打乙肝疫苗能抽烟吗 乙肝疫苗没打成功的原因

一、打完乙肝疫苗能不能吸烟

　　打完乙肝疫苗不能吸烟，注射疫苗后最常见的反应有发热反应和过敏反应，吸烟、喝酒、吃辛辣刺激性的食物会加重症状的。

　　打乙肝疫苗注意事项

　　1、凡发热、严重感染及其他严重的全身性疾病者，应暂缓接种。

　　2、新生儿第一针必须在出生后24小时内注射，若超过48小时后注射。则预防效果降低。出生后一个月仍未行注射者，则应先检测有关乙肝指标，证实未被感染者，可与乙肝高效价免疫球蛋白，(HBIG)合用。

　　3、乙肝疫苗与其他疫苗如白百破;卡介苗、乙脑疫苗等同时接种，互相之间无干扰作用;但有人认为若与麻疹疫苗同时接种，有可能降低麻疹疫苗的免疫效果，故二者最好分开接种。

　　4、注射后局部应保持卫生，最好三天内不要擦洗，以免抓破引起局部感染。

　　5、注射第3针疫苗后的1-3个月，应到医院检测保护性抗体(抗-HBs)水平，以判断免疫效果。若无效者，需行加强注射一次。

　　6、成人注射前需先检测乙肝病毒(HBV)指标，已有感染，或感染后已痊愈并产生保护性抗体者，不需注射疫苗。

二、乙肝疫苗有什么副作用

　　1、局部不适

　　如接种部位可有轻度的红、肿、热、痛的炎症反应，或出现局部淋巴结肿大或淋巴管炎等局部不良反应，但也都是暂时性的，可在48-72小时自行消退，不用特殊治疗，热敷即可。

　　2、整体不适

　　像头痛、头晕、发热、乏力、嗜睡和周身不适等等，极个别者还出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等肠胃不适症状，但通常都只是暂时的，24小时内多可消失。

　　3、注意事项

　　(1)通过注射乙肝疫苗产生的抗体，在体内不是永久存在的，会随着时间的推移抗体滴度会慢慢下降的，当抗体滴度下降至10以下，应该积极注射注射乙肝疫苗加强针。

　　(2)患有发热(基础体温>37.5℃)、持续性或严重性腹泻、肝炎、血液病、支气管哮喘、过敏性荨麻疹或其他急性、慢性严重疾病者不宜接种。

　　(3)低体重、早产、剖腹产等非正常出生的新生儿，暂时不宜接种，建议推迟接种时间。

　　接种麻疹疫苗者应在同时间段内避免接种乙肝疫苗。

　　(4)对青霉素、磺胺、福马林等药物过敏，及其他类型的过敏体质者不宜接种。

三、导致乙肝疫苗不起效的三大因素

　　1.疫苗因素

　　研究发现，按0、1、6个月免疫程序接种疫苗，产生抗体的滴度与注射疫苗的剂量、种类等相关。此外，与疫苗的保存也有关系，疫苗的最佳贮运温度为2摄氏度～10摄氏度。一般而言，乙肝疫苗具有良好的热稳定性，而一旦冻结，佐剂胶体完全被破坏，疫苗也随之失效。有些人为图方便，一次性把三针免疫程序疫苗带回家中，但贮存方法不对，以致疫苗失效。

　　2.机体因素

　　研究表明，排除检测试剂因素，一半以上无或弱免疫应答者本身为乙型肝炎病毒感染者。一般体检仅查乙肝表面抗原(HBsAg)，若呈阴性便注射疫苗。但是，研究表明，乙型肝炎患者中，HBsAg阴性的占5%～10%，这类患者对乙型肝炎疫苗是没有应答的。如果检测乙肝两对半，提示抗-HBc阳性，说明既往感染过乙肝病毒，有必要使用敏感试剂复查，并且检测HBV DNA定量。有些甚至要做肝组织活检，才能确定有无乙型肝炎病毒的现症感染。

　　人类对HBsAg的免疫反应与年龄、体重也有很大的关系。疫苗接种后是否产生抗体，与机体本身的免疫功能关系密切，所以患有免疫缺陷疾病(如艾滋病)、导致免疫功能低下的情况(如恶性肿瘤、糖尿病、肾透析等)、长期使用免疫抑制剂等，都会降低机体对疫苗接种的抗体应答。研究还表明，含某种基因的人，对乙肝疫苗的免疫应答较差。此外，不良的生活习惯也会影响免疫效果，例如每天吸烟超过5支者，疫苗接种后抗-HBs应答率比不吸烟者低，嗜酒者亦然。

　　3.接种因素

　　实验证明，接种部位以上臂三角肌最优，臂部其他部位的接种效果则较差，这是因为除上臂三角肌外，其他部位的脂肪较厚，疫苗接种后一般仅在脂肪层中缓慢进入血循环，从而影响了疫苗对体内免疫细胞的刺激。在一定范围内，抗-HBs滴度随疫苗接种次数的增加而提高。经大量人群实验证明，目前使用的0、1、6个月的免疫程序效果最好，世界卫生组织(WHO)推荐方案0、1、2个月的免疫程序效果也不错，但最好在第12个月加强一针。

四、哪些人群必须注射乙肝疫苗

　　处于HBV感染高度危险状态的易感者(未感染过HBV的人)应接种乙肝疫苗。主要包括：

　　①全部新生儿及幼儿园未接种过乙肝疫苗的孩子;

　　②传染科、口腔科、血液室、透析室和经常接触血液的工作人员;

　　③新加入某一群体的人员，如新入伍的战士、新入学的大学生;

　　④从事食品服务行业者及保育工作人员;

　　⑤发育障碍者，收容所中的患者和工作人员;

　　⑥血液透析患者;

　　⑦使用血液制品者;

　　⑧器官移植前的患者;需长期应用免疫抑制剂者;

　　⑨乙肝病毒携带者的家庭接触者;

　　⑩注射成瘾者;长期教养机构中的犯人。

　　有血清病、支气管哮喘、过敏性荨麻疹及对青霉素、磺胺等一些药物过敏者禁用。低体重、早产、剖腹产等非正常出生的新生儿，暂时不宜接种乙肝疫苗。虽然乙肝疫苗对这部分新生儿并无害处，但因其自身的体质状况易发生偶合事件，因此最好推迟接种时间。