2018-06-23 06:16 来源:网友分享
药物一:积极控制惊厥:可给予安定每次0.3~0.5mg/kg,静脉注射,或苯妥英钠负荷量。惊厥频繁或有惊厥持续状态者,止惊后应给予维持剂量的止惊剂,如苯巴比妥每日3~5mg/kg,或卡马西平每日15~~20mg/kg。
药物二:控制脑水肿及颅内高压:每日液体入量应控制在800~1200ml/m2。可给予甘露醇每次0.5~1g/kg,静脉注射。或速尿每4~8小时1次,每次l~2mg/kg,每日1~3次。对脑水肿及颅压高严重或有脑疝危险者,可短程应用肾上腺皮质激素。
药物三:治疗上主要是对症治疗,如降温,止惊,降低颅内压,改善脑微循环,抢救呼吸和循环衰竭。在急性期可采用地塞米松静脉滴注,疗程不超过两周抗病毒治疗常选用三氮唑核苷,疟疾脑炎可选用阿糖腺苷无环鸟苷。输注营养脑细胞药物,促进脑功能恢复。
1.家庭环境或职业环境经常性地暴露于铅、一氧化碳或某一化学物质。使用某些药物或过量酒精摄入。缺乏睡眠、应激、或激素改变。停用某些抗忧郁和抗焦虑药物。这些属于环境因素导致脑炎的形成。
2.大量的不良嗜好,比如长期过量的摄入酒精、缺乏睡眠、使用某种抗忧郁焦虑等药物也是脑炎的形成因素。
3.还有一部分人就是因为曾经脑颅受伤,脑颅损伤可以导致脑炎发作,如果颅脑损伤较严重,发作可能在近几年就会发生。而如果损伤是轻微的,发作的危险就会比较小。这是脑颅受伤导致脑炎的形成。
4.还有就是如果家族里已发现有许多类型脑炎,遗传因素通常不是直接引发脑炎因,但会间接影响疾病发展。这样也会引发脑炎。这就是遗传因素导致脑炎的形成。
温馨提示:脑炎的发生给很多患者都造成了伤害,由于脑炎的发病率在逐渐上升,随着脑炎在近几年的发病率越来越高,使得人们对它的关注也越来越高了。脑炎的危害很大,对患者的身心造成极大的伤害,因此,我们需要很好的去了解一些脑炎的病因,在生活中提前做好预防准备,避免我们的健康受到威胁。
1、意识障碍。甚至去皮质状态等不同程度意识改变。
2、无力嗜睡。除因呕吐、不时进等原因可引起水、电解质紊乱外,还可见脑性低钠血症,出现嗜睡、昏迷、浮肿、全身软弱无力、四肢肌张力低下、尿少等症状。其发生原理与感染影响脑垂体后叶,使抗利尿激素(抗利尿激素【译】:其主要作用是促进水的吸收,是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素。)分泌过多导致水潴留有关。
3、颅压增高症状。若出现呼吸节律不规则或瞳孔不等大,要考虑颅内高压并发脑疝可能性。
4、惊厥。频繁惊厥必须控制,以免发生脑缺氧及呼吸衰竭。其中最常见的原因是颅内压增高和低钙。除用脱水药降低颅压,常规补钙外,对症治疗采用安定、水合氯醛、副醛、苯巴比妥等药物抗惊厥,亦很必要。
5、脑积水。炎症渗出物粘连堵塞脑脊液之狭小通道可引起梗阻性脑积水,颅底及脑表面蛛网膜颗粒受累或静脉窦栓塞可导致脑脊液吸收障碍,引起交通性脑积水。严重脑积水可使患儿头围进行性增大,骨缝分离,前囟扩大而饱满,头皮静脉扩张,叩颅呈破壶音,晚期出现落日眼,神经精神症状逐渐加重。
6、稀释性低钠血症。也称为脑性水中毒。由于丘脑下部视上核和室旁核受结核炎症渗出物刺激,使垂体分泌抗利尿激素(ADH)增加,导致远端肾小管回收水增加,造成稀释性低钠血症。临床上多为无明显症状者,称为无症状性低钠血症。如水潴留过多,可致水中毒,出现尿少、头痛、频繁呕吐、甚至惊厥昏迷。
7、脑性失盐综合征。由于间脑或中脑损害,调节醛固酮的中枢失灵,使肾上腺皮质分泌醛固酮减少,或因利钠因子过多,使肾小管钠回吸收减少,尿排钠增加,同时带出大量水分,造成脑性失盐综合征。
8、硬膜下积液。约30-60%的化脓性脑炎患儿出现硬膜下积液,1岁以内的流感嗜血杆菌或肺炎链球菌脑炎患儿较多见。硬膜下积液多发生在化脑起病7-10天后,其临床特征是:(1)化脑在积极治疗过程中体温不降,或退而复升;(2)病程中出现进行性前囟饱满、颅缝分离、头围增大、呕吐惊厥、意识障碍、或叩诊有破壶音等。
9、肢体瘫痪。由于脑实质损害及粘连可使颅神经受累或出现肢体瘫痪,亦可发生脑脓肿、颅内动脉炎及继发性癫痫发。暴发型流脑可伴发DIC、休克。此外,中耳炎、肺炎、关节炎也偶可发生。
1、食用补品
有条件的话,可以合适吃饭人参、枸杞、胡桃、桂圆、鳝鱼等补益食品。胡桃仁是补肾固精,滋养强壮食品。它含有人体所需的多种维生素和微量元素,对人的大脑神经有利,是神经衰弱健忘之人的帮助诊治剂。
2、补充卵磷脂
卵磷脂能加强脑部活力,延续脑细胞老化,并且有护肝、降血脂、避免脑中风等功效。蛋黄、豆制品等含有丰富的卵磷脂,不妨适量吃饭。
3、勿大量饮水及多盐
脑炎患者吃饭过多的水和盐有可以能引发病症,因钠离子可以所致神经元过分放电而引发脑炎发生。所以,减轻食量,勿一次喝下大量的液体和过多的盐是脑炎患者的饮食原则。
4、做好疫苗避免
接种这是避免与抑制乙脑最经济、有效的办法。我们国家乙脑病例中10岁以下小儿占百分之八十以上,5岁以下占百分之二十。通常要求1岁接种2次,2岁加种1次,5岁再加种1次,共4次,若有遗漏者应去地区卫生服务中心补种,外来人口中有遗漏接种者也应去补种。脑炎的伤害极大,希望大家要做好避免工作,防止脑炎的产生,尽快的诊治才是恢复的根本。