颈椎病和落枕怎么鉴别呢 颈椎病的基本事项

一、颈椎病和落枕怎么鉴别

　　落枕，是一种因睡眠姿态不当，造成第二天肩、颈活动受限，肩颈部软组织损伤的疾病。而颈椎病则多种颈椎部位疾病的总称。二者在症状上有相似之外，但也有很明显的区别。

　　落枕是可以在短时间内恢复的，短则1、2天，长则5、-7天，也都可以恢复正常了，而颈椎病则是一种慢性疾病，不会快速恢复的，这是二者最大的区别。

　　通常来说睡落枕以后和颈椎病这两种颈部的不适，是有一定的区别的，但是都有颈部的活动受限的表现的，有时候落枕的这种症状更是明显的，但是一般半天的时间后，会自行的消失的。

　　而颈椎病的不适症状则是不会自行消失的，通常是持续存在的颈部的活动受限，而且有的人还伴有头痛，恶心的表现。但是落枕是没有这种不适的症状存在的。这点是两者的区别之一。

　　还有一个区别就是，两者的好发人群是不一样的。落枕一般任何人都是好发的，而颈椎病的好发人群则是多半是伏案工作的人员还有低头工作的人容易得的疾病。一般儿童是不会有颈椎病的。

二、颈椎病的主要症状分析

　　颈椎病症状表现一：颈肩背痛

　　疼痛时颈椎病的基础症状，几乎所有的颈椎病在早期或全程都有非常显著地疼痛症状，疼痛的部位可以发生在颈项部和肩背部，有研究发现在颈椎病人中诉说有颈痛者为92%，肩痛者为71%，上臂痛者为44%，前臂痛者为31%，头痛者为37%。

　　其中颈项痛是所有颈椎病最常见的首发症状，多呈钝痛、隐痛或刺痛，晨起时多见，伴颈项部僵硬、板滞感。上背痛往往容易被误诊胸椎的疾病，患者主要表现为上背肩胛部疼痛，以肩胛内侧缘上角最为显著，可有明显条索状筋结感，有的则表现为自颈椎向下呈扇形散开的上背部广泛的疼痛，其实就是斜方肌典型的分布范围。有很多患者以肩部疼痛为主诉症状，容易被误诊为肩周炎，但其实即使有典型的肩周炎表现，也与颈椎病密切相关，肩部痛在早期疼痛剧烈，为灼痛、刺痛感，慢性期为酸痛、隐痛。

　　颈椎病症状表现二：上肢痛麻

　　上肢疼痛多为刺痛、胀痛、烧灼样痛，严重时从颈背部放射至手臂(上臂外侧、前臂内外侧、肘关节内外侧)，咳嗽、打喷嚏、深呼吸均可诱发难以忍受的放射痛，绝大多数患者夜间症状加重，辗转难眠，甚至彻夜不能入睡，口服止痛药效果也不明显，持续时间从数天到数月不等。

　　肢体麻木主要表现为上臂外侧、肩部附近的三角肌区、某个或某几个手指麻木。神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病均可引起，以前者引起上肢麻木最为多见，后者则先从双侧下肢或单侧下肢开始发麻、发沉，逐渐加重，再出现一侧或双侧上肢麻木、疼痛，持物无力等症状。

　　颈椎病症状表现三：颈性头痛

　　神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型等各型颈椎病均可引起头痛，几乎所有交感型颈椎病患者几乎无例外的都有头痛，高达60~80%的椎动脉型颈椎病患者均出现头痛，相当部分神经根型颈椎病患者也有头痛症状。头痛与眩晕可同时存在，但往往有主次，或以头痛为主伴有眩晕，或以眩晕为主伴有头痛，大部分患者头痛往往多与头晕交替发作，一般来说早期多以头痛为主，后期则以眩晕为主。疼痛部位可位于后枕部、枕下部、头顶部、头两侧的颞部、眼眶周围或一侧偏头痛、后头痛或头部发麻，但大多数仍以颈枕部、枕顶区疼痛为主。疼痛性质可以是隐痛、钝痛、刺痛、跳痛、灼痛或酸胀痛。常伴眩晕、眼胀、眼发黑、心跳、出汗、恶心呕吐、耳鸣等症状，颈僵硬及头面部紧缩感甚为常见。我们应该记住，颈椎病时引起颈性头痛的首要原因，其中偏头痛可高达70%以上，以女性最为多见。上位颈椎病变导致脊神经直接受到激压，颈项部肌肉过度紧张激压神经纤维，颈椎旁的交感神经受骨赘激压，椎动脉受骨赘激压变窄或痉挛等原因均可导致颈性头痛。

