2018-06-18 09:20 来源:网友分享
手术治疗小儿颅内肿瘤以手术切除为主。
手术治疗
治疗原则包括:
(1)尽可能全部切除肿瘤
(2)对不能全切者,尽可能做到最大限度地切除肿瘤,以解除对颅内重要结构的压迫,包括恢复正常极夜循环、缓解露内高压等,同时为后期放疗、化疗创造条件。
(3)对切除的肿瘤进行病理学诊断。
放射治疗
手术以后的常规辅助治疗。主要用于手术无法全切或术后复发者。
化学治疗
原则上用于恶性肿瘤术后,与放疗协同进行。也用于恶性肿瘤复发者的治疗。
食疗方案
①石菖蒲20克,猪蹄3—5个,香菇50克,小火焖40分钟,吃肉喝汤。
②淫羊藿山药面:细面条100克,山药20克,龙眼肉15克,淫羊藿15克。制法:把淫羊藿加水煮汁去渣备用。把山药去皮切段加水煮,至山药熟烂汤干,捣成泥状。另用水把龙眼肉煮沸后倒入淫羊藿汁,加酱油、酒等调味,再把山药泥倒入煮开,作为汤面。最后把细面条在汤中煮熟,即可与汤调和食用。
1、脑瘤呕吐食疗方
(1)赤豆商陆煮理鱼:鲤鱼1尾,肚内塞人赤豆50克及布包商陆10克,配人调味,煮熟,弃去商陆食之。
(2)苏叶煮青蟹:青蟹2只,苏叶15克,共煮,弃去苏叶食蟹。
(3)海菜蒸鸭子:礁膜、石莼、海带、羊栖菜各30克,鸭子一只。将鸭子宰杀后去毛及内脏,然后将礁膜、石莼、海带、羊栖菜塞人鸭腹内,蒸食鸭子。或用海带120克,独味塞人鸭腹内,加调味品蒸食。注意控制食盐量。
2、脑瘤化放疗食疗方
(1)杏仁豆腐:杏仁酥10克,拌人豆腐中。另加海米、麻油、葱食之。
(2)胡桃夹茶方:胡桃夹30克,煎汤代茶饮之。
(3)双菇向阳炒鱼丝:草菇、香菇、向日葵子、鱼丝、加料炒食。
(4)梅杏炒鹌鹑蛋:青梅4只,杏仁酥20克,干冬菜50克,海米10克,鹌鹑蛋2只,炒食。
3、脑瘤呃逆食疗方
(1)刀豆生姜红糖水:带壳老刀豆30克,生姜3片,红糖适量,用老刀豆、生姜煎水去渣,加入红糖搅匀。每日饮服2剂,连用5日。
(2)柿蒂10克,丁香3克,生姜5克。水煎服,每日1剂,分2次服,连服3日。
(3)芦根竹茹汤:鲜芦根100克,竹菇30克,蜂蜜适量,将芦根、竹菇加适量水煎煮,加入蜂蜜。温服,每日1剂,分两次服,连服3日。
在生活当中关注小儿脑瘤疾病的保健护理措施也相当的关键,因为小儿脑瘤在生活当中也是有着比较高发病率的,患上了这样的疾病单纯的依靠药物治疗是不行的。我们也应当做好日常保健护理,希望小编讲述的这些保健护理措施能够帮助到患者。
一、呕吐:
这是儿童颅内肿瘤最常见的表现,早期时易在清晨发生,随着病情的进展则出现在一天的任何时间,并呈现出间歇性和反复性的特点。对于孩子,常出现从口、鼻腔呈喷射样呕吐,并伴有头痛。 我们都知道这是颅压增高的表现,但在临床上常碰到约10%的脑肿瘤患儿,仅有反复的呕吐,没有头痛的现象;这往往是因为第四脑室底部的呕吐中枢神经受到肿物压迫和刺激引起的呕吐。所以,当孩子出现不明原因的反复呕吐时,特别是伴随有头疼或者头晕,家长注意带孩子进行头部的影像学检查。
二、头痛:
成人的头痛十分常见,大多数为血管神经性头痛或者是神经官能症。但对于儿童,头痛中的器质性病变明显高于成年人,头痛严重时还伴有呕吐。婴儿或低龄幼儿无法向家长表达头痛的感觉,常常表现为烦躁不安、拍打头部、抓自己的头发、不停哭闹。家长应注意婴儿阶段持续的烦躁不安,可能预示着孩子有头痛感,只是孩子还不会和你交流。
三、视力减退和视野缺损:
视力减退在儿童脑瘤里非常常见,表现为看东西模糊不清,孩子在学校看不清黑板上的字体时,容易被家长发现。低龄幼儿在玩耍时,家长要有意识地让孩子抓取一些指定的玩具以识别婴儿是否有视力减退的表现。视野缺损,是指在头和眼睛不动的情况下,看到的空间范围,有水平视野和垂直视野,一些儿童脑肿瘤会引起视野的向心性缩小。
