上睑下垂恢复期 上睑下垂是怎么回事

一、上脸下垂的具体病因有什么

　　在治疗眼睑下垂手术过程中，要求保持眼部的形态上两眼平视时瞳孔完全外露，并且睑裂高度、宽度、轮廓、上睑皮肤皱褶和睫毛倾斜角度要对称才是最佳的形态。同时要求睑缘弧度平顺自然，无内外翻。能保持正常的眼睑开闭功能、瞬目反射及睑球运动协调。做的过程中，也要保障眼睑下垂手术的同时，眼肌保持平衡无复视或斜视。

　　1.先天性

　　绝大多数是因提上睑肌发育不全或缺损，或因支配提上睑肌神经缺损而引起。为先天发育畸形，多为双侧，有时为单侧，可为常染色体显性或隐性遗传。

　　2.后天性

　　其原因有外伤性、神经源性、肌源性及机械性等四种，其中肌源性者以重症肌无力引起者多见。

　　3.癔病性

　　为癔病引起，双上睑突然下垂或伴有癔病性瞳孔散大，有时压迫眶上神经可使下垂突然消失。

二、上脸下垂的具体临床表现有什么

　　1.麻痹性上睑下垂

　　动眼神经麻痹所致。多为单眼，常合并有动眼神经支配其他眼外肌或眼内肌麻痹。

　　2.交感神经性上睑下垂

　　为Müller肌的功能障碍或因颈交感神经受损所致，如为后者，则同时出现同侧瞳孔缩小、眼球内陷、颜面潮红及无汗等，称为Horner综合征。

　　3.肌源性上睑下垂

　　多见于重症肌无力症，常伴有全身随意肌容易疲劳的现象。这种睑下垂的特点是休息后好转，连续瞬目时立即加重，早晨轻而下午重，皮下或肌内注射新斯的明，15～30分钟后症状暂时缓解。

　　4.其他

　　(1)外伤损伤了动眼神经或提上睑肌、Müller肌，可引起外伤性上睑下垂。

　　(2)眼睑本身的疾病，如重症沙眼、睑部肿瘤等，使眼睑重量增加而引起机械性上睑下垂。

　　(3)无眼球、小眼球、眼球萎缩及各种原因导致眶脂肪或眶内容物减少，可引起假性上睑下垂。

三、上睑下垂矫正术是怎么样的

　　上睑下垂系指提上睑肌(动眼神经支配)和Müller平滑肌(颈交感神经支配)的功能不全或丧失，以致上睑呈现部分或全部下垂，轻者遮盖部分瞳孔，严重者瞳孔全部被遮盖，不但有碍美观和影响视力，先天性者还可造成重度弱视。为了克服视力障碍，患者常紧缩额肌，借以提高上睑缘的位置，结果额皮横皱，额纹加深，眉毛高竖。双侧下垂者，因需仰首视物，常形成一种仰头皱额的特殊姿态。

　　1.手术方式

　　额肌瓣止点下移悬吊术，适用于任何类型上睑下垂，特别是重度的上睑下垂患者，但病人的额肌应有功能 矫正效果存在。轻中度上睑下垂者，可用上睑提肌缩短术矫正。

　　2.睑裂高度

　　不论用哪种方法纠正上睑下垂，均应该调整好睑裂的高度。过宽术后则暴露性角膜炎严重，过窄则纠正效果不满意。

　　3.收缩功能

　　用额肌瓣止点下移转移悬吊时，剥离成形的整个额肌瓣(包括转入上睑的部分)都保留良好的收缩功能，这是手术成功的基础。

四、上睑下垂完全恢复要多久

　　上睑下垂手术后眼睑闭合不全多不是因为去除多余皮肤造成，主要是因为提上睑肌肌力不好，手术采用额肌瓣悬吊或提上睑肌缩短，术后均可能出现闭合不全，一般提缩术恢复较快，也许半月左右，额肌瓣则较慢，有的患者需数月。一般最后都能恢复，完全闭合或许比较困难。由于上睑下垂矫正术后恢复时间是很短的,大约一周左右，当然随个体差异会有所不同，具体来说，上睑下垂矫正术后恢复时间要多久跟术后护理有很大关系，首先术后7天之内尽量避免手术部位沾水;其次保证手术部位清洁,防止感染.若有血痂或分泌物可用无菌盐水擦拭;再次避免进食刺激性食物.如辣椒等。

　　上睑下垂矫正术前注意事项：

　　1、术前两周内不可服用含有阿斯匹林的药物，因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低。

　　2、患有高血压和糖尿病的患者，应该在初诊时具体告诉医生病情，以便医生确认手术方案。

　　3、术前要做体检，确定身体健康，无传染性疾病或其它身体炎症。

　　4、术前切记不要化妆。

　　5、女性要避开月经期。