垂体瘤检查有哪些方式 垂体瘤的症状特征是什么

2018-06-19 07:34 来源:网友分享

一、垂体瘤有哪些检查方法

  1、了解病症:

  垂体瘤的症状是确定病情的首要因素。垂体瘤的主要症状常常表现为视力减退、女性泌乳、男性性功能障碍等等。出现了这些症状,就要做进一步的检查确诊病情。

  2、CT扫描检查:

  CT对诊断垂体瘤有一定的价值,也有一定限制。垂体瘤肿块的密度略高于脑质,周围脑池和脑室含低密度的脑脊液,均可被CT扫描所发现。静脉滴注含碘造影剂增强肿瘤密度,更可提高肿瘤的检出率。

  3、磁共振检查:

  正常的垂体组织消失,代之以软组织肿块,约2×3cm大小,鞍隔隆起,视交叉受压,鞍底下陷,一侧海绵窦受侵犯。

  4、头颅平片及分层摄片:

  垂体瘤在鞍内生长,早期体积小者并不影响蝶鞍。此后,肿瘤继续增大,引起轻度局限性的骨质改变,于薄层分层片上可发现蝶鞍一小段骨壁轻微膨隆,吸收或破坏。继之则呈典型鞍内占位性改变,蝶鞍前后径、深径、宽径和体积超过正常,蝶鞍扩大呈杯形、球形或扁平形。向鞍旁生长则呈鞍旁占位改变,鞍底呈双重轮廓,肿瘤巨大者可破坏鞍背和鞍底。

二、垂体瘤的症状特征有哪些

  1、视力视野改变(单眼或双眼看东西不清楚,容易撞门框,重者逐渐发展至失明或突然头痛失明)。

  2、头痛是垂体瘤的症状之一。

  3、肢端肥大症:手脚、头颅、胸廓及肢体进行性增大,手足掌肥厚,手指增粗,远端呈球形,前额隆起,眼眶、颧骨即下颌明显突出,牙缝增宽,口唇变厚,鼻梁宽而扁平,耳廓变大。

  4、月经紊乱、停经、泌乳(自发的乳房流奶水或触碰乳房后流奶水)、不能怀孕、性欲性能力改变(多为性能力减退)、体毛减少、皮肤改变(变薄)等;这也是很重要的症状。

  5、垂体腺瘤在蝶鞍内可以突破鞍底向下生长,并向两侧侵及颅内的重要血管和神经,但最常见的生长方式是向鞍上发展而压迫视交叉和视神经,引起视力下降和视野缺损,患者往往诉说视力下降、看不到两边,出现了视力视野障碍需尽快手术。

  6、垂体腺瘤造成性功能低下的原因主要有:垂体腺瘤对正常垂体组织的压迫及放射性治疗的损伤造成垂体功能低下,影响了人体内的下丘脑—垂体—性腺轴,以致促性腺激素分泌不足,进一步导致性腺功能低下;患泌乳素型垂体微腺瘤影响性生活,与高泌乳素血症抑制了促性腺激素的释放、降低了垂体反应性并减少睾酮生成有关;促甲状腺素型垂体腺瘤由于甲状腺功能低下,全身代谢缓慢,使体内雌激素和雄激素的代谢随甲状腺素的缺乏而减少;促肾上腺皮质激素型和生长激素型垂体腺瘤所引起的肥胖亦是性功能低下的原因之一。

三、垂体瘤的几种治疗方法

  一、手术治疗

  目前手术方法有经蝶窦、开颅手术。瘤体直径大于3厘米与视神经粘连或视力受损的肿瘤可先行手术治疗,手术必须达到视神经充分减压。术后残余或术后复发可施行粒子植入术进行治疗。

  弊端:垂体瘤的位置在鞍区,周围有视神经、颈内动脉、下丘脑等重要神经结构,所以手术还是有一定风险的。

  二、药物治疗

  药物治疗的优点在于不会引起进一步的垂体功能低下,可以选择性地、持久地抑制激素过度分泌从而使其临床症状得到改善。

  弊端:药物治疗的缺点包括严重的副作用、长期服用以及不断增加的费用。

  三、化疗

  由于垂体瘤属于腺瘤,本身对放疗的敏感性较差,放疗后百分之70的患者出现垂体功能降低,降低了患者的生活质量。

  四、中医

  中医巩固治疗:对于垂体瘤患者来说,身体一定是阴阳失衡,五行不和,导致了气血津液的紊乱,而致气郁血滞、痰浊成积,积而成瘤。中医八纲辨证消瘤疗法是根据患者实际病情,采取扶正祛邪、通调气机、固本补虚、埅积消瘤的方法,辨证施治,统筹兼顾,药理直接作用肿瘤部位进行后期的巩固治疗。

四、垂体瘤术后要注意事项

  脑垂体瘤是种很严重的疾病,患脑垂体瘤只有在肿瘤的早期,肿瘤很小而且位置适当的时候才可以做手术,所以关于脑垂体瘤患者术后饮食有哪些注意事项,就是脑垂体瘤手术后一定不能立即进食,应该等麻醉醒后再过六个小时才能吃少量的流食,慢慢的改为吃软食,对于做完手术后24小时持续昏迷的患者应该进行鼻饲,鼻饲要注意的问题就是,要少食多餐,而且食物一定要高热量高营养高蛋白,低盐的,食物的温度最好是38~40℃,还应该抬高床头15~30°,而且在鼻饲之前一定要确定鼻饲管在为胃中,以防胃管脱出。

  在昨晚脑垂体瘤手术的早期,患者由于肠胃功能没有完全恢复,对于脑垂体瘤患者术后饮食有哪些注意事项,患者应该尽量的少喝牛奶少吃糖等容易产气的东西,以免造成肠胀气。而且在检查的时候如果抽出了咖啡色的液体,就说明消化道内有出血的现象,应该停止进食,而且要灌注冰流质,知道止血了才可以再吃东西。

  做完脑垂体瘤手术的患者在膳食当中,应该吃含维生素丰富食物,要确保每日的维生素摄入量不但能满足正常的生理需求还能储存一些在体内。而且还应该吃高蛋白与高热量的食物,高蛋白的话可以多吃一些豆类,蛋类,肉类,鱼类以及动物的肝脏等,如果是高热量的话可以吃一些芝麻、糖类、高点等。手术后由于患者的颅内压很高,所以经常会有恶心呕吐的现象,其实这些现象在放化疗的时候也很常见,要适量的吃些食物。

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疾病百科| 垂体瘤

挂号科室:内分泌科

温馨提示:
放疗期间少去公共场所,注意营养。

垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。临床上有明显症状者约占颅内肿瘤的10%。男性略多于女性,垂体瘤通常发生于青壮年时期,常常会影响患者的生长发育、生育功能、学习和工作能力。临床表现为激素分泌异常症群、肿瘤压迫垂体周围组织的症群、垂体卒中和其他垂体前叶功能减退表现。更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:青壮年人群 常见症状:头痛、视力减退、闭经、溢乳、不育[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:手术治疗、药物治疗

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