过敏性紫癜复发怎么办 导致过敏性紫癜的原因

2018-06-11 07:17 来源:网友分享

一、过敏性紫癜复发怎么办

  控制饮食很多过敏性紫癜患儿发病是由于吃了可致过敏的食物引起的,如鸡蛋、牛奶、零食、鱼虾等。有过敏性紫癜的孩子一定要严格控制饮食、不吃或少吃易上火的食品。急性期只吃素食,并且尽量不吃蘑菇、木耳、土豆、番茄等食物。待病情稳定后,可再吃瘦肉、鸡蛋、牛奶、蘑菇等。羊肉、辣椒、海鲜等食物在一段时间内最好暂不食用。

  进行抗过敏治疗过敏性紫癜的发病和复发有明显的季节性,有些孩子易在夏季发病或复发。家长可以根据孩子的具体复发规律,在高发时间前适当使用抗过敏药物。

  预防和控制感染过敏性紫癜的发病除了和饮食种类、生活用品有关外,感染也是诱发疾病的重要因素,因此一定要增强体质预防感染。如果反复感冒,可以适当使用免疫调节剂。但一定要注意,如果您的孩子平时很少感冒,最好不要过多使用提高免疫力的药物。

二、导致过敏性紫癜的病因有哪些

  自身免疫,由于机体对某些过敏物质发生变态反应而引起毛细血管的通透性和脆性增高,导致皮下组织,粘膜及内脏器官出血及水肿,过敏原可由于多种因素引起,但对每一具体病例寻找其确切病因,往往有一定的难度,通常认为可能与多种诱发因素有关,但直接致病因素常难肯定。

  感染因素,最常见的细菌感染为β溶血性链球菌,其次为金黄色葡萄球菌,结核杆菌,伤寒杆菌,肺炎球菌和假单胞菌等,以上呼吸道炎较为多见,也可见于肺炎,扁桃体炎,猩红热,菌痢,尿路感染,脓疱疮,结核及病灶感染(皮肤,牙齿,口腔,中耳)等,病毒感染中有风疹,流感,麻疹,水痘,腮腺炎,肝炎等,寄生虫感染也可引起本病,以蛔虫感染多见,还有钩虫,鞭虫,绦虫,血吸虫,阴道滴虫,疟原虫感染等。其他因素,昆虫咬伤,植物花粉,寒冷,外伤,更年期,结核菌素试验,预防接种,精神因素等均可引起,另外在血液透析病人,淋巴瘤化疗后病人及guillain-barre综合征病人中,也有引起过敏性紫癜的报道。

  速发型变态反应,致敏原进入机体后,与体内蛋白质结合形成抗原,抗原经过一定的潜伏期(5~20天),刺激免疫组织和浆细胞产生ige,ige吸附于全身各个器官的肥大细胞上(血管周围,胃腔,皮肤),当再遇到同一抗原刺激时,抗原便与吸附在肥大细胞上的ige相结合,激活该细胞中的酶系统,使肥大细胞释放出一系列的生物活性物质,如组胺,5-th,缓激肽,过敏慢反应物质(srs-a),也能兴奋交感神经,释放乙酰胆碱,srs-a是由白三烯c4(ltc4)及其代谢产物lte,ltd4所组成,ltc4在γ谷氨酰转肽酶作用下,转变为ltd4,后者在二肽酶作用下转变为lte4,这一系列生物活性物质,主要作用于平滑肌,引起小动脉,毛细血管扩张,通透性增加,组织,器官出血,水肿。

  抗原-抗体复合物反应,这是主要发病机制,致敏原刺激浆细胞产生igg(也产生igm和iga),后者与相应抗原结合形成抗原抗体复合体,其小分子部分属可溶性,在血液中可以沉淀于血管壁或肾小球基底膜上,激活补体系统所产生的c3a,c5a,c5,c6,c7可吸引中性粒细胞,后者吞噬抗原-抗体复合物,释放溶酶体酶,引起血管炎,累及相应器官,另一部分免疫复合物中,抗体多于抗原,复合物分子量大,属非溶性者而沉淀下来,被单核巨噬细胞系统所清除,一般不产生病理变化。

