胃癌手术后能活几年 胃癌术后康复需注意什么

一、胃癌患者手术后能活几年

　　1、对于早期胃癌患者而言，主要取决于是否及时采取了恰当的治疗手段。一般来说，早期胃癌癌肿较小，未发生扩散转移，早期胃癌切除后的5年生存率可达百分之八十左右，术后可一定时间内采取中药等治疗等手段以防止复发。

　　2、对于中晚期胃癌患者而言，主要取决于治疗方法是否得当及病人的身体状况。胃癌是消化道肿瘤中对化疗比较敏感的一种，治疗效果较为明显，中晚期胃癌的治疗方法主要有化疗和中药治疗，如果中晚期患者体质较弱，如果进行化疗治疗反而会进一步的降低患者的自身免疫力，带来很大毒副作用，因此术后的存活率就会很低，而相对来讲，中医的整体辅助治疗比化疗的存活率相对较高。这主要跟中药的治疗优势和患者的体质有关。

　　3、胃癌手术后的存活率也一定程度上与病人身体机能有关，身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。因此，提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对胃癌患者，尤其是中晚期胃癌患者极为重要。胃癌患者在饮食上，必须给予充足的营养和丰富的维生素，以补气生血;也可依靠服用有补脾益肾作用的中药。

二、影响胃癌术后的生存时间的因素

　　首先，治疗时间。只要是恶性肿瘤，术后生存期主要看是否早期治疗。但大部分肿瘤，早期一般可毫无症状，发现时一般都为中晚期。如果是普查发现的癌肿，往往偏早，对手术后提高病人的生存率很有帮助。所以，45岁以后，有条件的最好一年查体1—2次。

　　其次，胃癌术后病人的心态也很重要。病人不能被活多久的问题困扰，保持平和的心情积极配合手术治疗，对手术后的存活时间有正向的影响。除此之外，胃癌手术后能活多久也一定程度上与病人身体机能有关，身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。因此，提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对胃癌病人来说很重要。

　　此外，治疗方法是否得当，手术是否彻底，治疗措施是否及时，在很大程度上影响了胃癌手术能活多久。根据病人癌肿病理分期，身体状况，及时选择最合适的手术治疗，根除肿瘤，能延长术后存活时间。

三、可诱发胃癌的4大病因

　　1.地域环境及饮食生活因素

　　胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。长期食用薰烤、盐腌食品的人群中胃远端癌发病率高，与食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物或前致癌物含量高有关；吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高50%。

　　2.幽门螺杆菌感染

　　我国胃癌高发区成人Hp感染率在60%以上。幽门螺杆菌能促使硝酸盐转化成亚硝酸盐及亚硝胺而致癌；Hp感染引起胃黏膜慢性炎症加上环境致病因素加速黏膜上皮细胞的过度增殖，导致畸变致癌；幽门螺杆菌的毒性产物CagA、VacA可能具有促癌作用，胃癌病人中抗 CagA抗体检出率较一般人群明显为高。

　　3.癌前病变

　　胃疾病包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃，这些病变都可能伴有不同程度的慢性炎症过程、胃黏膜肠上皮化生或非典型增生，有可能转变为癌。癌前病变系指容易发生癌变的胃黏膜病理组织学改变，是从良性上皮组织转变成癌过程中的交界性病理变化。胃黏膜上皮的异型增生属于癌前病变，根据细胞的异型程度，可分为轻、中、重三度，重度异型增生与分化较好的早期胃癌有时很难区分。

　　4.遗传和基因

　　遗传与分子生物学研究表明，胃癌病人有血缘关系的亲属其胃癌发病率较对照组高4倍。胃癌的癌变是一个多因素、多步骤、多阶段发展过程，涉及癌基因、抑癌基因、凋亡相关基因与转移相关基因等的改变，而基因改变的形式也是多种多样的。

四、胃癌术后康复需注意什么问题

　　第一、心理调整。

　　每个人，每个家庭在面对得了癌症这个事实都是一个沉重的打击，很害怕恐惧，可以说接近崩溃了。当面对这个事实的时候，大多数人会出现畏缩退却，这是正常反应，但是，对于每一个得了癌症的人来讲，必须面对现实，勇往直前。所以首先要做的就是面对事实，转换角色。人的一生需要不断变换角色，现在你生病了，首先要接受病人的角色，这个角色的确会给我们带来惶恐，以及对家人的歉疚，感觉到失去对未来的控制力，但这个角色也要求我们重新安排自己的所有生活，这样才能从思想上战胜病魔、向积极的方向转变。其次，要学会分解困难，试着把大困难化解成一个个容易实现的小目标，比如你可以接受手术，你可以给自己定一个目标，手术顺利康复，后期的治疗再说，后期如果需要进行8个周期的化疗，那么我们可以设定为8次小目标，一次一次慢慢来，回头看一下，你的整个治疗完成了。第三方面要及时清除“心理垃圾”，所谓“心里垃圾”就是负面情绪，它不仅会诱发疾病，也能加重疾病的症状，加快疾病进程。

　　这里不仅指患者本人，也包括家属。比如患者和家属可以想想美好的往事，回忆一下成功时刻，挖掘自己的力量，也可以通过娱乐，兴趣爱好活动转移不良情绪；可以说出来宣泄出来。最后强调增强信心。信心对于恶性肿瘤的康复是至关重要的。医生的努力、家人的照顾、药物的功效，只能帮助我们稳定和控制身体上的病症，但康复最重要的要靠自己的不懈的努力，精神上的康复在先，身体的康复随后。多与正能量者接触。

　　第二、均衡饮食。

　　我们的肠胃有三大功能：第一接受食物和储存食物；第二分泌功能：壁细胞分泌盐酸和内因子、主细胞分泌胃蛋白酶原、黏液细胞分泌黏液等，帮助消化和吸收；第三运输及排空功能。手术治疗后的胃癌患者由于切除了大部分胃或者全胃，可出现一系列因食物消化不良或营养吸收障碍导致的并发症比如食物摄取不足，体重减少；倾倒综合征；维生素B12缺乏；缺钙、骨骼疾病；缺铁、贫血。

　　因此，患者术后的饮食调理非常重要。患者胃大部或全胃切除后，既应该注意营养的补充，同时还必须结合患者自身对饮食耐受情况，视胃容量酌情调整进食量及种类。合理的饮食调理可增强胃癌术后患者的全身营养情况，提高免疫力，减少术后并发症，改善生活质量。

　　第三、多运动。

　　运动不仅能预防肿瘤的发生，而且还能抑制肿瘤的发展，直接影响着患者的预后。长期卧床，缺少运动，会使气血运行不畅。因此，在体力和病情允许的情况下，应尽量适度活动，有利于患者的康复。可在饭后、睡前散步，选择空气清新的场所，根据体力循序渐进。太极拳等适度运动可以提高患者的抗病能力，对康复有一定帮助。

　　第四、定期复查。

　　肿瘤治疗多采用个体化的综合治疗，所以在完成第一阶段治疗（往往是住院手术治疗）后，还需要依据患者的个体情况由医生制定相应的术后治疗方案（化疗、放疗、分子靶向治疗等）。同时，通过定期复查，医生与患者能很好地进行沟通，及时了解患者的情况（如营养状况、治疗不良反、复发转移等），采取相应措施，促进康复。在治疗的最初两年内每三个月复查一次；第三到五年则每半年复查一次；第五年后每年一次，且要持续终生；具体复查项目医生会根据您的复查时间给您开具相应的检查项目。