甲状腺肿大成因 甲状腺肿大的检查

一、甲状腺肿大的有哪些原因

　　1、地方性甲状腺肿，也称缺碘性甲状腺肿：这种病在流行地区男女老幼均很常见，大约10-50%居民患病，从新生儿到青春期儿童均可见到。主要症状表现是甲状腺肿大，表现为大脖子，孩子伴随有生长发育迟缓、个子矮小、智力落后等，原因就是当地土壤、水和食物中碘不足，造成碘摄入量低。这个我觉得你可能性不大，除非你在缺碘地区生活。

　　2、青春期甲状腺肿，指的是在非缺碘地区青春期孩子出现的甲状腺肿。这种情况比较常见，尤其女孩更多见。其特点是甲状腺为轻度肿大摸起来甲状腺表面光滑、柔软、对称、没有结节。青春期后甲状腺常能自行缩小。发生青春期甲状腺肿的原因是青春期孩子代谢旺盛，生长发育加快，身体对甲状腺素需求一时增高，为适应这种需要便发生甲状腺肿大以便产生更多甲状腺素来满足此阶段身体生长发育的需要。

　　3、药物所致甲状腺肿：指的是服用或长期服用一些药物引起的甲状腺肿。现在知道的有磺胺药、pAS、保太松、碘剂、抗甲状腺药物及一些食物如白菜、萝卜等等可以引起甲状腺肿大。这些药物或食物长期服用或食用可影响甲状腺对甲状腺素的合成和分泌，造成甲状腺肿。如果是的话，应立即停止服用这些药物或这类食品。

二、甲状腺肿大的发病特点

　　症状一：心悸、气促、稍活动即明显加剧。常有心动过速(多系窦性)、心律失常、心脏肥大、扩大和充血性心力衰竭以及重者有心律不齐，心脏扩大，心力衰竭等严重表现，也有发生突发心室颤动的报道。

　　症状二：高代谢综合症患者怕热多汗，常有低热，危象时可有高热，多有心悸脉速，胃纳明显亢进，但体重下降，疲乏无力。这也是甲状腺肿大的症状之一。

　　症状三：消化系统食欲亢进，体重却明显下降，两者伴随常提示本病或糖尿病的可能。过多甲状腺激素可兴奋肠蠕动以致大便次数增多，有时因脂肪吸收不良而致脂肪痢甲状腺激素对肝脏也有直接毒性作用致肝肿大。这是甲状腺肿大的症状最明显的表现。

　　症状四：神经系统患者易激动、精神过敏、舌和二手平举向前伸出时有细震颤、多言多动、失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑等，有时候出现幻觉，甚而亚狂躁症，但也有寡言、抑郁者，患者腱反射活跃，反射时间缩短。

三、甲状腺肿大的诊断方法

　　1、内科触诊

　　内科触诊是颈部甲状腺肿大的最初检查方法，也是最基本的检查方法，其主要检查颈部肿物是否来源于甲状腺，对甲状腺肿大的检查具有排查意义。

　　2、实验室检查

　　实验室检查是甲状腺肿大诊断中很重要的一项检查，有重要的诊断意义，实验室检查可以查明甲状腺功能有无异常，协助明确甲状腺肿物性质。

　　3、颈部正侧位X线检查

　　颈部正侧位X线检对颈部甲状腺肿大的治疗意义非凡，颈部正侧位摄片可了解肿瘤的范围、不同的钙化影象及与气管、食管的关系，有利于制定治疗方案。

　　4、甲状腺超声检查

　　甲状腺超声检查是在明确甲状腺肿大的基础上，进行的检查，可以为治疗提供明确的指标，它可以探测甲状腺肿块的形态、大小、数目及与颈动脉鞘的位置关系，确定肿块是囊性还是实性，明确颈部淋巴结的情况。

　　5、颈部CT、磁共振成像检查

　　颈部CT、磁共振成像(MRI)检查实在明确甲状腺肿大性质后，对甲状腺癌患者实施的手术前检查，颈部CT及MRI检查可清楚显示甲状腺肿瘤的大小、形态及与食管、气管、血管甚至神经的位置关系，充分明确癌肿侵犯范围，为手术实施提供科学依据。

四、甲状腺肿大应该如何治疗

　　尽早治疗是关键。目前我国对甲状腺肿大的了解已经比较明晰，治疗方法也比较多样。甲状腺肿大并不可怕，只要配合医院治疗在日常生活中注意禁忌，痊愈的几率还是比较高的。近年来，我国的西医虽然蓬勃发展，但是中医毕竟存在数千年，依然拥有比较扎实的根底，因此，治疗甲状腺肿大时，很多患者喜欢用西医控制病情，用中医进行调理，这也不失为一种较好的一直甲状腺肿大的好办法。

　　甲状腺肿大产生的原因是人体缺碘到造成的，因此对于这种病症产生的地区，应该食用碘盐。在新中国成立前，由于经济条件较差，老百姓买不起碘盐，甲状腺肿大患者数量比较多。目前这一情况已经得到了缓解。但是甲状腺肿大产生的原因又不仅仅只是缺碘造成的，而且仅仅依靠食用碘盐也不能完全治疗甲状腺肿大，这就还需要口服或者肌注碘油，引用碘化水来进行弥补。

　　此外，对于可能造成甲状腺肿的物质应该立即停用，另外西医还会使用一些药物例如TSH等对甲状腺肿大患者继续拧治疗。需要注意的是，甲状腺肿大患者虽然是由于缺碘造成的，但是如果过量服用典物质优惠影响甲状腺治疗，因此在使用过程中必须按照医嘱进行。

　　除了西医外，中医对治疗甲状腺肿大则是以调理和平衡为主。中医认为造成甲状腺肿大的因素主要有三种：气滞、血瘀和痰凝。因此根据他们产生的主要原因，分别用相应的重要进行调理和治疗。中医还认为扶突穴对控制甲状腺肿大有很大的好处，因此建议甲状腺患者每天坚持按摩扶突穴。

　　除了药物治疗外，甲状腺患者在饮食上也要特别小心谨慎。众所周知，食疗的作用有些时候并不逊于药物治疗。尤其是一些事物对甲状腺患者来将是非常禁忌的，因此更要小心谨慎。对甲状腺患者来讲，哪些事物是可以常吃的呢?一类是能够抑制甲状腺制造荷尔蒙的蔬菜，例如黄豆、菠菜、紫甘蓝等。一类是新鲜的水果，由于苹果、桃子、芒果等新鲜水果维生素含量非常丰富，而甲状腺患者由于需要提高热量，因此维生素补充也需要增加。那么哪些事物不利于甲状腺患者治疗呢?注入咖啡、汽水、臭豆腐等刺激性事物就非常不适合甲状腺患者。