一期梅毒多久可以治愈 一期梅毒是怎么传播的

一、一期梅毒多长时间能治好

　　三个月为一个期限，如果三个月期限以后RPR下降了两个梯度，就说明一期梅毒治疗有效；如果梯度下降不满足两个，就要重新治疗。

　　一、早期梅毒在正规、足量、足疗程治疗后，第一年内每3个月要复查一次，进行临床和血清学检查，以后每半年查一次，且随访2至3年，直至临床症状消失，非特异性梅毒血清反应阴性，方可判断为治愈，晚期梅毒治疗比较复杂，梅毒治疗时间、复查、随访时间也相应延长。

　　二、梅毒治疗时间按早期和晚期有所不同，梅毒治疗时间长，容易复发，所以要随时跟踪，梅毒的危害大，一定要抓住有利时间，彻底治愈，最佳的梅毒治疗时间就是刚刚感染还在一期的时候，因此，一定要多加了解和注意，及早治愈是关键，这点患者朋友们应该注意。

　　三、梅毒治疗时间非常长主要是因为需要长期跟踪，梅毒由梅毒螺旋体引起，患病后病程漫长，早期侵犯生殖器和皮肤，晚期侵犯全身各器官，并有多种多样的症状和体征，病变几乎能累及全身各个脏器，梅毒通过性行为可以在人群中相互传播，并可以由母亲传染给胎儿，危及下一代。

二、一期梅毒的传播途径

　　梅毒的唯一传染源是梅毒患者，患者的皮损、血液、精液、乳汁和唾液中均有螺旋体存在。其常见传播途径有以下几种：

　　1.性接触传染

　　大部分患者通过性接触由皮肤黏膜微小破损传染。未经治疗的患者在感染后1～2年内具有强传染性，随着病期延长，传染性越来越小，感染4年以上的患者基本无传染性。

　　2.垂直传播

　　妊娠4个月后TP可通过胎盘及脐静脉由母体传染给胎儿，可引起流产、早产、死产或胎传梅毒，其传染性随病期延长而逐渐减弱，未经治疗的一期、早期潜伏和晚期潜伏梅毒孕妇垂直传播的几率分别为70%～100%、40%、10%。分娩过程中新生儿通过产道时也可于头部、肩部擦伤处发生接触性感染。

　　3.其他途径

　　冷藏3天以内的梅毒患者血液仍具有传染性，输入此种血液可发生感染；少数患者可经医源性途径、接吻、握手、哺乳或接触污染衣物、用具而感染。

三、一期梅毒的表现是什么

　　一期梅毒主要表现为硬下疳和硬化性淋巴结炎，一般无全身症状。

　　1.硬下疳

　　由TP在侵入部位引起的无痛性炎症反应。好发于外生殖器，男性多见于阴茎冠状沟、龟头、包皮及系带，女性多见于大小阴唇、阴唇系带、会阴及宫颈，发生于生殖器外者少见，后者易被漏诊或误诊。典型的硬下疳初起为小片红斑，迅速发展为无痛性炎性丘疹，数天内丘疹扩大形成硬结，表面发生坏死形成单个直径为1～2cm、圆形或椭圆形无痛性溃疡，境界清楚，周边水肿并隆起，基底呈肉红色，触之具有软骨样硬度，表面有浆液性分泌物，内含大量的TP，传染性极强。未经治疗的硬下疳可持续3～4周，治疗者在1～2周后消退，消退后遗留暗红色表浅性瘢痕或色素沉着。

　　2.硬化性淋巴结炎

　　发生于硬下疳出现1～2周后。常累及单侧腹股沟或患处附近淋巴结，呈质地较硬的隆起，表面无红肿破溃，一般不痛。消退常需要数月。淋巴结穿刺检查可见大量的TP。

四、一期梅毒的治疗措施

　　1、常用的驱梅药物

　　（1）青霉素类为首选药物，血清浓度达0.03IU/ml即有杀灭TP的作用，但血清浓度必须稳定维持10天以上方可彻底清除体内的TP。常用苄星青霉素G、普鲁卡因水剂青霉素G、水剂青霉素G，心血管梅毒不用苄星青霉素G。

　　（2）头孢曲松钠近年来证实为高效的抗TP药物，可作为青霉素过敏者优先选择的替代治疗药物。

　　（3）四环素类和红霉素类疗效较青霉素差，通常作为青霉素过敏者的替代治疗药物。

　　2、一期梅毒的治疗方案

　　苄星青霉素G分两侧臀部肌注，1次/周，连续2～3次；或普鲁卡因青霉素G肌注，连续10～15天。青霉素过敏者可选用头孢曲松钠静滴，连续10～14天，或连续口服四环素类药物（四环素、多西环素、美满霉素）15天；或连续口服红霉素类药物（红霉素）15天。