干燥综合症晚上出汗怎么回事 如何护理干燥综合症

一、干燥综合症晚上出汗怎么回事

　　干燥综合症会有低热和大量出汗吗?而且疲劳,睡眠很差?干燥综合症可能会伴有这些表现的。

　　(1)口干燥症：因唾液腺病变，使唾液粘蛋白缺少而引起下述常见症状：①有70%~80%患者诉有口干，但不一定都是首症或主诉，严重者因口腔黏膜、牙齿和舌发粘以致在讲话时需频频饮水，进固体食物时必需伴水或流食送下，有时夜间需起床饮水等。②猖獗性龋齿是本病的特征之一。约50%的患者出现多个难以控制发展的龋齿，表现为牙齿逐渐变黑，继而小片脱落，最终只留残根。③腮腺炎，50%患者表现有间歇性交替性腮腺肿痛，累及单侧或双侧。大部分在10天左右可以自行消退，但有时持续性肿大。少数有颌下腺肿大，舌下腺肿大较少。有的伴有发热。对部分有腮腺持续性肿大者应警惕有恶性淋巴瘤的可能。④舌部表现为舌痛、舌面干、裂、舌乳头萎缩而光滑。⑤口腔黏膜出现溃疡或继发感染。

　　(2)干燥性角结膜炎：此因泪腺分泌的粘蛋白减少而出现眼干涩、异物感、泪少等症状，严重者痛哭无泪。部分患者有眼睑缘反复化脓性感染、结膜炎、角膜炎等。

　　(3)其他浅表部位：如鼻、硬腭、气管及其分支、消化道黏膜、阴道黏膜的外分泌腺体均可受累，使其分泌较少而出现相应症状。

二、干燥综合症有什么治疗

　　目前对原发性干燥综合征的治疗目的主要是缓解患者症状、阻止疾病的发展和延长患者的生存期，尚无可以根治疾病的方法。

　　治疗原则

　　① 替代治疗;②刺激分泌腺的残余功能;③系统治疗。

　　对症治疗

　　(1)口干燥症：

　　①牙齿护理，定期口腔科检查。停止吸烟、饮酒及避免服用引起口干的药物如阿托品等。

　　②使用含氟的牙膏。

　　③不建议将含糖的食物滞留在口腔中太长时间。

　　④经常咀嚼口香糖会刺激唾液分泌，建议使用无糖口香糖。

　　⑤可以服用刺激腺体分泌的药物，如环戊硫酮等，使唾液分泌增加，以减轻口干症状。

　　⑥使用保持口腔湿润的制剂，如百澳素系列保健。

　　(2)干燥性角结膜炎：

　　医疗上通常使用人工泪液滴眼，以缓解眼干症状，保护眼结膜和角膜不受损伤。

　　常用的人工泪液有以下几种类型：

　　①含有聚乙烯醇或甲基纤维素的标准人工泪液。

　　②不含防腐剂的人工泪液。

　　③含0.1%的右旋糖酐或1%的羟甲基纤维素的人工泪液，具有较高的粘稠性，这种制剂在症状加重时有显著效果，但可能引起某种程度的视物模糊。

　　④润滑药膏和羟丙基纤维素嵌入物，特点是有效时间长，但会留下残余物，引起视物模糊，通常在夜间睡前使用。

　　⑤血清制品。比如小牛血清提取物，酸碱度与泪液相同，含有离子成分，比如钙离子，磷离子等，同时起到润滑作用，副作用较少。

　　(3)肾小管酸中毒合并低钾血症：补充氯化钾，可口服钾盐(枸橼酸钾或缓释钾片)，大部分患者需终身服用。多数患者低血钾纠正后尚可正常生活和工作。

三、干燥综合症的护理须知

　　“干燥综合征”是一种以侵犯唾液腺和泪腺为主的慢性炎性自身免疫性疾病，主要引起唾液、泪液分泌减少。干燥综合征患者有明显口干舌燥，眼睛干涩，严重者会有肺脏、肝脏以及肾脏受累。对于干燥综合征患者来说，在医院做规范治疗十分必要，规范用药，听从医生指导是治疗干燥综合征的关键，同时日常生活中所注意的细节对干燥综合征患者提高生活质量也十分重要。

　　饮食

　　宜吃清淡、多汁、多维生素的新鲜瓜果蔬菜，应避免饮酒，吸烟，避免进食过咸，过酸、辛辣、刺激性食物。但干燥综合征患者一般病程较长，忌口不宜太严格，否则会影响营养的吸收，对病情不利。

