用力要轻柔,因患者关节都有不同程度的僵直,因此切不可粗暴用力,造成关节人为的损伤。

  8、关节运动主要是伸屈、外展、内收,每个关节,每次动作最少做32次。关节运动完成后再次用丹参红花水热敷各关节10—15分钟。

  9、做肌肉按摩或关节运动时,室内温度必须在26°C以上,谨防患者受凉和感冒。

  10、如果患者病情不稳定,肌张力很高,癫痫发作频繁,感冒发烧时不要做按摩和关节训练,以免加重病情。

三、植物人肌肉萎缩的治疗办法

  肌肉萎缩,中医中又称“痿辟”,肌肉萎缩这种疾病的危害性是极大的,不仅危害患者的健康也会危及患者的生命安全,可是很多人对于肌肉萎缩还不是很了解,本文我们就来看看中医是如何解读肌肉萎缩的。

  1.若肌肉萎缩患者肢体瘦削枯萎、运动无力、不能步履,卧床阶段可采用卧位被动练功,随时变换姿势,防止“畸型”发生。

  2.当病患可下床活动,应采取主动练功训练,如坐位,立位和步行练功,防止肌肉萎缩病症的加剧,同时配合治疗……

  3.根据病情,肌肉萎缩病患可选用相应的按摩、导引、气功以及五禽戏、八段锦等传统体育锻炼方法。

  4.若肌肉危害患者病症几种与上肢活动障碍,则可采用写字、接球、弹琴、编织、投掷、拨算盘等,若下肢活动受限者,采用踏三轮车、缝纫等作业训练方法。进行性四肢近端性肌萎缩常为肌原性萎缩,以四肢的近端及躯干肌明显,这种肌肉萎缩的症状表现为肩胛带肌和骨盆带肌的萎缩和无力。如颈肌的无力,有些患者需用手支撑才能将头抬起。肩胛的肌肉萎缩构成翼状肩胛。

四、植物人肌肉萎缩的病情分类

  1、急性或亚急性肌萎缩:一般为神经原性萎缩,其发生的速度与神经损害的速度和程度有关。神经受损及中断的越急、越严重,则肌萎缩发生的越快、越明显。急性起病时肌萎缩发生于瘫痪之后,临床以瘫痪的表现为主,如脊髓灰质炎、周围神经炎、格林-巴利综合征、酒精中毒等。神经痛性肌萎缩早期表现为肩胛附近的剧烈疼痛,继之在肩胛附近很快出现肌张力降低、瘫痪及肌肉萎缩,在某些肌群中可出现单一的萎缩,呈镶嵌式。

  2、进行性四肢远端性肌萎缩:常为神经原性肌萎缩,以四肢远端为主,上肢于手的骨间肌,大、小鱼际肌表现明显,而下肢于胫前肌的萎缩表现较明显。两侧基本对称,常发生于瘫痪之前,为单一的症状。常见的疾病有运动神经元病的肌萎缩侧索硬化型和进行性脊髓性肌肉萎缩症,颈椎病所致的上肢远端的无力和肌萎缩。腓肠肌萎缩症表现为下肢大腿下1/3处为界的肌肉萎缩,伴有深浅感觉障碍,出现感觉性共济失调。另外,脊髓空洞症、脊髓血管畸形、麻风以及慢性前角灰质炎都可致四肢远端的进行性肌萎缩。肌肉病的萎缩性肌强直和远端型进行性肌营养不良也表现为四肢远端的肌萎缩。

  3、进行性四肢近端性肌萎缩:常为肌原性萎缩,以四肢的近端及躯干肌明显,常表现为肩胛带肌和骨盆带肌的萎缩和无力。如颈肌的无力,有些患者需用手支撑才能将头抬起。肩胛的肌肉萎缩构成翼状肩胛。骨盆带肌的萎缩无力形成特异的‘鸭步’步态。常见的疾病为进行性肌营养不良、多发性肌炎、糖尿病性肌萎缩和激素性肌病。

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