气胸的人能根治吗 如何治疗气胸

一、治疗气胸的方式分析

　　气胸(pneumothorax)是指气体进入胸膜腔，造成积气状态，称为气胸。通常分为三大类：自发性气胸、创伤性气胸和人工气胸。自发性气胸是由于肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂，或由于靠近肺表面的微小泡和肺大疱破裂，肺和支气管内空气进入胸膜腔所致。接下来为大家具体介绍。

　　气胸患者常有持重物、屏气、剧烈运动等诱发因素，但也有在睡眠中发生气胸者，病人突感一侧胸痛、气急、憋气，可有咳嗽、但痰少。那么要如何治疗气胸呢?

　　气胸治疗的四种方法

　　1、慢性气胸

　　一般主张外科治疗。

　　2、排气方法

　　排气的适应证选择，闭合性气胸肺压缩<30%时，大多能自行吸收，不需排气。肺压缩>30%时，需排气。

　　1)紧急简易排气法：病情危重无专用设备情况下，可用50—100毫升注射器;在患侧锁骨中线第2肋间或腋前线第4—5肋间穿刺排气。亦可用一根粗注射针，尾部扎一橡皮指套在其末端剪一裂缝起活瓣作用，插入胸腔排气。

　　2)闭式引流排气法：部位选择同上。

　　3)负压吸引连续排气法：

　　3、复发性气胸

　　除上述处理外，一般采用外科处理，对年龄大，心肺功能差的患者主张采用胸膜融合术;可用四环素等，诱发化学性无菌性胸膜炎，使两层胸膜粘连，减少复发。

　　小编寄语：气胸治疗的方法主要有这四种，希望通过本篇文章的介绍，您对气胸的治疗有了进一步的了解。如想了解更多关于气胸的预防、气胸的原因等内容

二、治疗气胸的误区分析

　　气胸的患者会认为气胸可以“挂点水”就好，或者采用吸氧即可治疗气胸等，这些其实都是错误的想法，气胸危害大，患者甚至会出现呼吸衰竭的症状。因此千万不要随意按照自己想法进行断症，避免误区给自己带来的伤害。

　　气胸的误区主要有什么呢?

　　气胸是指无外伤或人为因素情况下，脏层胸膜破裂，气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理生理状况。肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸;继发于慢阻肺肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸。

　　气胸是临床常见的疾病，大多数青少年或青壮年的气胸是由于患者患肺大疱这个疾病，而一旦肺大疱发生破裂，患者即表现为气胸，气胸的量可多可少，也可以出现在一侧或双侧，处理方法可以胸腔穿刺抽气，也可以行胸腔闭式引流(置管)，手术治疗更是一种有效地治疗方法。

　　常见的关于气胸的误区：

　　1、气胸可以“挂点水”就好，这是不对的，可能有医生给患者输液，但输液本身对气胸没有任何作用，只是抗感染作用。

　　2、吸氧可以治疗气胸。不对。吸氧对气胸病人有缓解症状的作用，但本身不具治疗作用。

　　3、胸膜粘连治疗气胸。对于青少年及青壮年的病人，本人不建议用此种方法。

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三、气胸的诊断分析

　　1. 肺大疱：肺大疱起病缓慢，病程较长;而气胸常常起病急，病史短。X线检查肺大疱为圆形或椭圆形透光区，位于肺野内，其内仍有细小条状纹理;而气胸为条带状影，位于肺野外胸腔内。肺周边部位的肺大疱易误诊为气胸，胸片上肺大疱线是凹面向侧胸壁;而气胸的凸面常朝向侧胸壁，胸部CT有助于鉴别诊断。经较长时间观察，肺大疱大小很少发生变化，而气胸形态则日渐变化，最后消失。

　　2. 急性心肌梗死：有类似于气胸的临床表现，如急性胸痛、胸闷、呼吸困难、休克等临床表现，但患者常有冠心病、高血压病史，心音性质及节律改变，无气胸体征，心电图或胸部X线检查有助于鉴别。

　　3. 肺栓塞：有栓子来源的基础疾病，无气胸体征，胸部X线检查有助于鉴别。

　　4. 慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘：慢性阻塞性肺疾病呼吸困难是长期缓慢加重的，支气管哮喘有多年哮喘反复发作史。当慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘患者呼吸困难突然加重且有胸痛时，应考虑并发气胸的可能，胸部X线检查可助鉴别。

四、避免气胸的复发措施

　　嘱病人避免各种诱因，防止气胸复发：

　　①保持心情愉快，情绪稳定。

　　②注意劳逸结合，多休息;气胸痊愈后1个月内避免剧烈墅以，如跑步、打球、骑自行车;避免拾提重物;

　　③避免屏气等用力过度增加胸腔内压，使气胸复发。预防感冒，以免引起剧烈咳嗽而造成肺泡破裂。

　　④养成良好的饮食、排便习惯，保持大便通畅，2天以上未解大使采取有效的措施，平进多食粗纤维食物;戒烟、不彰哈，多食蔬菜和水果。

　　一旦感胸闷、突发性胸痛或气急则提示气胸复发的可能，应及时就医。气胸预后取决于原发病，肺功能情况，气胸类型，有无并发症等，大部分气胸可治愈，但复发率较高，约5%—30%，其中特发性气胸复发率更高。

　　根据有无原发疾病，自发性气胸可分为原发性和继发性气胸两种类型。

　　诱发气胸的因素为剧烈运动，咳嗽，提重物或上臂高举，举重运动，用力解大便等。当剧烈咳嗽或用力解大便时，肺泡内压力升高，致使原有病损或缺陷的肺组织破裂引起气胸。使用人工呼吸器，若送气压力太高，就可能发生气胸。据统计，有50%～60%病例找不到明显诱因，有6%左右患者甚至在卧床休息时发病。病史：口周皮肤反复发红溃烂3余年，初时用点外用药有效，现用外用药效果不大，多发于秋冬季，有舌舔的毛病。目前口周皮肤红肿，结痂，有点痒。通过引流排气，已出院，平时应如何调养?

　　回复：

　　1.尽量避免咳嗽，必要时给止咳剂。

　　2.减少活动，保持大便通畅，避免用力屏气，必要时采取相应的通便措施。

　　3.胸痛剧烈患者，可给予相应的止痛剂。

　　4.胸腔闭式引流时按胸腔引流护理常规。

　　[一般护理]

　　1.给予高蛋白，适量进粗纤维饮食。

　　2.半卧位，给予吸氧，氧流量一般在 3L/min以上。

　　3.卧床休息。