三、过敏性紫癜有这些症状

  一、消化道症状过敏性紫癜症状约2/3患者可出现以腹部阵发性绞痛或持续性钝痛为主,过敏性紫癜的症状同时可伴有呕吐、呕血或便血严重者为血水样大便。临床称腹型。肾脏症状一般于紫癜2~4周左右出现肉眼血尿或镜下血尿蛋白尿和管形尿,也可出现于皮疹消退后或疾病静止期。通常在数周内恢复重症可发生肾功能减退、氮质血症和高血压脑病。少数病例血尿蛋白尿或高血压可持续2年以上。临床称肾型。

  二、关节症状除皮肤紫癜外,因关节部位血管受累出现关节肿胀、疼痛、压痛及功能障碍等表现(约1/2患者有关节症状),过敏性紫癜的症状多发生于膝、踝、腕、肘等大关节,关节肿胀一般较轻,呈游走性,反复发作,经数日而愈,不遗留关节畸形。皮肤症状过敏性紫癜症状主要表现为皮肤紫癜。紫癜大小不一,可融合成片,形成瘀斑。紫癜主要局限于四肢,尤其是下肢及臀部,躯干极少发生,可同时伴有皮肤水肿、荨麻疹,经7-14日逐渐消退。

  过敏性紫癜多为自限性,一般在6-8周内好转,预后良好,部分病例可反复发作达数年之久。有肾脏受累者,多数能恢复,少数可发展为慢性肾炎,极少数可因急性肾功能衰竭而死亡。治疗过敏性紫癜消除诱因较为重要,并且应尽量避免较长时间或短时间大剂量注射或内服地塞米松、康宁克通、强的松等皮质类激素药物治疗,因为皮质类激素药物虽然可以使上述病情很快好转或消失;但停药后易使病情反跳加重。较长时间给予较大剂量的糖皮质激素,还可引起肥胖、多毛、痤疮、血糖升高、高血压、钠潴留、水肿、血钾降低、月经紊乱、骨质疏松、无菌性骨质坏死、胃及十二指肠溃疡等并发症。对肾脏也可造成一定损害,如加重肾小球疾病蛋白尿、加重肾小球硬化、易致肾钙化或结石,诱发或加重肾脏感染性疾病、引起低钾性肾病等。

四、过敏性紫癜饮食要求

  过敏性紫癜宜:

  1.适合吃动物内脏、瘦肉、蛋黄、番茄、鹦鹉菜、芹菜、油白菜、苋菜、荠菜、杏、桃、李、葡萄干、红枣、桔子、雪柚、明目果、猪蹄、蹄筋等,以补充铁剂、维他命C、B12、叶酸与胶原蛋白质。

  2.饮食要清淡、易消化、富含营养与含有大量维他命。

  过敏性紫癜忌:

  1.忌烟、酒、辣椒、花椒、桂皮、姜、蒜。

  2.忌海鲜、公鸡、鹅、猪头肉等发物。

  3.忌虾、蟹、贝类、海鱼、牛奶、蛋等可能引起过敏的异体蛋白。

  过敏性紫癜的饮食指导

  1.禁食鱼、虾、蟹、蛋、乳类及白酒等易引起过敏的食品;少食辛辣、生冷等刺激性食物,避免过热、过硬、过于粗糙的食品。

  2.宜低盐、易消化、清淡的食物,多吃蔬菜水果,增加维生素C,可吃核桃及蜂蜜。

  3.常用食疗

  (1)羊腿骨2根砸碎,红枣20枚共煮,吃枣喝汤;或红枣15枚,龟肉150克,共入砂锅内煮或隔水炖熟,调味服食;或花生衣10克,同大枣15个共煎,每日早晚分2次口服,7d为1疗程。

  (2)若大便出血,用黄花菜50克,木耳50克,头发灰10克,用水煎黄花菜和木耳,煮成1碗后,冲发灰服。

  总之,专家表示,过敏性紫癜要禁止过敏性食物的摄入,要多吃蛋白质。

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