2018-07-09 06:27 来源:网友分享
小儿风疹是由风疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病。其临床特征为上呼吸道轻度炎症、发热、全身红色斑丘疹、耳后、枕后及颈部淋巴结肿大,病情较轻,预后良好。小儿风疹这是儿童常见的一种呼吸道传染病,流行季节为冬、春季,小儿普遍易感,一次感染后可获得终生免疫,另外孕妇早期感染可导致胎儿畸形。小儿风疹的症状分为潜伏期、前驱期、出疹期三个阶段。
前驱期:一般为半天至1天,易被忽略。症状一般较轻,可见发热,咳嗽,喷嚏,流涕,咽红,头疼,目眶后疼,眼结膜充血,食欲不振,少数伴呕吐、腹泻。发热一般在38~39℃,持续1~2天。少数患儿在刚发病时可在软腭及咽部附近粘膜见到针头大小红色斑丘疹,可融合成片,称为粘膜疹。有助于诊断。
出疹前1~2日,症状轻微或无明显前驱期症状。可有低热或中度发热,伴头痛、食欲减退、乏力、咳嗽、喷嚏、流涕、咽痛和结合膜充血等轻微上呼吸道炎症;偶有呕吐、腹泻、鼻衄、齿龈肿胀等。部分病人在咽部和软腭可见玫瑰色或出血性斑疹。
脑炎
少见,发病率为1∶6000,主要见于小儿。一般发生于出疹后1~7天,轻症仅有头痛、嗜睡,重者呕吐、复视、颈部强直、昏迷、惊厥、共济失调、肢体瘫痪等。脑脊液的改变与其他病毒性脑炎相似。病程比较短,多数患者于3~7天后自愈,少数可留后遗症。也可有慢性进行性全脑炎。
心肌炎
患者诉胸闷、心悸、头晕、萎软,心电图及心酶谱均有改变。多于1或2周内恢复。可与脑炎等其他并发症同时存在。
关节炎
主要见于成年人,特别是妇女患者,中国已有儿童风疹性关节炎的报道,发生原理尚未完全明确,多系病毒直接侵袭关节腔或免疫反应所致。出疹期间指关节、腕关节、膝关节等红、肿、痛,关节腔积液内含单核细胞。有时数个关节相继肿痛,类似风湿性多发性关节炎,但多数能在2~30天内自行消失。
出血倾向
少见。由于血小板减少和毛细血管通透性增高所致。常在出疹后突然出血,出现皮肤粘膜瘀点、瘀斑、呕血、便血、血尿,多数在1~2周内自行缓解,少数病人颅内出血可引起死亡。
其他
可出现肝、肾功能异常。
1. 要保持皮肤清洁、干燥,预防继发感染。宝宝的指甲要剪短,尽量不要让宝宝用手去抓痒。
2. 爸妈要注意观察引起患儿荨麻疹的过敏原,如发现某种食品或药物过敏时,应立刻停用,对可疑致敏原应尽量避免接触。
3. 室内要保持通风、整洁、干燥,不要放置可能引起过敏的花卉,也不要喷洒杀虫剂、清香剂等化学药物,以免致敏。
4. 宝宝要加强锻炼,参加各项有利于健康的运动,如游泳、跳绳、跑步、打球等。夏季用冷毛巾擦身,逐渐过渡到冷水冲澡,增强皮肤的抗病能力。
5. 夏季还可用食疗调补,如用红枣10个、芦根30克,藿香10克,茯苓10克、乌梅5克、甘草3克,煎汤服用,有清暑化湿防过敏的作用。
6.宝宝出风疹应隔离至出疹后5天,但本病症状轻微,隐性感染者多,故易被忽略,不易做到全部隔离。一般接触者可不进行检疫,但妊娠期、特别妊娠早期的妇女在风疹流行期间应尽量避免接触风疹病人。
1、西药治疗风疹:
风疹主要是对症治疗。可酌情给予退热剂,止咳剂及镇痛剂。喉痛用复方硼砂液漱口,皮肤瘙痒可用炉甘石洗剂或生油涂拭,结膜炎用25%氧霉素滴眼液或10%醋酸磺胺液滴眼数日。
2、偏方治疗风疹:
芫荽(香菜)35克或西河柳1把,煎水服。
浮萍、苦参各7克,麻黄、蝉蜕、甘草各3克,白蒺藜、地肤子、生苡仁各45克,僵蚕6克,水煎服,每日1剂,分3次服。治小儿风疹。
花生油50克,煮沸后稍冷加入薄荷叶30克,完全冷却后过滤去渣,外涂皮肤痒处,有止痒作用。
3、中医分型治疗风疹:
邪郁在表型风疹:风疹患者可有发热恶风,喷嚏,流涕,伴有微咳,精神倦怠,胃纳欠佳,疹色浅红,先起于头面,躯干,随后遍及四肢分布均匀,稀疏细小,2-3天消退,有痒感,耳后及枕部痰核肿大,苔薄白,舌质偏红。
温馨提示:
尽量少吃辛辣、刺激的食物。例如:洋葱、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香。