2018-06-20 07:45
(1)注意做好口腔护理。可以给予百分之二双氧水+生理盐水或呋喃西林液交替冲洗,每日2次,冲洗管放于健侧,防止伤口暴裂。
(2)舌癌术后护理要注意观察引起流管是否通畅,防止引流管脱落、扭曲、漏气。还要注意记录引流液的颜色、质、量,如有异常要及时报告医生。
(3)要注意严密观察生命体征的变化,尤其是呼吸的变化,要保持呼吸道的通畅。专家表示,超声雾化吸入冶疗、拍背有利于痰液的咳出,注意指导病人有效咳痰。
(4)患者术后护理要注意去枕平卧位、头偏向健侧、颈部制动,防止牵拉胸大肌血管蒂。术后还要防止坠积性肺炎和褥疮的发生,保持室温22~25℃。
(5)舌癌术后如果进行化疗或放疗,一定要注意定期复诊,确保高蛋白、高营养的食物,保持口腔的清洁卫生;同时,还要按医嘱予抗生素防止感染,必要时注意输血或白蛋白以增强抵抗力。
(6)舌癌术后护理还要注意,在伤口愈合后,应进行舌功能锻炼,如舌前伸、上卷、侧伸、下抵、转动等,语音训练从单言到复杂语言。
舌癌是最常见的口腔癌,男性多于女性。舌癌多数为鳞癌,尤其在舌前2/3部位,腺癌较少见,多位于舌根部,舌根部有时也可发生淋巴上皮癌及未分化癌。舌癌多发生于舌缘,其次为舌尖、舌背及舌根等处,常为溃疡型或浸润型。一般恶性程度较高,生长快,浸润性较强,常波及舌肌,致使舌运动受限,使说话、进食及吞咽均发生困难。舌癌向后可以侵犯舌腭弓及扁桃体,晚期舌癌可蔓延至口底及颌骨,使全舌固定。
1、肿瘤多发生于舌缘,其次为舌尖、舌背及舌腹等处,可有局部白斑病史或慢性刺激因素、局限性唇红伴有灰白色角化斑。
2、常为溃疡型或浸润型,生长快,疼痛明显,浸润性强。
3、可有舌运动受限、进食及吞咽困难。
4、舌痛,有时候还可以反射至颞部或耳部。
5、癌瘤溃疡可发生出血,并可侵犯牙龈,甚至颈颌肿大坚硬。
6、侵犯口底及颌骨,可透舌穿腮。
7、早期常发生颈淋巴结转移。
(1)长期嗜好烟酒——据美国资料显示,有烟酒嗜好的发病率为不吸烟也不喝酒的15倍之高。酒本身未证明有致癌作用,但酒精与尼古丁可作为致癌物的溶剂,促使致癌物质进入舌粘膜。
(2)口腔卫生不良——为细菌或霉菌在口腔内孳生、繁殖创造了条件,从而有利于亚硝胺及其前体的形成,促成了舌癌的发生。
(3)长期异物刺激——牙齿的残根或残冠、锐利的牙尖、不合适的假牙长期刺激,产生慢性炎症乃至癌变。
(4)粘膜白斑红斑——舌是白斑的好发部位,白斑癌变约占舌癌的百分之12.3,增生性红斑癌变更是白斑的4倍。
(5)生物致癌因素——人类乳头状瘤病毒与某些类型的舌癌发病有关。
(6)其他方面因素——如遗传、放射线、个体易感性、营养代谢障碍等也与舌癌发生有关。通过对引起舌癌的原因介绍可知,戒掉烟酒,不实刺激食物是防止舌癌的有效方法,望人们引起更多注意。
1、舌癌肺转移危害:肺转移是常见的舌癌晚期转移部位,患者常常表现出咳嗽、痰血、低热、胸痛、气闷等危害,若肿瘤侵及纵隔右侧压迫上腔静脉,最初会使颈静脉因回流不畅而怒张,最后还会导致面、颈部水肿,需及时进行处理。此外,舌癌晚期肺转移危害还包括患者出现由于淋巴结转移压迫或侵犯喉返神经导致声音嘶哑、气促等。随着癌细胞的浸润患者后期会出现严重疼痛,以及恶性积液或胸水等,能够威胁到患者的生命。
2、舌癌骨转移危害:出现骨转移的舌癌晚期患者危害以骨痛,如四肢疼痛,病理性骨折等,其中以疼痛最为典型,随着癌肿的发展患者的疼痛会愈发严重,甚至无法耐受。因此晚期癌症的治疗应注意及时缓解患者的疼痛,改善患者的生活质量。
3、舌癌肝转移危害:也有部分舌癌晚期患者出现肝转移,相应的常见的危害有肝区疼痛,最常见的是间歇或持续性的钝痛或胀痛,此疼痛可放射至右肩或右背;向右后生长的肿瘤可致右腰疼痛。出现食欲减退,消化不良,恶心、呕吐和腹泻等消化道危害。乏力,消瘦,全身衰弱,以及发热等。