额窦炎和鼻窦炎的区别 健康生活须知

一、慢性鼻炎和鼻窦炎的区分

　　在门诊常有病人向医生诉说：“我有鼻窒炎。”当问他是如何确诊的，他却说;“我没到医院看过，但是吃了许多治鼻炎的药，好长时间就是不好，那不是鼻窦炎还是什么?”还有些医生，在给患者做完鼻腔检查后，便告诉病人息了鼻窦炎。这些说法和做法都是没有客观根据的。

　　虽然鼻炎和鼻窦炎之间是有很密切的关系，但它们毕竞是两种不同的疾病，而且鼻窦炎经一般鼻腔检查是无法确诊的。那么，怎样才能区分这两种疾病呢?

　　就鼻塞症状而言，二者无明显差异，可以有轻有重，可持续也可间歇，或呈交替性鼻塞。鼻涕在慢性鼻炎患者，多为粘液性或粘液脓性，呈白色或黄色。有时量很多，但鼻涕多聚积于鼻腔底部、下鼻道或总鼻道内。而鼻窦炎患者，鼻涕多为粘液脓性或脓性，可呈黄色或涕中带血。脓液随鼻窦炎的部位不同，可集聚在中鼻道或鼻咽部。

　　慢性鼻炎患者由于长期鼻腔通气不好，可致头痛，但多为头部闷痛，无明显的时间规律性。鼻窦炎患者由于窦腔内炎症的刺激，可引起头部钝痛或闷痛，而且由于鼻窦炎所在窦腔的不同，头痛大多有各自的时间规律性及固定的部位。如早晨头痛轻而下午重者多为上领窦、蝶窦及后组筛窦炎症;层起头痛较重，而午后减轻者，多为额窦及前组筛窦的炎痘。面颊部及顿部病重者多为上顿窦炎所致;前额痛者多为额窦炎所致;鼻根及内眦、头顶部位疼痛者，多为筛窦炎所致;而头颅深部、眼球后方、枕后部位疼痛多为蝶窦炎所致。

　　X线检查对诊断鼻窦炎及确诊鼻窦炎的部位有很大的临床意义。医生通过病人的症状及鼻腔检查认为可能是鼻窦炎时，必须经过X线检查才可作出客观而淮碗的诊断。

二、导致额窦炎的因素

　　1.窦源性感染

　　鼻窦窦口较细小，一旦发生狭窄或阻塞，窦腔的通气引流既受影响也易于蓄脓，或演变成慢性炎症。且各窦的窦口窦壁相邻较近，一个鼻窦发炎易使相邻鼻窦受累。

　　2.鼻腔源性感染

　　(1)急性鼻炎：是鼻窦炎常见病因，可能由于两者黏膜连续便于炎症侵入鼻窦。

　　(2)鼻腔其他疾病：鼻中隔偏曲，鼻甲肥大，黏膜肥厚，鼻腔的肿瘤和异物及鼻变态反应都可堵塞窦口，使鼻窦通气引流受阻而发炎。

　　(3)污染物经鼻腔进入鼻窦：如游泳、跳水、潜水的方法不当，或游泳后用力擤涕，使污水进入鼻窦发炎。此种感染多由厌氧菌引起，临床症状一般较重。

　　(4)鼻腔内填塞物留置时间太长;局部刺激和污染，以及窦口的通气引流受阻而致发炎。

　　3.邻近组织感染

　　4.血源性感染

　　5.创伤源性感染

　　外伤如骨折、异物存留及血块感染等;气压损伤由气压骤变引起，多见于额窦上颌窦。

　　6.全身因素

　　如免疫功能降低、糖尿病、营养不良、维生素缺乏等。

三、鼻窦炎的治疗

　　一个或多个鼻窦发生炎症称为鼻窦炎，累及的鼻窦包括：上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦，这是一种在人群中发病率较高的疾病，影响患者生活质量。鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎2种。急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起，细菌与病毒感染可同时并发。慢性鼻窦炎较急性者多见，常为多个鼻窦同时受累。

　　如今鼻窦炎困扰了好多人，其实供大家选择的治疗方法有很多，可以从很多方面对鼻窦炎进行治疗，比如常见的药物治疗、手术治疗等等方法，接下来为大家介绍饮食治疗鼻窦炎的小偏方，大家对于治疗鼻窦炎的方法有更多的了解。

　　1.鲜枸杞根60～100克，甘草10～15克，水煎当茶饮，连服1个月。

　　2.地榆捣烂塞鼻，每日换1～2次。

　　3.丝瓜藤30克，煎水服;另外可将近根1米处丝瓜藤煎断，将断头放罐内取汁，以汁滴鼻。亦可治萎缩性鼻炎。

　　4.连钱草30克，细辛10克，水煎取汁，加冰片1克滴鼻，每日数次。

　　5.鱼腥草捣烂取汁滴鼻，日数次。亦可用干品鱼腥草15～30克，煎水服。

　　不同类型不同食疗

　　脾气虚弱型

　　常见鼻塞、多黏脓性涕、嗅觉减退、少气乏力、食少腹胀、面色苍白、便溏，舌质淡，苔薄白，脉缓弱。

　　白术苏叶猪肚粥 白术30克，苏叶10克，猪肚100克(切片)，生姜2片，粳米100克。先将白术、苏叶煎熬取汁，同猪肚、粳米煮粥，最后加入生姜等配料服用。

　　扁豆芡实山药粥 扁豆30克，怀山药30克，芡实30克，粳米60克，同煮粥食。每日1次。

　　肺气虚寒型

四、额窦炎和鼻窦炎的防治

　　1.一般疗法

　　注意休息，多饮水，对头痛等症状对症处理。

　　2.抗炎治疗

　　宜首选并足量使用青霉素类抗生素，如过敏或抗药则使用其他广谱抗生素。

　　3.局部治疗

　　鼻部治疗包括用鼻黏膜血管收缩剂和抗生素滴鼻、置换术等。可采用超声雾化、蒸气吸入、局部热敷等物理疗法。

　　4.手术治疗

　　急性期多不宜手术。当鼻窦炎症向外扩散而致毗邻器官严重并发症时采用。

　　急性期规范治疗1个月以上没有好转或转为慢性时可以使用手术治疗。以改善鼻窦通气引流，促进鼻窦炎症消退为目的。辅助手术包括矫正鼻中隔高位弯曲、鼻息肉切除术、中鼻甲部分切除术等。鼻窦手术：分为传统的鼻窦根治术和目前广泛应用的功能性鼻内镜鼻窦手术。

　　预防

　　1.平时注意鼻腔卫生，养成早晚洗鼻的良好卫生习惯。

　　慢性额窦炎2.注意擤涕方法。鼻塞多涕者，宜按塞一侧鼻孔，稍稍用力外擤。之后交替而擤。鼻涕过浓时以盐水洗鼻，避免伤及鼻黏膜。

　　3.游泳时姿势要正确，尽量做到头部露出水面。

　　4.有牙病者，要彻底治疗。

　　5.急性发作时，多加休息。卧室应明亮，保持室内空气流通。但要避免直接吹风及阳光直射。

　　6.遵医嘱及时用药。

　　7.慢性鼻窦炎者，治疗要有信心与恒心，注意加强锻炼以增强体质。

　　8.严禁烟、酒、辛辣食品。