2018-05-29 10:44 来源:网友分享
(1)头痛。性质多较剧烈,常在清晨发作,有时在睡眠中被痛醒,但起床轻度活动后头痛就会逐渐缓解或消失。
(2)呕吐。由于颅内压力的增高,致使 延髓呼吸中枢受到刺激,从而出现呕吐,呕吐多在头痛之后出现,呈喷射状。
(3)视力障碍。颅内压增高时会使眼球静脉血回流不畅,导致淤血水肿,损伤眼底视网膜上的视觉细胞,致视力下降。
(4)精神异常。位于大脑前部额叶的脑瘤可破坏 额叶的精神活动,引起兴奋、躁动、忧郁、压抑、遗忘、虚构等精神异常表现。
(5)单侧肢体感觉异常或无力。位于脑半球中部的顶叶,专管感觉,该部位肿瘤常会导致单侧肢体痛、温、震动、形体辨别觉减退或消失。
(6)幻嗅。颞叶部肿瘤可在其刺激下出现幻嗅,即可闻到一种并不存在的气味,如烧焦饭或焦橡胶等气味。
(7)偏瘫或踉跄步态:小脑部病变更具特异性,即患者常在头痛、呕吐、视物障碍之后,出现 偏瘫或踉跄的 醉酒步态。
(8) 耳鸣、耳聋。此种多在打电话时发觉,即一耳能听到,另一耳则听不到,该表现多是听神经瘤的先兆。 肺癌脑转移的表现多种多样,故当出现上述征象时应速去医院进行详细检查,目前电子计算机断层扫描和磁共振成像对脑转移瘤均能早期做出确切诊断,尤其推荐进行MRI检查。
手术前放疗:旨在提高手术切除率、减少术中造成肿瘤播散的危险,对估计手术切除无困难的病人可术前大剂量、少分割放疗;如肿瘤巨大或有外侵,估计手术切除有困难可采用常规分隔放疗。放疗距手术时间一般以50天左右为宜,最长不得超过三个月。
根本的治疗为全脑照射配合口服替莫唑胺治疗,放射治疗后由于被照射的脑组织发生水肿、病灶内组织坏死及血管改变可使颅内压升高症状加剧,应适当限制每日的摄水量,使用地塞米松或泼尼松龙和甘露醇等利尿剂,以减轻头痛、呕吐等症状。伽马刀治疗是局部的放射治疗,受到照射范围的限制,对某些多发和单发病灶能缓解症状,但对CT、MRI不能发现的微小转移,不能有效地抑制,使放射后短期发生新的转移,由于脑组织娇嫩的特性限制了放射的剂量,一疗程照射后很难再进行疗程照射,因此对新发生的病灶治疗较为困难。
中药对于肺癌脑转移无明显治疗作用,因为成分复杂,药物分子难以透过血脑屏障,即使少量透过也远远达不到有效浓度。因为只有脂溶性的小分子结构的药物才可以通过血脑屏障,达到治疗的病灶。
脑转移的全身用药也要根据细胞类型而定,但要看药物是否能透过血脑屏障。探讨中医"治未病"思想在预防肺癌转移中的应用。根据肺癌转移时多为阴虚证和气阴两虚证的辨证特点,结合肺癌发生转移时的中医病机变化特点,提出阻断肺癌的证候演变可能是治疗肺癌转移的一种途径。临床经验显示,脑转移可致视力下降。
肺癌脑转移的原因:这是因为脑血管与供应大脑的椎动脉、静动脉丛之间存在大量的吻合支,致使肺癌细胞可以不经肺毛细血管的过滤作用,直接经心脏、颈动脉至脑而发生血液转移。造成了肺癌脑转移的患者头疼、呕吐、视觉障碍以及性格、脾气改变可能为肺癌转移到脑部引起的颅内高压或脑神经受损所致。
外科手术、放疗、化疗和立体定向放射外科治疗,是当今肺癌脑转移瘤的常用治疗手段。由于肺癌脑转移瘤多数是边界清楚的圆形病灶,放射生物学特性为早反应组织,因而适用于放射外科治疗。其中以射波刀、 伽玛刀、X刀为代表的立体定向放射外科技术,因其疗效确实而治疗创伤小,日渐成为治疗肺癌脑转移瘤的重要手段。
据近年文献记载, 脑转移瘤不作治疗者中位生存期只有4周,全脑放疗中位生存期3~6个月,单纯外科手术治疗中位生存期约为5个月。自60年代起,肺癌脑转移的主要治疗手段就是手术或全脑 放射治疗。40年后的今天,肺癌脑转移在治疗方面已经有了很大的进展。
肺癌脑转移是已经是到了肺癌晚期除了及时治疗外还需要正确的饮食护理。
1、低脂肪和蛋白:晚期肺癌患者常常食欲不振,如果食用含脂肪过多的食物会加重消化道症状,因此需要注意饮食上的清淡以增加患者食欲,减轻患者症状,多吃一些含优质蛋白质食物,但是需要控制,以免发生昏迷,这是晚期肺癌饮食中需要注意的一点。 2、补充维生素:一些维生素如维生素A、维生素B和维生素C等具有一定的抗癌作用,因此可以多食用一些含维生素的新鲜蔬菜和水果,此外还可以多吃一些含胡萝卜素的食物,因为胡萝卜素进入人体后会转化为维生素A。
3、平衡饮食:晚期肺癌患者由于长期饱受折磨和消化道症状,因此极易出现营养不良状况,需要保证充足的营养供应。衡量患者营养是否充足的方法就是看能否维持体重,定时测量患者体重,做到维持正常体重。
4、注意饮食宜忌:晚期 肺癌的饮食需要注意饮食上的宜忌,患者宜选用一些营养易消化的食物,如酸梅汤、果汁、小米粥等,不要吃过冷或者过热的食物,也不要吃辛辣刺激性食物。
温馨提示:
生活要规律,注意劳逸结合,合理安排饮食。禁止和控制吸烟,防治慢性支气管炎,哮喘,肺气肿和肺结核等疾病。
肺癌是肺部最常见的恶性肿瘤。绝大多数的肺癌起源于支气管粘膜上皮,故称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高,在男性癌瘤病人中,肺癌已居首位,在女性发病率也迅速增高,占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位,肺癌的病因至今尚不完全明确,大量资料表明,长期大量吸纸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸纸烟每日40支以上者,肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟更多>>