　　口腔护理

　　干燥综合征患者唾液分泌减少，易发生龋齿、化脓性腮腺炎、口腔溃疡、舌皲裂等口腔问题，因此注意口腔卫生，做好口腔护理十分必要。用液体湿润口腔是缓解口腔干燥的简便方法，早晚刷牙(宜选用软毛牙刷)，饭后漱口清除食物残渣，并定期作口腔检查，这样作有助于预防口腔感染及龋齿的发生。发生口腔溃疡、口腔继发感染及唾液引流不畅引发的化脓性腮腺炎时应及早到医院就诊。

　　眼睛护理

　　干燥综合征患者泪腺分泌减少，容易引起眼睛干涩，严重者可发生感染及角膜溃疡穿孔。患者应及可用人工泪液滴眼以缓解眼干症状，减轻角膜损伤和不适，减少感染机会。同时可使用加湿器来改善环境湿度，减少眼部不适。一旦出现角膜溃疡，应及早到眼科做相应治疗。

　　皮肤护理

　　皮肤受累可有干燥、脱屑和瘙痒等现象，勤换衣裤、被褥，保持皮肤清洁，要少用或不用碱性肥皂，可以用复方甘油止痒乳，维生素E乳及市售润肤露等都有很好的保护皮肤作用。有阴道干燥瘙痒、性交灼痛，应注意阴部卫生，可适当使用洁尔阴洗液或润滑剂。有皮损的患者应及早到医院治疗，根据皮损情况以清创换药，如有感染可适当使用抗生素。

四、干燥综合症的诊断须知

　　1. 其他结缔组织疾病：

　　(1)系统性红斑狼疮：pSS多见于中老年妇女，发热，尤其是高热的不多见，无颧部皮疹，口眼干明显，肾小管酸中毒为其常见而主要的肾损害，高球蛋白血症明显，低补体血症少见，预后良好。

　　(2)类风湿关节炎：pSS的关节炎症状远不如RA明显和严重，极少有关节骨破坏、畸形和功能受限。RA者很少出现抗SSA和抗SSB抗体。

　　2.主要与具有口干、眼干症状的其他疾病鉴别。

　　(1) 因淋巴瘤、淀粉样变、血铁素病浸润唾液腺、泪腺的实质而发生的干燥，需明确有无原发病，行血常规，骨穿检查以明确。

　　(2)因糖尿病、胰腺炎、肝硬变、高三酰甘油血症造成的口干。

　　(3)病毒感染性疾病：如HTLV-1，HCV及HIV感染引起的干燥症状，查病毒指标以明确。

　　(4)其他：放疗后，结节病，多发性硬化。

　　(5)药物引起的口眼干燥：明确患者有无以下用药史。

　　①例如：高血压药：如利血平、甲基多巴、普奈洛尔(心得安)等;

　　②抗抑郁药：如阿米替林，米帕明，多塞平

　　③抗心律不齐药：如丙吡胺，美西律

　　④抗帕金森药

　　⑤抗溃疡病药：如阿托品类似药

　　⑥抗肌肉痉挛药

　　⑦抗充血药：如麻黄素

　　上述药物可能会引起口眼干燥，停药后症状减轻。

　　7疾病治疗编辑

　　目前对原发性干燥综合征的治疗目的主要是缓解患者症状、阻止疾病的发展和延长患者的生存期，尚无可以根治疾病的方法。

　　治疗原则

　　① 替代治疗;②刺激分泌腺的残余功能;③系统治疗。

　　对症治疗

　　(1)口干燥症：

　　①牙齿护理，定期口腔科检查。停止吸烟、饮酒及避免服用引起口干的药物如阿托品等。

　　②使用含氟的牙膏。

　　③不建议将含糖的食物滞留在口腔中太长时间。

　　④经常咀嚼口香糖会刺激唾液分泌，建议使用无糖口香糖。

　　⑤可以服用刺激腺体分泌的药物，如环戊硫酮等，使唾液分泌增加，以减轻口干症状。

　　⑥使用保持口腔湿润的制剂，如百澳素系列保健。

　　(2)干燥性角结膜炎：

　　医疗上通常使用人工泪液滴眼，以缓解眼干症状，保护眼结膜和角膜不受损伤。

　　常用的人工泪液有以下几种类型：

　　①含有聚乙烯醇或甲基纤维素的标准人工泪液。

　　②不含防腐剂的人工泪液。