2018-07-15 10:14 来源:网友分享
酒糟鼻会造成毛细血管扩张及丘疹,脓疱为表现,临床分为红斑期,丘疹脓疱期和鼻赘期,治疗上外涂克痤隐酮凝胶,玫芦消痤膏,口服甲硝唑或者替硝唑片,以及一些清热解毒的中成药,如皮肤病血毒片,丹参酮胶囊等,红血丝的治疗需要用激光封闭血管的。所以在生活上要尽量避免情绪激动、精神紧张。尤其在轻度时,要用内服加外用产品同时治疗,一般内服维生素B族如维生素B2、B6、复合维生素B等。也可口服四环素或甲硝唑等。
传统治疗局限性高、恢复慢!
一、外科疗法
皮肤磨削术是治疗酒糟鼻的常见方法之一,酒糟鼻所侵及的皮肤深度在2mm左右,通过磨削器械对鼻部表皮和/或真皮浅层进行可控制的机械性磨削,来去除鼻部异常皮肤。磨削鼻部创面愈合比较慢。
二、物理疗法
激光治疗酒糟鼻是利用其选择性吸收的原理,激光对于血管中红细胞内的血红蛋白有特异性的吸收作用,临床上一般使用的是452-577nm波长的激光,当其照射鼻部时,激光的能量被特异性吸收,血红蛋白凝固,红细胞即被破坏形成微血栓,从而堵塞毛细血管,导致局部缺氧,毛细血管被破坏,形成的微血栓局部温度升高并将热量蔓延到血管内皮细胞,造成后者的不可逆性损伤,即达到了治疗酒糟鼻的目的,但激光难以治好,需多次治疗。
三、物理疗法
物治疗酒糟鼻主要是消灭幽门螺杆菌(HP)及厌氧菌,减低白细胞的趋化性、肉芽肿形成和细胞的免疫反应。此外,还可以抑制皮脂分泌溶解,抑制瘢痕形成达到治疗作用,但是酒糟鼻单纯通过药物治疗有一定的局限性。
还是建议患者及早发现尽早到正规医院就医,这样可以缩短治疗时间,对患者的影响降到最低。
酒糟鼻发病原因尚未完全明了。可能是在皮脂溢的基础上,由于各种因素的作用而发病。目前大多数学者认为毛囊虫感染是酒糟鼻发病的重要因素,但不是唯一的因素。嗜酒、辛辣食物、高温及寒冷刺激、消化、内分泌障等也可促发酒糟鼻。
酒糟鼻的症状酒糟鼻的症状主要是以面部鼻子出现红斑、丘疹、脓疱、日久生有鼻赘为主。初起以鼻为中心的颜面中部发生红斑。尤以进食辛辣、热食或精神紧张后更为明显。初为暂时,日久不退,伴有毛细血管扩张,呈细丝网状,形如树枝,以鼻尖、鼻翼处最明显。病情继续发展时,于红斑之中。出现成批痤疮样丘疹、脓疱,可伴少许渗出,上结黄痂,或生脓疱,鼻端可有绿豆大小的结节。
此时毛细血管扩张更为明显,纵横交错如网状,毛囊口扩大,呈橘皮状,但无粉刺形成。患病时间久了,鼻端的结节增大,往往数个聚积,呈瘤状突起,表面凹凸不平,形成鼻赘,但这种情况少见。酒糟鼻多见于中年人,女性多于男性,但男性患者病情较重,皮损好发于面部中央,对称分布。常见于鼻部,两颊,眉间,颏部。
1、酒渣鼻患者禁止抽烟、喝酒,禁食辛辣刺激食物,禁食海鲜、羊肉等发物。
2、保持大便通畅。肺与大肠相为表里,大便不通,肺火更旺。
3、平时经常用温水肥皂洗涤。
4、每次敷药前,先用温水洗脸,洗后用干毛巾吸干水迹。
5、禁止在鼻子病变区抓、搔、剥及挤压。
6、禁用有刺激性的化妆品。
7、不宜在夏季、高温、湿热的环境中长期生活或工作,冬天注意保暖,不要受过冷刺激。
酒糟鼻的日常护理尤为重要,所以酒糟鼻患者不能忽视。良好正确的护理法才能减缓酒糟鼻恶化。
通常中医上将酒糟鼻的发病机制归纳总结为三个方面,即脾胃积热、肺经积热和寒凝血瘀。
1、脾胃积热:本病可能由于脾胃素有积热,或者是素嗜饮酒,还有经常吃辛辣食品等导致的。这些因素使得生热化火,造成胃火循经熏蒸导致络脉充盈,从而使鼻部出现潮红。
2、肺经积热:可能是由于肺开窍于鼻,从而感受外邪,并导致郁而化热,热与血相搏,从而使毒热外于发肌肤,蒸于肺窍而发为酒糟鼻。
3、寒凝血瘀:湿热积于胃,蒸于肺,复遇风寒之邪客于皮肤,或者是经常以冷水洗面,导致寒主收引,以致瘀血凝结,从而使鼻部出现先红后紫的情况,久而久之就变为黯红色,引发了酒糟鼻。
以上就是酒糟鼻的发病原因,希望患者都能够有所了解,进而做好相关的预防护理措施,减少酒糟鼻的发生。患者护理具体包括有:应注意禁用油脂性化妆品,保持面部清洁,不要使用过热的水洗脸,少吃一些油腻、刺激性食物等等,如果发现有所不适,要尽快到正规医院就诊。
酒糟鼻病程缓慢,通常分为三期,各期之间没有明显的界限。
1.红斑毛细血管扩张期:表现为以面中部为主的红斑,亦可累计面颊、前额及下颏。最初表现为红斑,可在进食辛辣刺激食物、气温骤变及精神情绪紧张兴奋时明显,久之变成持久性红斑,并逐渐出现毛细血管扩张,呈树枝状,主要分布在鼻尖及鼻翼。常伴有毛孔粗大和皮脂分泌增多。可持续数月至数年,之后转为丘疹脓疱期。
2.丘疹脓疱期:在红斑和毛细血管扩张的基础上,反复出现痤疮样毛囊性丘疹、脓疱,但无粉刺形成。皮损有时可表现为深在的炎症性结节或囊肿。
3.鼻赘期:由于长期充血,反复感染,鼻部结缔组织增殖、皮脂腺异常增大,形成大小不等的隆起性结节,导致鼻尖部外观肥大,畸形如赘生物。鼻赘表面可见明显扩大的皮脂腺口,挤压时有条状白色粘稠皮脂溢出。严重的鼻赘多见于40岁以上的男性。
4.眼部:多见于绝经期后的女性和鼻赘期的男性。表现为眼睑炎,结膜炎,偶尔引起角膜炎和虹膜炎,患者可出现眼睛干燥、异物感、流泪、畏光、视力模糊等症状。