检查时,常见儿童视乳头水肿常伴有出血,在较短时间内能发展成为继发性的视神经萎缩,视力受到严重损害。这项检查因为儿童常不能配合检查,有时需要请眼科医生散瞳后,在检查镜下检查。在判定孩子是近视眼之前,家长一定要在神经外科医生的帮助下,做一下脑肿瘤的排除检查。
四、头颅增大:
成人的骨缝已经骨性愈合,颅压增高很少有颅缝裂开,而小儿的颅骨多为纤维性愈合,颅内压增加会使颅缝裂开从而使头颅增大。家长一定要在孩子出生后定期检查婴儿的头围,对照标准量表,看看是否孩子有超出正常值的情况发生。
五、复视:
复视,即看物体时形成两个重叠影像。这是由于脑肿瘤引起颅压增高后,使得眼睛双侧展神经受到不同程度挤压和麻痹引起的。常常为内斜位(常说的“对眼”)和复视的表现。
六、颈部抵抗和强迫头位:
颈部抵抗,简单理解为颈部强直。儿童颅内肿瘤好发于后颅窝,可直接或间接刺激到颈神经根造成颈部抵抗。有时候,脑肿瘤患儿强迫使头颈部固定在一个位置,常为侧俯卧位置,这是身体机能的一种自发代偿机制,能使脑脊液循环保持通畅;如果换为另一侧体卧位,肿瘤会向健康组织施加压力,使脑脊液循环梗阻。对于这类患儿,家长一定要提高警惕,否则随时有脑疝的危险。
七、癫痫发作:
没有任何诱因的情况下发生的癫痫,家长一定要引起重视,不论是癫痫大发作还是某肢体的抽动,还是局限性面部的抽动。此类癫痫不等同于常见的高烧发热时引起的“热惊厥”,热惊厥不是癫痫。因为小儿脑膜瘤比成人少见,由于脑瘤而发生癫痫概率仅10%,但不能因此忽略癫痫症状,至少要做CT及脑电图来排除颅内肿瘤。
八、意识改变:
当肿瘤引起的颅内压增高时,儿童往往表现出烦躁、容易激怒、无原因的哭闹;有的儿童则表现为嗜睡,甚至淡漠。因为小儿对颅压增高的代偿能力强,症状会隐匿在意识改变的表现之下,如果出现精神很差、脉博减慢和血压升高,表示已经进入昏迷前期,一定要马上治疗,进行紧急降颅压的处理,否则会引起病情突然恶化。
九、走路不稳:
走路步态不稳、忽左忽右的剪刀样步态,动作不灵活协调性差,同侧肢体运动不协调,双手向前平伸站立时无法稳定站立并向一侧倾倒的现象出现时,家长也需小心脑肿瘤的可能,此时如果颅压增高,往往预示着小脑或脑干可能有肿瘤。
十、多饮多尿:
鞍上型生殖细胞瘤几乎百分百为首发症状,颅咽管瘤在晚期会以较低发生率出现,对于儿童不要一概以原发性尿崩作为诊断,一定要做影像学检查排除颅内肿瘤的可能性。
十一、生长发育异常:
这是我们很多人都知道的表现,肿瘤影响到脑垂体和丘脑下部的时候,在儿童的生长发育旺盛阶段会有明显表现。发育迟缓、个子矮小、性征不发育、性早熟、巨人症都是发育异常的表现。值得注意的是一小部分慢性肿瘤,可使得儿童出现肥胖和发育迟缓,虽然是少数,但也需要引起注意。
一是环境污染:独生子女都是父母和爷爷奶奶的掌上明珠,小孩只要想吃什么,家长都会尽量满足。殊不知,现在很多食品、快餐以及饮料中都有添加剂,如色素、香料、防腐剂、增稠剂等等,其中很多并不能确定是否会致病。成年人身体代谢能力强,可能吃了没什么问题,但是儿童肝肾能力本来就弱,毒素容易堆积在体内,引发恶性病变。
二是电磁辐射:现代家庭中的各种电器如电视机、冰箱等等,本身都存在电磁辐射。很多母亲怀孕时常用电脑,也可能对胎儿造成影响。
此外,不少家长为了随时了解子女的情况,小小年纪就给他们配备了手机。即使自己没有手机,孩子也可能经常拿着父母的手机玩儿。刘承勇表示,电磁辐射对人的身体肯定是有影响的,这是已经经过研究证明了的。
三是病毒感染:母亲怀孕期间乃至初出生的婴儿,如果受到乳头状病毒、eb病毒的感染,都有可能导致体内病变。
四是滥用药物:对新生儿用了不该用的药物,或者过量使用抗生素等,以及孕期滥用药物,都可能对婴儿造成难以预估的伤害。
温馨提示:
养成良好的生活习惯,戒烟限酒。