唇腭裂宝宝听力没通过怎么办 唇腭裂什么时候整形修复

一、唇腭裂宝宝听力没通过怎么办

　　唇腭裂加上双耳听力筛查未通过，情况比较复杂。而且家长需要有最坏的打算的了，因为其实这样的问题，其实一次可能不一定能治疗好，需要多次的治疗，才可以好点。

　　刚出生不久的婴儿嘴唇结构十分细微,很可能存在手术时对位不清晰等情况,术后效果也不容易达到理想状态。而且婴儿抵抗力差,对手术药物、麻醉剂等解毒能力都相对较弱,有一定风险存在。另外,手术过早,对于孩子后期生长发育的影响越大,容易形成“碟形脸”,影响美观。因而,就目前来看,唇裂患儿最佳手术时间大概定为3～6个月,而患腭裂的则要等到大约1-1岁半实施手术,以达到更好的颜面修复效果和语音功能效果。

　　唇腭裂治疗时间表

　　一般认为,唇腭裂的序列治疗可经过下列步骤:

　　1、唇腭裂的术前正畸治疗。

　　2、出生3～6个月修复唇裂。

　　3、1～1.5岁修复腭裂。

　　4、孩子咿呀学语时即应由家长及语音治疗师注意纠正其发音,腭裂术后加强训练。

　　5、孩子乳牙期及换牙期牙齿矫正治疗。

　　6、一般9-11岁左右,进行齿槽突植骨术。

　　7、18岁左右可作正颌外科手术矫正面形等。

　　8、唇腭裂的二期修复。

　　9、早期即应对孩子进行耳科检查,并定期进行耳科会诊,发现耳疾,尽早治疗。

　　当然,由于每一位患者的情况都不相同,畸形程度也有轻有重,所以并非每个患者都要经过上述的每一个步骤。

二、治疗唇裂有哪些方法

　　唇裂是较常见的口腔颌面畸形，发生率较高。随着医学的发展和进步，唇裂的治疗，已不再是简单的手术修复裂隙，它包括一系列的涉及容貌、解剖、功能、心理及患者与社会关系的全面康复。目前已逐渐形成共识。

　　简单的说，唇裂患儿从出生到长大成人，在生长发育的每一阶段，会表现其相应的形态、生理、心理等缺陷。唇裂序列治疗（the cleft lip and palate team approach）就是由多学科专家（team memeber）参与，在患者恰当的年龄，按照一定的程序，对其进行全面治疗的一个完善的实施系统。是一个多学科参与的、有计划、有目的的治疗程序。组成team的多学科专家包括颌面外科、儿科、口腔正畸科、口腔内科、整形外科、口腔修复科、耳鼻喉科、正颌外科医师、语音病理学、医学影像学、护理学、遗传学、心理学、美容医学专家，以及社会和公共卫生工作者等。这一概念出现在国内是在90年代初。

　　在我国，由于经济及地域文化等多方面的因素，能够提供和接受完整序列治疗的医院和患者还很有限，但此概念已渐被更多的医生和患者所接受和逐步努力实现。它从患者到亲属，从临床到社会包括很多内容，需要多方面的配合和理解来协作完成。最主要的基本内容应包括外科治疗、矫形与正畸治疗、语音治疗、中耳疾患及听力减退的治疗、牙体病及牙周病的治疗和心理治疗等七个方面。

三、唇裂的护理方法

　　唇裂严重影响吃奶，病儿吃奶时很容易误吸人呼吸道，引起气管炎、肺炎等。因为不能正常哺乳，日久病儿会发生营养不良及各种营养障碍。严重者甚至危及生命。

　　唇是发音器官之一。唇裂患儿说话时吐字不清，影响语言的发音。腭裂时，口腔与鼻腔相通，除食物可逆行呛入鼻腔外，还可出现开放性鼻音，也造成发音不清。语言是社交工具，语言发音障碍还会引起心理障碍，间接引起智力发育障碍。靠近唇裂的牙齿发育也受到抑制，出现排列不齐及异位。

　　唇裂病儿喂养时间长，还可发生窒息或梗塞，母亲要耐心给病儿喂奶。如母乳喂奶，乳房丰满，乳汁丰富，可将婴儿竖抱，将奶头塞人口中，使奶头置入口腔边缘流人口内。新生儿可用匙喂养或用长而大孔的奶头，将乳汁置入口腔后部，使乳汁缓缓滴人舌根，便于吞咽。唇裂病儿喂时易吞人大量空气，故应经常拍拍背部让其打嗝，吃完奶后再用少量水冲洗口腔。

四、唇裂产生的因素和危害

　　唇裂产生因素有哪些由于某些致病因素导致胎儿面部发育障碍所致。目前医学认为可能的致病因素有：

　　①遗传因素：部分患儿直系或旁系亲属中有类似畸形发生。大约有20%左右唇裂患儿可查询出有遗传史。

　　②感染和损伤：怀孕初期（2个月左右）的母亲感染过病毒，如流感、风疹或受过某种损伤可能成为唇裂的致病原因。

　　③母体怀孕期间患有如贫血、糠尿病、严重营养障碍等慢性疾病。

　　④怀孕期间服用某些药物：如镇静药、抗癫痫药及激素类药等。

　　⑤怀孕期间母体接受过大剂量X线照射。

　　因此，唇裂的预防关键在于怀孕早期。

　　唇裂给患者带来哪些危害

　　①唇裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形，唇裂不仅严重影响面部美观，还因口、鼻腔相通，直接影响发育，经常招致上呼吸道感染，并发中耳炎。

　　②小孩因吮奶困难导致明显营养不良，在儿童和家长的心理上造成严重的创伤。严重的兔唇患儿会影响到吃奶，不能正常哺乳，会导致患儿营养不良。

　　③患儿在生长发育期间说话时吐字不清，会影响到语言的发育。此外，由于自身外观上存在的缺陷，在进入学龄期后受到周围小伙伴的嘲笑，会让孩子形成自卑感，从而引起心理严重障碍。