胃癌中晚期化疗能活多久 化疗后如何护理

一、胃癌中晚期化疗能活多久

　　化疗对于胃癌患者而言，主要是用于根治性手术的术前、术中和术后，延长生存期。晚期胃癌病人采用适量化疗，能减缓肿瘤的发展速度，改善症状，以及延长生命期限，有一定的近期效果。至于能延长多长的时间，因个人病情不一，不能一概而论，主要是取决与治疗的效果。

　　化疗的使用方法

　　(1)辅助化疗：一些比较早期的胃癌，虽已经作了根治性切除术，但是为了避免术中播散以及术时已存在的微小转移而在以后引起复发和转移，需术后早期进行辅助化疗，并续用一年左右。病变大，用化疗缩小后再手术亦属此类，又称新辅助化疗。

　　(2)病灶治疗：手术患者未能切除或未切尽，有病灶而不能手术治疗的患者，或已出现左锁骨上淋巴结及远处转移的病例，均可用化疗来治疗有关病变。术后复发或转移的患者原则上亦属此类。有效病例可达到控制病灶，减少痛苦，提高生活质量，延长生存时间的效果。个别病例也可有病灶完全消退。

　　(3)腔内治疗：胃癌患者到晚期时一部分会发生癌性腹腔积液。腹膜腔内注入抗癌药可获得比静脉用药更高的局部浓度，此时可在抽放腹水后将有关药物注入腹膜腔内，以冀控制腹水。

　　胃癌化疗的基本药物有氟尿嘧啶，丝裂霉素，司莫司汀，阿霉素，表柔比星，顺铂，足叶乙苷等。目前疗效较好的化疗方案大多包含有阿霉素和(或)顺铂在内。

　　总之，胃癌使用化疗在有指征时，是值得一用的。

二、胃癌手术护理要注意以下几点

　　1.手术后禁食，待肠蠕动恢复肛门排气，拔除胃管后在手术后五天少量饮水，每次4—5汤匙，2小时一次。若手术后恢复正常，手术后两周后可进食低脂半流质饮食，其蛋白质含量达到正常需要量，纤维含量很少。

　　2.病人饮食以自我觉得无不适，饮食内容以低渣、温和、易消化为原则。进食量应由少到多、由稀到稠逐渐适应 进食时要细嚼慢咽，以减轻残胃的负担，一般每天进食5～6次为好。同时，注意避免过甜、过咸、过浓饮食，如进食后出现恶心，腹胀等症状，应暂停进食。

　　3.手术后2—3周时，有部分患者可能进甜食（如牛奶加糖等）后出现心慌、恶心、上腹部不舒服、头昏、出汗等症状，一般持续15—30分钟可自行缓解，被称之为“倾倒综合症”。为防止出现这种情况，若想要进甜食，应当同时适量进食易消化的咸食，并要控制进食速度。

　　4.病人出院后可进食软饭，主食与配菜宜选营养丰富，易消化食物，忌食生冷、油煎，酸辣等刺激易胀气食物，病人应细嚼慢咽，多食新鲜蔬菜水果，不吃高脂食物、腌制品，适量补充矿物质铁和维他命，禁忌烟酒，饮食有规律，手术后3—6个月后可渐渐根据身体情况恢复到普通饮食。

　　5.胃癌手术后要按医嘱用药，防止发生贫血，还要根据具体情况进行其他辅助治疗，如化疗、中药治疗、免疫治疗等。更重要的是一定要

三、8大措施预防胃癌

　　1.少吃或不吃腌菜

　　腌菜中含有大量的亚硝酸盐和二级胺，在胃内适宜酸度或细菌的作用下，能合成亚硝胺类化合物，这类化合物是很强的致癌物质。所以食品要新鲜，提倡冰箱冷藏。

　　2.不吃或少吃烟熏和油煎食物

　　熏鱼和熏肉中含有大量的致癌物质，如3-4苯并芘和环芳烃。油炸、烘烤、烧焦食物和重复使用的高温食油中也含有此类致癌物质，应尽量少食用。

　　3.不吃霉变的食物

　　日常生活中常常会遇到发霉变质的食品，霉变是由污染霉菌所引起，霉菌中有些是产毒真菌，是很强的致癌物质，同时某些食物在产毒真菌作用下产生大量的亚硝酸盐和二级胺，进入机体后在一定条件下，胃又可合成亚硝胺类化合物而致癌。

　　4.不吸烟、少饮酒

　　吸烟与胃癌也有一定的关系，烟雾中含有苯并芘、多环芳香烃、二苯并卡唑等多种致癌或促癌物质，是食管癌和胃癌的病因之一。酒精本身虽不是致癌物质，但烈性酒会刺激胃粘膜，损伤粘膜组织，促进致癌物质的吸收，如果饮酒同时吸烟，其危害性更大。因为酒精可增强细胞膜的通透性，从而加强对烟雾中致癌物质的吸收。

　　5.多吃新鲜蔬菜和水果

　　多吃含维生素A、B、E的食物，适当加强蛋白质摄入，以利保护胃粘膜。

　　6.要养成良好的饮食习惯

　　若饮食不定时定量、暴饮暴食、进食过快过烫，对胃是一个损伤性的刺激，与胃癌的发生有一定的关系。同时，食盐摄入量大，进餐时好生闷气与胃癌也有关系。

　　7.保护食用水的卫生

　　因为被污染的水源中含多种致癌的金属离子，所以一定要用正规的自来水，农村地区尽量使用井水。

　　8.积极治疗癌前病变

　　萎缩性胃炎与胃癌有较密切的关系，是癌前病变；由胃溃疡恶变的胃癌占5-10%；胃多发性腺瘤性息肉的癌变较单发性息肉多见，息肉直径超过2cm显示有恶变倾向；恶性贫血与胃癌也有一定的关系。所以患萎缩性胃炎、胃溃疡、胃多发性腺瘤性息肉、恶性贫血的人，必须经常到医院检查治疗，消除癌前病变，预防胃癌的发生。

四、胃癌早期会出现这些症状

　　1.上消化道出血

　　胃癌在早期的时候有出血的症状，在晚期的时候胃癌患者出血量就会变得很大。如果幽门梗阻时常在呕吐物中混杂咖啡色或黯红色的血液。

　　2.食欲减退

　　胃癌早期患者没有想吃饭的欲望，明显的厌食。久而久之，就会体重下降，慢慢的消瘦，或是食后饱胀嗳气，厌恶肉食等，是胃癌比较常见的症状。胃癌症状都有什么?将近50%的胃癌患者都有明显食欲减退或食欲不振的症状，部分患者是因进食过多会引起腹胀或腹痛而自行限制进食的。

　　3.上腹不适

　　胃癌最早期经常会出现隐痛、钝痛的症状。疼痛部位主要为心窝为主，有时为上腹部的不适或者为隐痛。较典型的疼痛是痛而无规律，进食也不缓解，且无规律性，进食后不能缓解，逐渐加重。部分可以有节律性疼痛，尤其胃窦胃癌更明显，甚至进食或服药可缓解。

　　4.过往无胃病史

　　有过胃溃疡病史的人要比那些普通患者要高，并且呈上升的趋势。如果出现原因不明的上腹不适或疼痛，经治疗无效。如症状有所缓解，但短期内又有发作者，也应考虑胃癌的可能性。

　　5.体重减轻

　　胃癌的早期症状可能表现在明显的消瘦。以往胃病发作，对食欲、体力、体重无多大影响，而现在却出现食欲不振，乏力和明显体重减轻等。