胆囊癌靶向治疗药物有哪些 常见几种胆囊癌的治疗方法

一、胆囊癌靶向治疗药物有哪些

　　胆囊癌没有获批的靶向药物。可能可以尝试肝癌的靶向药物，或者一些在研的靶向药物如果有渠道，也可以尝试。一般是按照原发病灶来治疗的，但是没有方案的情况下也值得尝试。

　　胆囊癌化疗效果较差。至今仍没有确实有效的化疗方案。目前较多介绍的仍为使用氟尿嘧啶（5-FU）、阿霉素（ADM）和丝裂霉素（MMC）等消化道肿瘤的常用药物联合治疗，但总体疗效均不理想。在放疗方面，三维适形放射治疗（3D-CRT）和逆向调强放疗或适型调强放疗（IMRT）技术的发展对肿瘤治疗效果有所提高。近年来重离子加速器治疗肿瘤，效果非常明显，但治疗费用比较昂贵。

　　胆囊癌的治疗方法

　　意外发现的胆囊癌

　　原来并未考虑有胆囊癌而是在因胆囊结石做胆囊切除时，在切下的胆囊中发现有胆囊癌，或在以后病理切片中发现有胆囊癌。这种癌基本上属于早期而局限者，仅做胆囊切除即可。

　　确诊并发现附近有侵犯的胆囊癌

　　早期诊断胆囊癌不太容易，待确诊后大多属于晚期，即胆囊附近的肝脏甚至胆管、十二指肠、部分结肠都会有不同程度的侵犯，淋巴结也有转移。此时，若胆囊癌尚可切除者，必须做广泛的根治性手术。可惜这种机会不多，手术切除率低。

　　手术中发现的晚期胆囊癌

　　有一部分病人做剖腹探查时，才发现胆囊癌已属晚期，有广泛转移而无法行根治性手术。为了缓解已经发生或预料不久即将会发生的胆道阻塞，可做一些姑息性手术(如胆道一肠道吻合、胆管内插管引流等)，使病人以后的生活质量能稍好些。

二、导致胆囊癌的原因有哪些呢

　　(一)胆囊结石

　　胆囊结石与胆囊癌关系密切，是最常见的危险因素。Logistic回归模型分析得出胆囊结石患者的胆囊癌发生率比无结石者高7倍。国内研究显示百分之二十到八十点六的胆囊癌患者合并有胆囊结石，国外报道则高达百分之五十三至百分之百。

　　(二)胆囊炎

　　胆囊炎促发癌变多是经过胆囊黏膜的逐级增生而发生的，有研究表明在苍鼠胆囊中植入胆固醇丸剂诱发胆囊的炎性状态，百分之六十八的苍鼠发生胆囊腺癌。

　　(三)胆囊良性肿瘤

　　胆囊良性肿瘤可分为上皮肿瘤、间质瘤和假性瘤。其中，胆囊腺瘤和腺肌增生症与胆囊癌的关系最为密切，是较为公认的胆囊癌癌前病变。

　　(四)胆囊造痿、先天性胆管扩张、胰胆管合流异常。

　　均与胆囊癌发生有密切关系。研究表明，胰胆管合流异常者，胆囊癌的发生率关百分之二十五，正常汇合者，胆囊癌发生率为百分之一点九。

　　(五)其他

　　有报道肠道的慢性炎症性疾病、胆囊慢性伤寒杆菌感染、Mirizzi综合征等与胆囊癌的发生相关。

三、胆囊癌各期症状是什么

　　现代医学研究证实，胆囊癌的发生与胆结石症有关：胆囊譬如长期被胆囊内的结石刺激，引起慢性胆囊炎反复发作，炎症促使胆囊粘膜纤维萎缩，淋巴、单核细胞浸润，组织细胞变性，变性的组织就容易发生癌变。

　　更为重要的是，胆囊癌在早期的症状极易被忽视，且误诊率高达60~80％，在临床确诊时，癌症多已发展到中晚期，手术预后不佳，5年生存率低于5％。

　　因此，患有结石性胆囊炎的中老年，要善于早期发现胆囊癌的"蛛丝马迹"，如右上腹突然出现持续隐痛，食欲不振，恶心、呕吐、低烧，伴有进行性加重的黄疸，在右上腹可触及坚硬无压痛的肿块时，应引起警惕。高龄患者如常有阵发性胆绞痛等酷似"急性胆囊炎"的临床表现时，亦应引起警惕。特别是患有结石性胆囊炎的中老年妇女，若病情迁延、反复发作，此时应考虑到胆囊癌。

四、胆囊癌的护理注意事项

　　(1)注意饮食的调节：胆囊癌患者胆汁排泄不畅影响食物的消化和吸收，特别是对脂肪性食物更难消化，患者常表现纳呆、食少、腹胀、大便不调。选择易消化吸收并富有营养的食物，如新鲜水果和蔬菜，少吃或不吃高脂肪食物，禁烟酒，多饮开水。

　　(2)心理护理：情绪对疾病的发展和治疗效果及预后都有着重要关系。医护人员应鼓励患者保持愉快的心态，树立战胜疾病的信心，充分发挥机体的潜在能力，使患者能够积极配合治疗，提高效果。

　　(3)静卧休息时应保持舒适的卧位，一般以左侧卧位、仰卧位为佳，以防胆囊部位受压。

　　(4)鼓励患者做些力所能及的事，以转移不良情绪，自我调理心态，如练气功、散步、听科普知识，做到动静结合。

　　(5)密切观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化，防止并发症的发生。

　　良好的护理工作能够帮助患者更快的控制疾病，胆囊癌并不是一种不治之症，如果大家能够积极的进行治疗，治疗的效果就是不错的。任何一种疾病的治疗都需要患者的配合，患者要重视疾病才能够更快的治愈。