儿童慢性阑尾炎有什么症状 如何治疗儿童慢性阑尾炎

一、儿童慢性阑尾炎的症状有哪些

　　最主要的症状是转移性右下腹痛，进行详细的检查发现，右下腹有明显压痛、有反跳痛，血项检查发现白细胞增高，中性粒细胞比例也有增加。

　　小孩患了急性阑尾炎以后最主要的症状我们称为转移性右下腹痛，它一开始表现为脐周的疼痛或者是上腹部的疼痛，过了几个小时以后，会出现在右下腹出现比较固定的疼痛，但是对于小孩来说由于它讲不清，所以说有时症状不是很典型，就要靠医生去进行判断，如果说医生进行详细的检查的话，会发现这个右下腹有明显压痛、有反跳痛，这个结肠充气试验是阳性的，当然还要进行这个血相的检查，我们可以看到白细胞的增高，还可以看到这个中性粒细胞比例的增加。当然如果说进行其他检查，你比如说超声的检查也可以看到这个阑尾的肿胀，CT检查也可以看到阑尾的肿胀，或者说可以看到阑尾里面的粪蚀都是它的一些变化。

二、儿童阑尾炎需要注意什么

　　小儿阑尾炎是小儿最常见的急腹症之一，很多年轻父母对此缺乏了解，造成了很多小儿阑尾炎被误诊，等来医院诊治时很多都变成阑尾周围脓肿，或者阑尾穿孔，错过了最佳手术时间。

　　小儿阑尾炎的一些临床表现，家长应该了解。1.多以发热或者腹痛开始，有时会有呼吸道感染的表现，如咳嗽、流涕，很多家长或医生都以为是呼吸道感染、胃肠炎。2.腹痛早期会有呕吐，之后呕吐会缓解或消失，但腹痛及发热会随着病情的进展逐渐加重。3.腹痛部位早期不固定，多以脐周为主，后期转移至右下腹或者下腹部。4.查血常规，白细胞较高，中性粒细胞升高为主，单纯的呼吸道感染、胃肠炎不应有这么高的血象。

　　小儿阑尾炎一旦确诊，应及时手术，因为早期手术并发症非常少，身体恢复快。现在该手术多为腹腔镜微创手术，但需特别提醒家长的是，如果阑尾炎诊断太晚形成脓肿，多无法进行腹腔镜手术。所以家长需了解小儿阑尾炎的特点，早诊断、早治疗、早恢复。一旦阑尾炎穿孔或者形成阑尾周围脓肿、感染重，甚至有感染性休克的情况，治疗起来是非常困难的，不仅疗程长（至少两周），花费高，而且容易有远期并发症，如伤口感染、腹腔残余脓肿等。

三、儿童慢性阑尾炎的诊断

　　1、有典型急性阑尾炎病史

　　反复发作者的以往急性阑尾炎病变多较严重。病史询问中应有典型的急性阑尾炎发作史，如曾惴阑尾炎脓肿或炎性包块史者，诊断价值更大。

　　2、有反复发作的右下腹疼痛和压痛

　　阑尾壁增厚、管腔狭窄、排空受阻易诱发急性感染或有残余感染，常引起右下腹痛和压痛。慢性阑尾炎引起腹痛和轻压痛的部位应与以往急性阑尾炎时相同，仅在程度上有所差异而已。

　　3、X线钡餐检查

　　这是很重要的一项检查。尤在无典型的发作史时，钡餐检查不仅可明确压痛点位于阑尾处，尚可排除其他病变。慢性阑尾炎的X线征象为阑尾显影有中断、扭曲、排空迟缓，并因粘连不易推动等。如阑尾腔已全闭塞，则不显影，可根据回盲部显影的位置来判断压痛点与阑尾之间的关系。

　　诊断慢性阑尾炎并不容易，其确诊必须建立在排除一切可以引起右下腹疼痛和压痛疾病的基础上。因此对慢性阑尾炎的诊断应持慎重态度。

　　右下腹不显或不规则隐痛是主要的临床表现，偶有其他消化道症状如排便次数增多或腹部饱胀感等。右下腹轻度压痛是主要体征。

四、儿童慢性阑尾炎的治疗

　　一般来说也是分为两种情况，一种是患儿的病情不严重，炎症没那么厉害，可以采用保守治疗，即使用药物治疗来达到消炎的目的。期间要保证小孩不要有剧烈的运动，要多休息，防止病情恶化。

　　2 再有就是如果保守治疗后效果不明显，有复发的迹象或者说小孩得的是急性阑尾炎，那么采用手术治疗，切掉阑尾是一种行之有效的方法，因为阑尾本身在我们的身体里就没有作用，只会感染而引发炎症。

　　3 所以说及早手术，切掉阑尾，是一种比较满意的方式，妈妈们可以放心采用这种方式。而保守治疗的妈妈们一定要经常观察患儿的身体情况，是否有呕吐、哭闹不安等症状，如果有，那么应该尽快去复查。

　　注意事项：

　　儿童患者，如果保守治疗的话，一定要注意。饮食多吃清淡的，不要油腻食物，不要有剧烈的运动，防止阑尾发炎严重造成穿孔，适量运动。