小儿疝气一般长在哪 小儿疝气怎么办

一、小儿疝气表现在哪里

　　什么是腹股沟疝?

　　腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝，俗称“疝气”。腹股沟区是位于下腹壁与大腿交界的三角区，根据疝环与腹壁下动脉的关系，腹股沟疝分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种。而小儿‘疝气”，99%均为腹股沟斜疝。

　　什么原因能导致“小儿疝气”呢?

　　在发育过程中，睾丸从腹膜后逐渐下降，同时在未来的腹股沟管内环处带动腹膜、腹横筋膜以及各层肌肉通过腹股沟管逐渐下移，并推动皮肤而形成阴囊。随之下移的腹膜形成一鞘状突，而睾丸则紧贴在鞘状突的后壁。鞘状突在出生后不久，除阴囊部分成为睾丸固有鞘膜外，其余部分即自行萎缩闭锁，如内口不闭锁，腹腔内的肠管或网膜进入鞘膜囊，形成“疝气”。

　　小儿疝气的临床表现是什么呢?

　　基本表现是腹股沟区或阴囊内有一可复性肿块，开始肿块较小，仅在患儿剧烈活动(如：跑、跳、剧咳或啼哭)时出现，平卧或用手压时块肿可自行回纳，消失不见。

二、小儿疝气怎么治疗

　　小儿疝气病不仅严重影响患者的日常生活，迁延日久，更会引发其他疾病，所以应积极治疗。治疗方法如下：

　　1、起病1-15天之内可选疝带治疗。婴幼儿1个月之内仍可考虑疝带治疗。如果病情不太严重，用这种方法婴幼儿约90%可获得治愈，成人则有约70%可获得治愈。

　　2、大多数病人应考虑根治疗法，但在接受根治疗法之前及时使用疝带亦很有益。其一能阻止病情进一步发展，其二可有效预防疝嵌顿、肠梗阻等急危并发症的发生。

　　3、小儿疝气患者应尽量避免和减少哭闹、咳嗽、便秘、生气、剧烈运动等。

　　4、疝气患者应注意休息。坠下时，用手轻轻将疝气推回腹腔。

　　5、疝气患者应尽量减少奔跑与久立、久蹲，适时注意平躺休息。

　　6、疝气患者应适当增加营养。平时可吃一些具有补气功效的食物如扁豆、山药、鸡、蛋、鱼、肉等。

　　7、稍大一些的幼儿疝气患者，应适当进行锻炼，以增强体质。除少数婴儿疝气外，大部分腹股沟疝气不能自愈。随着病情的拖延，疝气包块逐渐增大，会给治疗带来难度，并且，腹股沟疝气容易发生嵌顿(疝气包块被卡住无法回纳)和绞窄，甚至危机病人的生命安全。因此，除少数特殊情况外，小儿疝气均应尽早接受彻底的治疗。

三、小儿疝气的护理

　　疝气对症护理

　　手术前护理：

　　1、做好心理护理，吸烟者应在术前两周戒烟，注意保暖，预防受凉感冒，多饮水，多吃蔬菜等粗纤维食物，保持大便通畅。

　　2、休息，较大疝块的患者应多卧床休息，离床活动时尽量压住疝环口，避免腹腔内容物脱出而至疝气更加严重。

　　3、观察腹部情况，若出现腹痛伴疝块突然增大，紧张发硬且触痛明显，医学|教育网搜集整理不能回纳腹腔时应立即报告医生手术。

　　4、术前一日备皮做好皮肤清洁，术前12小时禁食，6小时禁饮。

　　5、灌肠与排尿，术前晚遵医嘱清洁灌肠，预防术后腹涨及排便困难，手术前排尽小便，以防术中误伤膀胱。

　　术后护理：

　　1、体位：去枕平卧位双膝下垫一软枕，使髋关节微曲，以松弛切口的张力而减少腹腔内压力，利于伤口的愈合和减轻伤口的疼痛，用1斤的盐袋压迫切口4-6小时，用干毛巾托起阴囊预防水肿，第二日可垫高床头，半卧位于床上。

