慢性衣原体尿道炎 衣原体尿道炎的注意事项

一、衣原体尿道炎的临床表现形式

　　尿道炎(urethritis)是指尿道黏膜的炎症,是一种常见病，多见于女性，临床上分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎，后两种临床表现类似，必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。致病菌以大肠杆菌、链球菌和葡萄球菌为最常见。尿道炎常因尿道口或尿道内梗阻所引起，如包茎、后尿道瓣膜、尿道狭窄或尿道内结石和肿瘤等，或因邻近器官的炎症蔓延到尿道，如精囊炎、阴道炎和宫颈炎等;有时可因机械或化学性刺激引起尿道炎。接下来为大家具体介绍。

　　发热伴尿频、尿急、尿痛;腰疼、腰痛伴尿频、尿急、尿痛;尿频、 尿急、尿痛;血尿、血尿伴排尿不畅、脓尿。尿频，排尿灼痛和血尿，急性期男性可有尿道分泌物，开始为黏液性，后有多量脓性分泌物;女性则少有分泌物，转为慢性时表现为尿道刺痛和排尿不适，尿道分泌物减少，呈稀薄浆液状，急性发作时耻骨上区和会阴部有钝痛，可见尿道口发红，有分泌物。尿道炎的诊断除根据病史及体征外，需行尿道分泌物涂片检查或细菌，支原体培养，以明确致病菌，尿道炎诊断并不困难，但要注意其原发疾病和相关疾病的诊治，男性病人若无尿道分泌物，应行三杯试验(即前尿道炎第1杯尿浑浊，有大量脓细胞，白细胞，第2，3杯清晰，后尿道炎第1，3杯浑浊，有大量脓细胞，白细胞，第2杯清晰)，急性期尿道内忌用器械检查，慢性尿道炎需行尿道膀胱镜检查，以便明确发病的原因，有时可用金属尿道探条试探尿道内有无狭窄，必要时行尿道造影。

二、衣原体尿道炎的危害分析

　　尿道炎造成生活上的麻烦

　　尿道炎的存在，有时候让你感觉很正常，风平浪静，什么事情也没有;有时候突然间好像暴雨席卷着狂风巨浪，让你的尿道奇痒无比，想抓而又不能。正常的上班时间、上下班的休息时间，夜晚从睡梦中醒来，尿道瘙痒想抓而不能，想忍又忍不住的感觉，让你的生活变得乱糟糟，突然间很抓狂。

　　尿道炎影响身体的健康

　　尿道炎影响女性正常的泌尿系统，原本正常的小便排泄功能变得次数多发，变得针扎一般疼痛，有时候很急，却一次不能解决干净，会对女性的尿道括约肌神经造成影响。此外，尿道的致病微生物也可能上行感染阴道，使得女性患上阴道炎，患上之后，阴道也面面临着浩劫。有了阴道炎推波助澜，尿道炎的健康危害更加严重。

　　尿道炎引起心理上的失常

　　我们知道，人类的排泄功能是受神经控制的，神经失常会导致小便失禁等。同样，尿道炎的存在也会让女性的神经异常，在小便的时候形成心理障碍，让女性在饱受生理上痛苦的同时，也经受着心理上的不安。[1]

　　难治愈原因

　　1、根据病原菌针对性用药。本病除大家较了解的支原体和衣原体外(主要感染微生物)，还有10%—20%的可由阴道毛滴虫、白色念珠菌、金黄色葡萄球菌、链球菌、酵母菌、厌氧革兰阴性杆菌等引起。所以非淋的治疗要因人而异，因感染的微生物而确定用药。

　　2、足够的疗程。支原体和衣原体是细胞内寄生的微生物，对抗生素不如一般的细菌敏感，所以用药时间应该相对较长，一般为两周左右。患者最好不要自行盲目购药服用，这样可能使病原菌接触到药物又没杀灭而产生耐药，下次此药就不管用了。

　　3、最好单一用药。药物之间相互作用是复杂多变的。一般来说，除非知道它们之间有协同互补作用，否则不应该同时用两种以上的药物来治疗非淋菌尿道炎。因为，这样做常常有害而无益，如药物之间有相互拮抗作用会降低疗效，增加治疗的费用，使病原菌对药物的耐药菌株增多，从而使进一步治疗难度加大。

