儿童骨髓移植后的注意事项 骨髓移植的成功率大吗

一、骨髓移植注意事项

　　注意事项一：保持皮肤清洁，层流洁净室内每天用1：2000洗必泰，层流洁净室外用温水进行全身擦浴。

　　注意事项二：穿着清洁柔软的内衣，避免擦破皮肤，注意观察皮疹颜色、出现的时间、面积。皮肤痒时勿用手抓破皮肤，保持床单清洁，勤换内衣。

　　注意事项三：按时用氯霉素及利福平眼药水交替点眼，眼干时也可用人工泪滴眼。出现角膜炎时，嘱患者卧床休息，禁止看书、电视、电脑，畏光、流泪给予眼罩遮盖，将光线调暗。

　　注意事项四：观察大便性状，腹泻次数及腹痛性质；准确记录腹泻次数、量、颜色；每次便后用碘伏水冲洗肛周，保持肛周清洁。

　　注意事项五：加强饮食管理，若出现移植物抗宿主病，对所进食物进行微波炉消毒，并根据病情轻重给予流质或禁食，准确记录出入量。

　　注意事项六：每日按时用口泰及碳酸氢钠漱口，将漱口液在口腔内含漱1-2分钟，起到口腔清洁的作用。注意观察口腔粘膜有无渗血、溃疡、疼痛、口唇干燥；出现口腔移植物抗宿主病时，应避免食用辛辣刺激、带刺、过热的食物；可采取紫外线治疗仪照射患处5-10秒。

二、骨髓移植的成功率大吗

　　一般要经过五大关口：1,移植前化疗关。2,移植关。3,移植后免疫排异关。4,感染关。5,移植后化疗关。

　　只有依次顺利通过以上这五关，并在半年后作基因检查，在患者体内发现供髓者的基因表达，且骨髓、血象及重要脏器检查正常、无明显症状，才算真正成功。

　　常见有些患者在移植出舱后一月、三月、六月甚至一年后出现复发的。这与患者病情类型、机体脏器功能、自身免疫反应、移植过程的并发症及供髓者与患者的基因位点匹配相符率、移植医院的综合水平又有相当关系。

　　目前骨髓移植真正移植成功率新闻媒体报告在百分之五十左右，但医学界认可在百分之三十三左右。

　　白血病治疗专家指出，只有依次顺利通过以上这五关，并在半年后作基因检查在患者体内发现供髓者的基因表达，且骨髓、血象及重要脏器检查正常、无明显症状才算真正成功，因此白血病骨髓移植并不是想象中那么简单的，需要经过五关，并且着五关都成功才算是成功。成功率也是有的，患者不要放弃。

三、哪些人能进行骨髓移植

　　骨髓移植是指将他人的骨髓移植到患者的体内，并使其生长繁殖，重建免疫和造血功能的一种治疗方法。

　　目前，骨髓移植除了可以根治白血病以外，还能治疗其它疾病，如再生障碍性贫血、异常骨髓细胞增生症以及遗传性免疫缺陷症等。

　　骨髓移植一般分为自体骨髓移植和异体骨髓移植两种。异体骨髓移植又分为血缘骨髓移植和非血缘骨髓移植。目前患者一般多采用异体骨髓移植。

　　骨髓移植的最终目的：

　　是为了实现造血干细胞移植。而造血干细胞通常存在于人体的扁骨、不规则骨和长骨两端的红骨髓中，只有极少数存在于血液中。所以，过去只能通过抽取骨髓的方式来使患者获得造血干细胞。随着科学技术的发展，骨髓移植已渐渐被造血干细胞移植所代替。

　　造血干细胞移植是先将造血干细胞从骨髓中释放到血液中，再通过血细胞分离机从外周血中采集造血干细胞，然后再输给患者。也就是说，造血干细胞移植只是从志愿者的静脉中抽取一定的静脉血，再通过机器采集50毫升的造血干细胞，然后再将血液回输给志愿者。由于造血干细胞具有自我复制的功能，捐献造血干细胞后，人体将在短时间内恢复原有的造血干细胞的数量。因此，捐献者一般不会感到任何不适，也无需做任何额外的休息和调养。

　　一般来说，适合捐献骨髓的人应身体健康，年龄在18-45岁之间，这样才能既保障骨髓捐献者的健康，又不会给患者增加新的不利因素。当然，捐献者必须没有可经血液传染的疾病，如乙型肝炎、丙型肝炎或艾滋病等。

四、骨髓移植对身体的影响有哪些呢

　　摧毁了生命的免疫力

　　骨髓移植的最大错误是在移植过程中，摧毁了生命的免疫力和自力生存的功能，使它无能发挥「排异」作用，而移植得以成功。但是，免疫力是生命赖以自卫生存的重要因素，赖以发育成长的基本支柱，免疫力的摧毁，等於树木之根已断，任何生命都无法正常的生活下去。

　　配型困难

　　骨髓移植还有一个重要缺陷，就是适用於移植的骨髓类型供源极少，因为要找到白细胞抗原(HLA)配型相同的骨髓供应者十分困难。 据统计，在广大群众中仅占十万分之二左右，即十万人中约有二人；而且即使找到配型相同之人，也常因顾虑抽髓后对身体造成损害而不愿供应。

　　自体骨髓移植也是舍本逐末

　　医学界又创导「自体骨髓移植」，可不受供体来源的限制，但这种疗法不仅是舍本逐末，而且严重违背生理规律。 因为患者的骨髓本是一种病灶，所谓幼稚细胞乃是患者整体病的局部现象，是一种症状，并非病源及病源体，纵使对残留的幼稚细胞作了清理，而患者的整体并未因之改善，所采取的骨髓乃是一些毫无生机的组织，何有根治此症的功能。

　　成功率极低，费用极高

　　近年我接触了不少位的骨髓移植患者，他们受尽了残酷的苦痛，有的移植失败而牺牲，有的灰心失望而自杀，有的虽然移植成功，但不久又复发无救。 而移植费用却高得惊人，在中国大陆，每一病例需医疗费二、三十万人民币。

　　副作用太大，后患无穷

　　骨髓移植还有很多不良副作用未为医界、病人、家属及一些社会人士所正确了解，谨提示概要供参考。