　　2、饮食，术后6-12小时如无恶心、呕吐等不适即可进食流质(米汤、鱼汤等)。暂不进食牛奶、豆制等产气多的食物，循序渐进过度到普通饮食。

　　3、活动，一般术后3-6天可考虑下床活动，年老体弱、复发性疝气、巨大疝患者应适当延迟下床活动时间。

　　4、防止腹内压升高：术后剧烈咳嗽或用力解便均可引起腹内压升高，不利于恢复，因此注意预防感冒，咳嗽时应用手按压保护切口，以避免缝线撕脱造成手术失败，避免用力解便。

　　5、防止阴囊水肿：因阴囊比较松弛，位置较低，渗血渗液易积于此，术后应用干毛巾垫于阴囊下，避免水肿。

　　6、预防切口感染：保持切口敷料清洁干燥，避免大小便污染，若发现污染或脱落应通知医生给予更换，注意观察切口周围的皮肤有无红肿，疼痛和每日的体温，一般术后三天体温升高至38°C属于正常范围。

　　7、出院后逐渐增加活动，3个月内应避免重体力劳动或举重物，避免剧烈咳嗽和用力解便，若疝复发，尽早就诊。

　　8、饮食：应少吃辛辣油腻的食物，多以清淡及高维生素、高热量、高蛋白的食物为主，少食多餐。

　　9、术后1-3个月门诊随访一次，了解康复过程及切口愈合情况。

　　疝气日常护理

　　1、应尽量避免和减少哭闹、咳嗽和便秘。

　　2、注意休息，坠下时，可用手按摩，推至腹腔。

　　3、尽量减少奔跑与站立过久，适当注意休息。

　　4、适当增加营养，平时可吃一些具有补气作用的食物如山药、扁豆、鸡、鱼、肉、蛋等。

　　5、大一些的儿童适当进行锻炼，以增强身体素质。

四、小儿疝气的饮食

　　疝气日常保健

　　1、要替患儿进补，必须选择清润又不太寒凉且破气的食物，像菠菜、土豆、胡萝卜、西红柿、木耳、藕、青鱼、鲢鱼等，水果如苹果葡萄桃子等。

　　2、多吃高纤维饮食，包括五谷、谷物、麸皮、和未加工的水果和蔬菜。

　　3、暂时不宜吃的如绿豆、白菜、黄豆芽、白萝卜、青萝卜等，水果有橙子、雪梨等，油腻煎炸之物如薯片、虾条、朱古力等也不宜吃。

　　4、少吃易引起便秘及腹内胀气的食物(尤其煮食的鸡蛋、红薯、花生、豆类、啤酒、碳酸气泡饮料等)。

　　疝气食疗保健

　　1、羊睾丸、鸡蛋各4个，水煮后吃蛋喝汤，每日1剂，连服数日。用于本病气虚者。

　　2、补骨脂50克，盐炒研末，加入黑芝麻25克，每次服9克，每日2次。

　　3、全蝎一个研末，装入鸡蛋孔内蒸熟食之。

　　4、猪肉120克、梧桐树根，八月瓜根、苍耳子各10克。炖服，每日1次。

　　5、蒜头皮20克，熬水，每日服用数次。蒜头皮即粘贴蒜肉之衣，约1000克的蒜头，可剥皮20克。本方适用于小儿疝气者。

　　6、小茴香15克，食盐4克，青皮鸭蛋2个。

　　7、无花果有理气健脾之效。取无花果5个，小茴香10克，水煎服，每日2次。

　　8、老丝瓜250克(焙干)，陈皮10克，共研细末，用白酒冲服，每次3克，每日2次，连服1个月。

　　9、橘核30克，山楂核30克，水煎服，每日2次。有行气散结、通络止痛之效。

　　【用法】：将小茴香和食盐同炒熟研未，与打入碗中的鸭蛋拌匀，在油锅中煎成蛋饼，每晚临睡时以温米酒送服，每4日为一疗程。

　　【功效】：行气止痛，消肿散结。

　　【主治】：疝气。