2018-05-25 07:51 来源:网友分享
乳腺癌总体复发率达30%-40% 三类因素导致乳癌复发
徐兵河表示,“乳腺癌的复发跟患者的个人体质及癌症分期各有不同,总体来说,30%-40%的乳腺癌患者会出现复发。这其中,早期乳腺癌的五年生存率能达到90%,二期乳腺癌的五年生存率能达到75%,三期的话接受有效治疗五年生存率大概能达到50%-60%。”五年生存率是用来表示癌症疗效的,据介绍,癌症的转移和复发大多发生在根治术后三年之内,约占80%,少部分发生在根治后五年之内,约占10%。各种肿瘤根治术后如果五年内不复发,再次复发的可能性就很小了。
乳腺癌的发病率一般是在50-54岁达到高峰,但是近年来乳腺癌的年轻化越来越严重,北京世纪坛医院乳腺诊疗中心主任医师李艳萍告诉中新网健康频道,姚贝娜的情况发病年龄较早,其实发病的年龄也是会影响到复发几率的,发病越早(35岁以前),乳癌复发的几率相对较高,这是因为由于身体年轻,雌激素分泌要更旺盛。
相关因素一,乳腺癌本身的病理、生物学特点决定的。乳腺癌是一类高度异质性的恶性肿瘤,无论在组织形态、免疫表型、生物学行为还是治疗反应上都存在着极大的差异。一些类别的乳腺癌预后不佳、局部复发和远处转移率均较高;
相关因素二,患者本身的身体状况、器官功能以及心理因素。身体状况不佳、器官功能不佳都会增加乳癌复发的可能,而心理状态与免疫力相关,压力过大会造成身体虚弱,抵抗力下降;
相关因素三,治疗不规范、不彻底也是导致癌症复发的重要原因。大部分就诊的乳腺癌患者都有亚临床转移现象,一些脱离原发灶循环到远处的癌细胞无法通过手术切除到,如果术后没有进行全面有效地全身治疗,那么这些癌细胞就会隐藏下来,成为日后癌症转移复发的罪魁祸首。
1、雌激素体内存在时间长。初潮太早,比如12岁、13岁之前就已经来了第一次月经;绝经晚,52岁以后才绝经,雌激素在人体内存在的时间比较长。
2、未婚、未育、未哺乳。35岁以上,未婚、未育、未哺乳的女性是一个易患人群。因为乳腺的发育需要一个妊娠的过程,大概需要超过6个月的哺乳,来完成乳腺的发育。如果未婚、未育、未哺乳,那么这个乳腺就没有发育成熟,患病的风险就大。
3、遗传因素。直系亲属中有乳腺癌疾病史的家庭。
4、含激素药物的不规则使用。绝经期以后,在没有医生指导的情况下,长期大剂量使用雌激素的替代疗法,这也是一种高风险。慎用含激素药物和美容产品,减少高能量的补品及食品。不要自行服用含激素的药物或口服液,特别是处于更年期的女性。
5、频繁流产。频繁地流产,会造成雌性激素水平在短期内变化快、波动大。
6、长期服用避孕药。长期服用避孕药会造成人体激素水平的波动。
7、频繁地胸部照相。一般是35岁以上(国外是40岁以上)怀疑有问题才可以进行乳房的照相,辐射对诱发乳腺癌有一定的风险。
8、非典型性增生患者。非典型性增生是上皮细胞异乎常态的增生,形态呈现一定程度的异型性,不足以诊断为癌。但是,如累及2/3以上尚未达到全层的为重度非典型性增生,则很难逆转而发生癌变。癌前病变常通过这种形式转变为癌。
乳腺癌术后经系统的化疗或放疗或内分泌治疗等疗法,可以获得临床缓解。有些患者在治疗后可以恢复正常生活及工作,无癌生存多年如常人;亦有些患者术后的一段时间甚至若干年后,又出现肿瘤复发或转移,其中一部分经再次手术及化疗等,又可带瘤生存很长时间,而另一部分则可能死于肿瘤。因此,积极治疗乳腺癌并有效地预防其复发,是改善预后的一个重要手段。
由于乳腺癌的直接病因到现在仍未明了,引起乳腺癌复发的直接原因也不清楚,那么防止乳腺癌的复发也就存在着一定的困难,也就是说,人们不知道它是怎么引起的复发,也就无法防止其发生复发或阻断其复发的某一环节。尽管如此,人们还是发现了一些与乳腺癌预后具有一定相关性的因素,如年龄、乳腺癌临床分期、淋巴结转移情况、激素受体情况等,但这些通常都是非人为因素。
对于患者而言,乳腺癌手术以后,在正规医院接受系统治疗和监控是防止复发的关键。特别是原发的乳腺癌手术后第一个5年内,只要条件允许,应该在正规医院(最好是原手术医院)坚持做完全套的治疗,而后遵医嘱定期复查。除治疗外,应做些力所能及的身体锻炼,包括气功等传统功法,以强身健体。此外,还应改掉一些不良生活习惯,如吸烟、酗酒、高脂肪饮食等。相信只要抱定积极乐观的生活态度,顽强地与癌症斗争,定会取得胜利。
温馨提示:
不明原因的乳晕皮肤水肿、乳头回缩以及乳房皮肤局限性凹陷等,均需认真查清原因,早发现和早治疗。
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%,在妇女仅次于子宫癌,已成为威胁妇女健康的主要病因。它的发病常与遗传有关,以及40—60岁之间,绝经期前后的妇女发病率较高。它是一种通常发生在乳房腺上皮组织,严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。乳腺癌男性罕见,仅约1-2%的乳腺患者是男性。祖国医学对乳腺癌的认识早在《灵更多>>