三、颈椎病的注意事项分析

　　很多时候我们的坐姿不正确，低头看手机等习惯使我们的颈椎有问题，最终导致颈椎病，颈背疼痛、上肢无力等都是颈椎病症状，导致颈椎病的原因大多是我们让颈椎超负荷工作，但是还有一种常见的原因——睡觉，“睡不好”也易诱发颈椎病。那么颈椎病怎么治疗?怎样才能保护好我们的颈椎?

　　枕头是幕后黑手?

　　许多有颈椎病的患者认为不睡枕头或者是睡很低枕头这样可以缓解颈椎病，专家指出，其实过低的枕头甚至不用枕头，会使人在睡眠时长时间保持抬头的状态，对于习惯低头工作的人来说，仰着头睡觉可能让人一时间感觉挺舒服的，然而，如果连续如此，颈部韧带长时间绷紧，会出现劳损，对颈椎健康不利。同样，过高的枕头也是不利于颈椎。因为枕头过高，这样就打破了颈椎正常的弧度，长此以往会加重颈椎疾病。

　　俯卧是帮凶爪牙

　　专家介绍说，睡出颈椎病大部分的原因和俯卧有关。在所有睡姿中，俯卧由于容易导致颈椎扭曲，是最引起颈椎病的。

　　午休时间趴在桌上子眯一会儿是众多上班一族的常态，但是这种姿势使颈部前倾，造成与正常生理弯曲相反的变化，时间长了就容易导致颈椎变形，颈部肌肉疲劳，并引发颈椎病等。

　　据介绍，在睡眠状态下的人们都处于完全放松的状态，各种机能都进入了暂时的休整状态，不良的姿势会加重颈椎病的受累情况，使本来应该得到休整的颈椎更加疲劳，诱发颈椎病。

　　坐车睡觉也会给你一击?

　　上车睡觉时众多人的习惯，然而坐车时候睡觉却有很大隐患。专家指出，过猛刹车的时候就很容易导致颈部出现损伤，如果加上平时不正确的工作姿势累积的颈椎劳损，很容易诱发或者是加重颈椎病的发生，甚至产生瘫痪。

四、落枕的主要诊断分析

　　落枕往往是睡醒后突然起病，也可在一个突然的急速动作后发病。主要表现为颈部疼痛，并出现一侧肩臂部疼痛e头部被迫采取强制体值.呈僵直状态，活动受限，头颈不敢向后旋转，向后看时，必须整个躯干向后旋转。颈长肌损伤时，可出现交感神经刺激症状，如头晕、耳鸣、恶心、视力模糊等。

　　如何诊断是否为落枕?

　　1.炎症波及引起的颈部肌肉痉挛如淋巴结炎、扁桃体炎、腮腺炎等，这些疾病在引起颈部肌肉痉挛和疼痛的同时，局部与全身均有炎症反应。

　　2.颈椎病，神经根型颈椎病常性颈神经根受压的症状，上肢串麻.颈部活动或咳嗽时疼痛加重，并多向患侧上肢串痛。X线片有较明显的改变。

　　3.斜颈，头颈歪斜、面部畸形。

　　4.颈椎后关节紊乱症，棘突上或棘突一侧韧带肥厚，压痛明显，可出现棘突偏歪，并局限在一二个棘突上。X线片有的可见到后关节两侧不对称或关节间隙模糊。