　　4、重视性伴的检查和治疗。因为各种原因有些人患了性病而不愿意让家人知道，所以也忽视了对性伴的诊断和治疗，从而造成反复的感染，这并不代表治疗无效。

三、衣原体尿道炎的日常护理须知

　　1.大量饮水，使尿量增加，排尿时可冲洗尿道分泌物;

　　2.使用镇静止痛解痉药物，减轻疼痛;

　　3.注意休息，急性期短期内避免性生活;

　　4.抗生素治疗(诺氟沙星)。根据细菌培养和药敏试验选择有效抗菌素;

　　5.慢性尿道炎或尿道内有狭窄，除药物治疗外，应行尿道扩张。

　　中医治法

　　中医认非淋菌性尿道炎是由于不性交，或洗涤用具不洁，或摄生不慎，湿热毒邪侵犯下焦，伤及泌尿生殖系统，继而出现气血瘀阻、脾肾亏损等证候，所以临床上，本病常被分为下焦湿热、气血瘀阻及脾肾亏损三型治疗。

　　1、下焦湿热型

　　本型见小便频数短涩，或尿道有黄白色秽浊之物流出，女性有阴部瘙痒、带下量多、小腹疼痛，患者多伴有口苦口粘，脘腹胀满等症状，舌红苔黄腻，脉弦滑。这是由于湿热毒邪侵犯下焦，膀胱气化不利，不能分清泌浊所致。治疗宜清热利湿，解毒化浊。常用方药如下：

　　石菖蒲20g 车前子10g 黄柏10g 白术10g 丹参30g 莲子心10g 败酱草30g 忍冬藤30g 土茯苓30g 生甘草10g

　　如疼痛明显者，可加入白花蛇舌草30g，马鞭草30g;如分泌物多时，可加入木通10g，泽泻1.0g。本方既有清热除湿的车前子、莲子心，又有解毒化浊的石菖蒲、黄柏、败酱草、忍冬藤、土茯苓、生甘草等。

四、衣原体尿道炎的护理

　　1、养成洗手习惯。调查发现，人的双手粘有大量病原微生物，如衣原体、支原体等，它们可通过解便这一环节侵入尿道引起感染，所以养成良好的卫生习惯也是至关重要的，特别是饭前与便后。

　　2、经常清洗外阴和肛门。清洗时要讲究顺序，先洗外阴再洗肛门，切不可反其道而行之;毛巾及盆要专人专用，否则细菌很容易侵入尿道口。

　　3、选择高质量的洗液和卫生巾。一定要购买正规厂家的产品，以免劣质产品破坏人体的正常菌群，反而降低局部的抵抗力。购买卫生巾要注意产品质量，且不宜久存，以免滋生细菌，引发外阴和阴道感染，当出现外阴瘙痒、白带增多的症状时应及早去看医生。

　　4、尽量多喝水。临床证明，每天大量饮水，2—3小时排尿一次，能避免细菌在尿路的繁殖，可降低尿路感染的发病率，这是预防尿路感染最实用有效的方法。因此，这一无公害的办法在尿道炎发作前期或缓解阶段有着不可替代的作用。

　　5、讲究个人卫生。要勤洗澡，不提倡洗盆浴，衣物要单独存放;要经常换洗内裤，特别是新内裤或长久不穿的内裤，穿之前要清洗晾晒;穿透气好、吸湿性强的棉织品内裤，尽量少穿紧身裤或牛仔裤，多穿透气性好的裙装，这对保护女性身体健康是非常重要的。

　　6、选择棉质内裤。避免穿紧身裤及内裤，选择吸汗舒适的棉质内裤以保持阴部清洁干爽，减低细菌生长的机会。

　　7、保证睡眠充足和性生活规律。睡眠的作用不言而喻，在所有疾病的预防及治疗中，它都起着举足轻重的作用。因此，切记不要熬夜，否则会降低身体对疾病的抵抗能力。还要把握好性生活频度，每周性生活超过3次者，尿道感染发生率大为增高，在夏季这一特殊阶段里要适当减少次数。