冠心病确诊做什么检查的效果才好呢 冠心病如何进行治疗

一、冠心病确诊做什么检查才好呢

　　1、心脏药物负荷试验检查冠心病：某些药物如双嘧达莫、腺苷、多巴酚丁胺等可以增快心律，增加心肌的耗氧量或“冠脉窃血”诱发心肌缺血，引起心绞痛或心电图ST段改变。利用这些药物的特性，对疑有冠心病但因年老体弱或生理缺陷等不能做运动试验者进行药物负荷试验，提高冠心病诊断率。

　　2、超声心动图检查冠心病：是诊断心脏疾病极其有价值的一项检查。（1）确诊或排除多种器质性心脏病（先心病，风心病，心肌病）；（2）冠心病心绞痛：绝大多数病人超声心动图是正常的；（3）急性心肌梗死、陈旧性心肌梗死：有明确的室壁运动异常，超声心动图可以确诊这两类疾病。

　　3、X线胸片检查冠心病：可显示继发于心肌缺血和（或）心肌梗死的肺淤血、肺水肿和心脏-左室增大，及对病情判断和预后评估有重要意义对某些机械并发症如心室壁瘤、室间隔穿孔（破裂）以及乳头肌功能失调或断裂诊断也有一定的帮助。

二、患了冠心病应该怎么办

　　1、内科治疗：这一治疗冠心病的方法包括基本治疗和药物治疗，基本治疗以合理饮食，适量体力活动，增强体质，防止肥胖，纠正血脂，血压、血糖异常为主；特意性药物治疗主要有抗血小版聚集药物，以阿斯匹林为最常用，扩张冠状动脉的药物，以硝酸脂类为主。内科治疗需要在心内科专科医生的指导下进行。

　　2、介入治疗：介入治疗是近年来开展的比较先进的治疗冠心病的方法，主要针对药物治疗不能控制的冠心病患者，方法主要有经皮腔内冠状动脉成行术、冠状动脉内斑块旋切术、冠状动脉支架安置术等。

　　3、外科治疗：外科治疗冠心病的方法主要是冠状动脉搭桥手术，桥血管常采用自身的大隐静脉、内如动脉、桡动脉、胃网膜右动脉、腹壁下动脉等。其适应征主要有：左冠状动脉主干狭窄、冠状血管多支病变、顽固性心绞痛经内科治疗无效，不适合行介入治疗者。

　　4、手术治疗：体外循环下冠状动脉旁路移植术、非体外循环心脏不停跳下冠状动脉旁路移植术、机器人辅助下冠状动脉旁路移植术等，是目前比较常用的治疗冠心病的方法。

三、中医如何治疗冠心病

　　冠心病，中医称心痹。中医对老年心痹的治疗方法很多，在治疗上应把辨治论治、辨证食疗和中医心理治疗等结合起来，采取中医之总和疗法，更能提高治疗效果。

　　1、肝郁气滞，心脉挛急：症见胸闷如压，善太息，嗳气，脘胀及胁，胸部窜痛，多因情志因素而引发。治以疏肝解郁、缓急止挛。处方为柴胡10g，赤白芍各10g，枳壳10g，川楝子10g，元胡10g，郁金10g，丹参15g，青陈皮各6g，合欢皮15g，甘草6g。

　　2、瘀血阻络：症见胸痛，痛处固定，刺痛，口干不欲饮或但漱水不欲咽。治疗活血化瘀，佐以理气，处方为当归10g，生地10g，桃仁10g，红花6g，丹参15g，郁金10g，枳壳10g，赤芍10g，柴胡10g，川芎10g，牛膝15g。

　　3、痰湿内阻：症见胸痛胸闷，咳捶痰涎，口粘纳呆，倦怠身重，舌红苔白厚腻，治以化痰除湿，处方为陈皮10g，半夏15g，茯苓15g，枳实10g，竹茹10g，藿梗10g，苏梗10g，瓜蒌15g，郁金10g。

四、导致冠心病出现的因素是什么

　　1、年龄与性别

　　40岁后冠心病发病率升高，女性绝经期前发病率低于男性，绝经期后与男性差不多。

　　2、高脂血症

　　除年龄外，脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系。LDLC水平每升高1%,则患冠心病的危险性增加2-3%.甘油三脂（TG）是冠心病的独立预测因子，往往伴有低HDLC和糖耐量异常，后两者也是冠心病的危险因素。

　　3、高血压

　　高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件。140-149mmhg的收缩期血压比90-94mmhg的舒张期血压更能增加冠心病死亡的危险。

　　4、吸烟

　　吸烟是冠心病的重要危险因素，是唯一最可避免的死亡原因。冠心病与吸烟之间存在着明显的用量反应关系。