慢性淋病的中药秘方 如何正确诊断慢性淋病

一、治疗慢性淋病的中药秘方

　　一些慢性淋病，即病程超过一个月以上的淋病，中医常辨证为湿热瘀阻证。对于湿热瘀阻的患者，治疗主要是清热除湿。活血化瘀。常用的方药是：

　　黄柏10克、赤芍10克、泽泻10克、泽兰10克、木通10克、制乳没各10克、琥珀粉3克、鸡内金10克。全方具有清热除湿、活血化瘀、通淋止痛之效。湿热重者，加入龙胆草、土茯苓；夹毒热者加入野菊花、鱼腥草；小便淋涩不畅者加入马鞭草、三七粉。

　　六味地黄汤加减：熟地10克、山萸肉10克、泽泻10克、车前子10克、土茯苓10克、仙茅10克、杜仲10克。全方补肾通淋之功。肾阳不足者可加入仙灵脾10克。

　　清淋汤　虎杖、土茯苓、贯众、连翘、蒲公英、黄连、半枝莲、木通、瞿麦、黄芪、茯苓、丹参、赤芍各适量，水煎服，轻者每日1剂，重者每日2剂。适用于淋病中医辨证属于湿热瘀阻及毒热证者。

　　补肾通琳汤　土茯苓、生苡仁、怀山药、茵陈、白茅根各30克，熟地20克，泽泻、山萸肉各15克，车前子、各12克，桑螵蛸、生甘草、生益母草各9克，麦饭石颗粒50克，水煎服，每日1剂，7天为一个疗程。适用于淋病中医辨证属于肾虚证者。

二、慢性淋病的诊断方法

　　1.涂片检查

　　取患者尿道分泌物或宫颈分泌物，作革兰染色，在多形核白细胞内找到革兰阴性双球菌。涂片对有大量脓性分泌物的单纯淋菌性前尿道炎患者，此法阳性率在90%左右，可以初步诊断。女性宫颈分泌物中杂菌多，敏感性和特异性较差，阳性率仅为50%～60%，且有假阳性，慢性淋病由于分泌物中淋球菌较少，阳性率低，因此要取前列腺按摩液，以提高检出率。咽部涂片发现革兰阴性双球菌不能诊断淋病，因为其他奈瑟菌属在咽部是正常的菌群。另外对症状不典型的涂片阳性应作进一步检查。

　　2.细菌培养

　　淋球菌培养是诊断的重要佐证，培养法对症状很轻或无症状的男性、女性患者都是较敏感的方法，只要培养阳性就可确诊。

　　3.抗原检测

　　（1）酶联免疫吸附测定法可用来检测临床标本中的淋球菌抗原，在流行率很高的地区而又不能作培养或标本需长时间远送时使用，可以在女性人群中用来诊断淋球菌感染。

　　（2）直接免疫荧光试验通过检测淋球菌外膜蛋白I的单克隆抗体作直接免疫荧光试验。因敏感不高，特异性差，加之实验人员的判断水平，故该实验尚不能推荐用来诊断淋球菌感染。

三、慢性淋病治疗方法

　　1.治疗原则

　　对淋病，应遵循以下原则进行治疗。

　　（1）尽早确诊，及时治疗首先，患病后应尽早确立诊断，在确诊前不应随意治疗。其次，确诊后应立即治疗。

　　（2）明确临床类型判断是否为单纯型，或有合并症型，或播散型。临床分型对正确地指导治疗极其重要。

　　（3）明确有无耐药明确是否耐青霉素，耐四环素等，这也有助于正确地指导治疗。

　　（4）明确是否合并衣原体或支原体感染若合并衣原体或支原体感染时，应拟订联合化疗方案进行治疗。

　　（5）正确、足量、规则、全面治疗应选择对淋球菌最敏感的药物进行治疗，尽可能作药敏试验，过敏试验或β-内酰胺酶测定。药量要充足，疗程要正规，用药方法要正确。应选择各种有效的方法全面治疗。

　　（6）严格考核疗效并追踪观察应当严格掌握治愈标准，坚持疗效考核。只有达到治愈标准后，才能判断为痊愈，以防复发。治愈者应坚持定期复查，观察足够长的一段时期。

　　（7）同时检查、治疗其性伴侣患者夫妻或性伴侣双方应同时接受检查和治疗。

　　2.一般疗法

　　（1）禁止性生活。

　　（2）伴有高热，严重合并症的患者要适当休息，必要时应卧床休息。

　　（3）维持水，电解质、糖水化合物的必须与平衡，补充高糖，高蛋白饮食。

　　（4）用洁阴洗液清洗或灌洗阴部，消毒、抑菌。

　　3.全身疗法

　　治疗淋病的药物很多，但应以高效、安全和价格适宜为原则进行选择。主要的治疗药物有青霉素类、β-内酰胺酶抑制剂、氨基糖甙类和氨基环状糖醇类、头孢菌素类、氟喹诺酮类、四环素类、大环内酯类、氯霉素类、林可霉素类、利福霉素类、磺胺类。

　　4.局部疗法

　　局部疗法仅作为抗菌疗法辅助措施，起清洁、去除分泌物等作用。

　　（1）泌尿生殖器淋病①可用洁阴洗液清洗局部，并消毒、抑菌。②也可用苦参、野菊花、银花、黄柏、蛇床子、白矾、侧柏叶，水煎外洗患处。

　　（2）淋菌性眼炎应用等渗盐水或眼科缓冲液冲洗患眼，清除分泌物，每2小时1次。冲洗后用0.5%红霉素滴眼液或1%硝酸银滴眼液点眼。

　　（3）淋菌性咽炎可用溶菌酶片口含。

四、慢性淋病怎样预防好

　　1.宣传性传播疾病知识，提倡高尚的道德情操，严禁嫖娼卖淫，提倡洁身自好。

　　2.使用安全套，可降低淋球菌感染发病率。

　　3.预防性使用洁阴洗液清洗或灌洗阴部，消毒、抑菌。可减少感染的危险。可在性交前后用洁阴洗液清洗或灌洗阴部，可有效的预防性病的感染。

　　4.性伴同时治疗。

　　5.患者注意个人卫生与隔离，不与家人、小孩尤其女孩同床、同浴。

　　6.在公共浴池，不入池浴，提倡淋浴。

　　7.患病后要及时治疗，以免传染给配偶及他人。

　　8.患病后要注意隔离，未治愈前应避免性生活。

　　9.应当经常用肥皂清洗阴部和手，不要用带脓汁的手去揉擦眼睛。

　　10.新生儿出生时，经过有淋病母亲的阴道，淋菌侵入眼睛会引起眼睛发炎，为了预防发生新生儿眼病，对每一个新生儿都要用1%硝酸银一滴进行点眼预防。