2018-07-03 07:21 来源:网友分享
颈动脉瘤,常见由动脉硬化、创伤、细菌感染、梅毒或先天性动脉囊性中层坏死所引起的动脉壁损害变薄,在血流压力作用下逐渐膨大扩张,形成动脉瘤。颈动脉瘤颈动脉瘤可发生在经总动脉、颈内动脉、颈外动脉及其分支。由颈动脉硬化所致者,多发生在双侧颈动脉分叉处,又创伤所致者多位于颈内动脉,经外动脉较少见。主要症状为发现颈部肿块,有明显的搏动及杂音,少数肿块因瘤腔内被分层的血栓堵塞,搏动减弱或消失。
颈动脉瘤常见由动脉硬化、创伤、细菌感染、梅毒或先天性动脉囊性中层坏死所引起的动脉壁损害变薄,在血流压力作用下逐渐膨大扩张,形成动脉瘤。颈动脉瘤颈动脉瘤可发生在经总动脉、颈内动脉、颈外动脉及其分支。
劲动脉瘤主要症状为发现颈部肿块,有明显的搏动及杂音,少数肿块因瘤腔内被分层的血栓堵塞,搏动减弱或消失。
劲动脉瘤发生在颈总动脉、经内动脉的动脉可影响脑部供血,瘤体内血栓脱落可引起脑梗死,病人可出现成的脑缺血症状,如头痛、头昏、失语、耳鸣、记忆力下降、半身不遂、运动失调、视力模糊等。瘤体增大压迫神经、喉、气管、食管,可出现脑神经瘫痪、Horner征、吞咽困难、呼吸困难等。
1、适量补充蛋白质
若无合并慢性肾功能不全的患者,一般不必严格限制蛋白质的摄取量。适量的蛋白质的补充能够有效预防脑卒中的发生,也可以改善血管弹性和通透性,增加尿,钠排出,从而降低血压。平时还应多注意吃含酪氨酸丰富的食物,如去酯奶,酸牛奶,奶豆腐,海鱼等。
2、多食含钾钙丰富而含钠低的食物
多吃土豆、海带、莴笋、冬瓜等食物,其富含的钾盐能够促使胆固醇的排泄,增加血管弹性,有利尿作用,有利于改善心肌收缩能力。而牛奶、虾皮、豆类、绿色蔬菜等含钙丰富的食物也对心脑血管有保护作用,可以通过舒张血管达到降压作用。
3、限制脂肪的摄取量
膳食中应限制动物脂肪的摄取,控制在每日300mg以下。可以多吃鱼,其中富含的不饱和脂肪酸以及亚油酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,增加微血管的弹性,预防血管破裂,预防中风等的发生。
4、控制热能的吸入量
患者应尽量减少葡萄糖、果糖、蔗糖等单糖的摄取,以免造成血脂升高。多进食淀粉,标准面粉,玉米,小米,燕麦等植物纤维较多的食物,促进肠道蠕动。有利于胆固醇的排泄,也会使得诸如呼吸困难等的临床症状得到改善。
专家提醒:健康合理的饮食能够提高机体的免疫力,增强抵抗动脉瘤发生的能力。另外日常生活中的如合理控制血压、注重身体锻炼、避免过度劳累等都能有效缓解动脉瘤带来的威胁,让广大朋友更好的享受生活。
诊断检查
肿块位于颈侧部,有明显搏动及收缩期杂音,压迫肿块近心端动脉时,搏动减弱或消失,即可作出诊断。但遇肿块搏动及杂音不明显者,诊断较困难。DSA检查对确定诊断具有重要意义。由于动脉瘤形成的原因不同,DSA显影也略有不同,先天性动脉瘤,瘤体一般较小,自绿豆到黄豆大小,呈囊状,有蒂与动脉干连接;动脉硬化形成的动脉瘤可见到瘤动脉纤细弯曲,动脉腔变窄或粗细不均,瘤体呈梭形;外伤性动脉瘤为囊性或多房性构成。近年来应用磁共振血管显影(MRA)诊断动脉瘤的价值日益受到重视。MRA是一种无创性检查方法,病人可免于动脉或静脉穿刺之苦,诊断动脉瘤较DSA更具优势。
治疗方案
颈动脉瘤除瘤体堵塞血管,或血栓脱落引起脑梗死,影响脑供血外,更为严重的并发症是瘤体增大破裂,引起致死性大出血,故颈动脉瘤一旦确诊,宜尽快手术。根据瘤体大小及部位采取不同的手术方式。①较小囊性动脉瘤:游离瘤体,于颈部放置钳子,切除瘤体,缝合。梭形动脉瘤,可切除动脉瘤及病变动脉后,作动脉端吻合,必要时用人工血管或同种动脉替换切除的动脉。②夹层动脉瘤:切除病变动脉,用人造血管重建血流通道。对于高龄、严重心血管疾病无法耐受手术者,可行介入治疗。
动脉瘤会对患者的生活带来很大的困扰,动脉瘤是由于动脉管壁薄弱而发生的一种永久性肿胀疾病。动脉瘤可在任何部位形成,但发生动脉瘤最常见及最麻烦的地方,是在脑动脉、主动脉,以及把心脏泵出的血液带往身体其他部分去的大动脉。对于动脉瘤和其他疾病来说,治疗是很重要的,但是很多人都不知道,预防对疾病来说也是非常重要的,那么,动脉瘤的预防方法都有哪些呢?下面是对预防方面的简单介绍:
1、从儿童时期就养成良好的饮食习惯,饮食均衡,不挑食、不动脉瘤是由于动脉管壁薄弱而发生的一种永久性肿胀疾病。动脉瘤可在任何部位形成,但发生动脉瘤最常见及最麻烦的地方,是在脑动脉、主动脉,以及把心脏泵出的血液带往身体其他部分去的大动脉。偏食,每天食多种蔬菜、水果,最好达6种以上。这样可以预防脑血管病变,延年益寿。
2、加强自身修养,遇事冷静、不急躁、少发脾气,减少肾上腺素色额外分泌,减少或延缓高血压、动脉硬化的发生。
3、对于已有动脉瘤潜在疾病的患者,如何注意避免诱发因素十分必要。如保持大小便通畅、及时治愈咳嗽、避免情绪激动,减少对颅内压的影响,避免动脉瘤破裂出血的发生。
4、注意适当运动,预防动脉瘤,平时要注意适当运动,锻炼身体,增强体质。动脉瘤可能是由于创伤导致的,把体质养好了,可以减少创伤感染的机会。
5、注意精神调理,预防动脉瘤,朋友们在日常还要注意精神调理。要注意保持心态平和,不要动不动就发脾气,用良好的心态去面对生活,有助于全身疾病的预防。
温馨提示:
保证患者充分休息,避免劳累及情绪激动。