2018-07-02 09:04 来源:网友分享
说到药物,不得不说的是中药和西药,那么下面我们就来看看中医和西医都有哪些药物治疗的方法,让我们先来看看西医药物治疗方法:
有一位生殖外科的专家医生是这样说的:每年约有百分之三刚出生婴儿有隐睾,而早产儿则高达百分之三十,不过大多数在出生数月内或一年左右,睾丸在内分泌因素的作用下,又可降入阴囊,此时的发病率降低为百分之零点八。一岁以内的隐睾可耐心观察,等待其自然下降。
对一岁以后的隐睾首先应给予内科治疗,即应用绒毛膜促性腺激素500单位肌注,每周3次,持续1~3个月,约20%患儿的隐睾可下降。这种方法治疗新生儿隐睾效果还是不错的。
还有促性腺激素治疗:这种方法近年来应用较多的治疗激素,常采用鼻腔喷雾吸入法,每次每侧鼻腔为200μg,每日3次共四周,成功率在百分之十。
以上我们说的是西医对于隐睾的治疗方法,下面我们来说说中医治疗隐睾的方法:
中医认为:由于隐睾症与先天禀赋不足有关,故治疗应在婴儿期开始,给予补益肾精之剂,促进睾丸及整个生殖系统与内分泌系统的生长发育,促使睾丸下降到阴囊。
最常用的治疗方法是:方药补肾散。方中用熟地黄、山萸肉、枸杞子、怀牛膝滋补肝肾;紫河车为血肉有情之品,合人参当归大补气血;鹿茸、巴戟天、仙茅、肉苁蓉、补骨脂温肾壮阳,鼓舞肾气;柴胡、蜈蚣、麝香疏肝通络,开窍醒脑,促进大脑分泌性激素。诸药合用,起补肾益精,促进性激素分泌的作用。
1、睾丸扭转:由于隐睾病人睾丸与系带之间常有发育异常,故易发生睾丸扭转。进入青春期后由于睾丸体积增大发生机会更多。因此要重视隐睾治疗,专家表示,睾丸扭转治疗原则是睾丸固定术或者需要时做睾丸切除术。
2、不育:隐睾由于组织病理学的改变,没有正常的生精功能,隐睾的位置越高,在阴囊以上的位置时间越长,睾丸曲细精管的损害越大,因此,不育是隐睾诱发的并发症常见方面。双侧隐睾病人未经治疗,不育可达100%,因此要重视病症的早期治疗,另外,单侧和双侧隐睾病人尽管早期治疗,成年以后生精能力仍低于正常。
3、恶性病变:隐睾病人在青春期后有很高的恶性变发生率。由于隐睾的组织学异常,所以早期手术并不能防止隐睾发生恶性变,而单侧隐睾的病人,对侧已降至阴囊正常位置的睾丸组织学亦有异常,所以亦有较高的恶性变发生率。
隐睾的位置与恶性变有明显的关系,腹内隐睾恶性变发生率四倍于腹股沟隐睾,而双侧腹内隐睾,如一侧发生恶性变,另一侧睾丸有30%的机会亦发生恶性变。
隐睾是指男婴出生后单侧或双侧睾丸未降至阴囊而停留在其正常下降过程中的任何一处。也就是说阴囊内没有睾丸或仅有一侧有睾丸。
腹股沟管内及腹内高位或者睾丸缺如,临床检查常常摸不到睾丸。
睾丸长期停留在不正常的位置可引起不良后果:
1,睾丸萎缩:睾丸未下降至阴囊内,生后2年内还只有轻度的组织改变,在2~5岁以后就会引起睾丸发育不全或萎缩。两侧隐睾可使90%的病人不育。
2,恶性变:隐睾患者恶性变的危险较正常阴囊内睾丸大20~48倍;而腹腔内睾丸恶性变的危险较腹股沟睾丸大5倍。睾丸先天性缺陷以及睾丸处于不正常的位置、周围温度较高是隐睾发生恶性变的原因。
3,易外伤:睾丸位于阴囊内,活动度较大,外伤的机会较小。位于腹股沟的睾丸,当腹肌收缩时腹股沟管也收缩,其中的睾丸即受到挤压。腹腔内睾丸也经常受腹压改变的挤压。
4,睾丸扭转:隐睾之睾丸可能有睾丸引带、提睾肌附着异常或睾丸鞘膜的附着异常,易于发生睾丸扭转。
5,其他:隐睾患者大约65%有疝气。
6,空虚的阴囊可引起自卑感、精神苦闷、性情孤僻。
隐睾是指睾丸未下降至阴囊,包括睾丸下降不全和睾丸异位。临床上绝大多数隐睾为睾丸下降不全。异位睾丸最常位于腹股沟浅表小窝内。80%的隐睾可被触及,20%不可被触及,大约20%不可触及睾丸是睾丸缺如,30%是睾丸萎缩。儿童可以回缩睾丸,通常只需要随访以证明睾丸处于正常状态而没有回缩即可。诊断双侧无睾症时,必须确认其男性染色体核型,有必要进行内分泌学评估,以助于判断单侧或双侧睾丸是否存在。
了解了隐睾的基本概念后,那么隐睾是怎么引起的呢?隐睾是由睾丸下降异常造成,引起睾丸下降异常的因素很多,常见的有:
1.将睾丸引入阴囊的睾丸引带异常或缺如,至使睾丸不能由原来的位置降至阴囊。
2.先天性睾丸发育不全使睾丸对促性腺激素不敏感,失去下降动力。
3.下丘脑产生的黄体生成素释放激素使脑垂体分泌的LH和卵泡刺激素FSH缺乏,也可影响睾丸下降的动力。由内分泌因素所致者多为双侧隐睾,由其他因素引起者多为单侧隐睾,有时隐睾可合并有腹股沟斜疝。
少数未手术隐睾发生睾丸萎缩、坏死。已成功行睾丸下降固定者,9%~15%单侧和46%双侧隐睾可发生无精子症。手术不能减少肿瘤的危险,但可以使睾丸更易被检查。