引起脑血管硬化的原因及治疗方法 如何防止脑血管硬化

2018-07-16 10:29 来源:网友分享

一、引起脑血管硬化的原因

  1、某些动脉血管腔狭窄或血管痉挛,经过的血流量缓慢减少,导致所提供的脑区发生供血缺乏;

  2、血流动力学障碍,当血压降低,心脏搏出量发生减少的时候引致脑组织供血不足;

  3、某些原因导致的血液粘稠度增加,血液缓慢及血液成分的变化,也可产生及供血不足;

  4、微血栓形成,微血栓即动脉搏粥样硬化的板块脱落,在血流中形成微栓子,随血流到小动脉而堵塞血管,则会出现脑局部供血不足。

  专家提醒:在脑血管硬化患者中,遗传因素表现得比较明显,一些具有脑血管硬化遗传因素的人常成为脑血管硬化的易患者。研究表明,这类患者的父母死于脑血管硬化的概率比一般人高4倍,直系上代有脑血管硬化患者,其脑血管硬化的发病率比一般人群要高2.5倍。

二、脑血管硬化的治疗方法

  1.降低血脂药物

  (1)维生素类:维生素B6能抑制动脉粥样硬化的发生, 50~200mg/日,静脉注射共20天。大量维生素C 0.5~1g/日或维生素B12 500~1000μg/日,肌肉注射,均对类脂质代谢产生有利影响。

  (2)氯贝丁酯(clofibrate):别名安妥明。口服每次500mg,每日3~4次。此药降甘油三酯作用较强,能减少组织胆固醇沉积降低凝血作用。

  (3)烟酸及烟酸肌醇酯:具扩张外周血管及降低胆固醇之作用。烟酸用量:口服50~100mg,每日3次;肌注250mg,每日2~3次;烟酸肌醇酯口服0.2~0.4g,每日3次。

  (4)不饱和脂肪酸:以亚油酸为主要成分,常用制剂为亚油酸丸,每次3~5粒,每日3次;大剂量时有消化道反应,胃部不适。此外有心脉乐、益寿宁等。

  2.扩血管药物

  (1)地巴唑:20mg,每日3~4次,口服。

  (2)654-2:10mg,每日3次,口服。

  (3)维脑路通:0.1g,每日3次,口服。

  (4)盐酸氟桂嗪(西比林):5mg/片,每晚5~10mg,连服4~8周为一疗程。

  (5)尼莫地平:30mg/片,每次一片,每日3次。

  (6)潘生丁:25mg,每次服一片,每日3次。

  (7)长效硝酸甘油:每次10mg,每日3~4次。

  (8)氢化麦角碱:0.25~2mg,舌下含服,每日2次。

  (9)罂粟碱:每次30mg,每日3~4次,口服或肌肉注射。

  (10)脑益嗪:每次25~50mg,每日3次,副作用为胃肠道反应、嗜睡、发疹。

  (11)环扁桃酯:别名抗栓丸,200~400mg,口服,每6~8小时一次,连服6周为一疗程。

  (12)抗眩啶片剂:4mg/片,口服每次1~2片,每日3~4次;注射剂,2mg/2ml,4mg/2ml,每日2次,肌肉注射。

  (13)脑活素:5~20ml,加生理盐水50~250ml中,缓慢静滴,每日一次。

  3.激素治疗

  脑动脉硬化症患者可用小剂量考的松治疗,每日25~30mg,可使老年动脉硬化引起的记忆力减退好转,也使之活跃而情绪愉快。对于绝经前期脑动脉硬化 的妇女可用小剂量雌激素治疗,对脑动脉硬化症合并有脑缺血或脑梗塞者,可应用固醇类皮质激素。常用地塞米松,每次10~20mg,每日1~2次,静脉滴 注。

  4.对症治疗

  头痛、失眠、烦躁不安患者,可适当选用安神镇静药物,如安定、 利眠灵、鲁米那、小剂量的阿斯匹林等药物。有精神症状的患者、可选用氯丙嗪25~50mg,每日3次;或丙咪嗪25mg,每日3次,有心肌梗死者慎用;或 多虑平150~300mg/日。对出现锥体束征的患者,可选用东莨菪碱、安坦、左旋多巴等药物治疗。小剂量阿斯匹林可治疗和预防脑动脉硬化症。

  需要注意的是,高血压和脑动脉硬化引起的头痛常在后脑或两侧太阳穴处,通常较为剧烈,呈钝痛或胀痛,具有搏动性,特别是颈后也有明显的搏动感觉。很多病 人头痛常在晨起时比较明显,在洗脸或早餐后又好一些,当剧烈活动后或精神疲劳时又加重,常伴有头晕、头重、脑中嗡嗡作响、耳鸣、失眠、烦躁、工作时思想不 集中、容易疲乏、记忆力减退等症状。

三、脑血管硬化有什么症状

  初期症状

  脑血管硬化的症状主要有:头晕头痛,头晕头痛多在前额部和枕部(即后脑勺),性质多为钝痛,在体位变化时最易出现或原有症状加重。有的患者感觉走路不对称。如基底部的动脉硬化时可有眩晕、眼球震颤、恶心、面部肌肉麻痹感,有的合并有吞咽困难。记忆力减退,注意力不集中,脑力劳动能力降低,感到工作学习都吃力。记忆力减退还表现为近事忘得快,往事记得清,但记忆力缺损不明显。这往往是颅内动脉硬化的最早表现,提示大脑供血不足,影响了正常的脑力工作。

  晚期症状

  脑血管硬化的症状主要表现为脑实质性精神症状和痴呆症候群,即脑动脉硬化性精神病。突出表现为记忆力缺损,除近事记忆显着障碍外,远事记忆亦受累。患者无法叙述自己的经历,甚至不认识自己的家人。计算、判断和理解力进行性减退,意识障碍,不可能完成日常工作。思维活动缓慢,联想困难,甚至思维不连贯,言语重复或罗嗦,有时出现妄想,以被迫害妄想、关系妄想和罪恶妄想多见。有时出现听幻觉或嗅幻觉,内容多与幻想有关。性格与情感改变,常变得淡漠、孤僻、懒散、吝啬、幼稚、不讲整洁,甚至随地便溺。行为紊乱,无所事事,有时出现冲动、攻击行为,自制力障碍。病情日趋严重,时有波动,症状缓解与加重交替出现,严重时出现意识混浊或谵妄,不久又突然清醒。常易被误诊为“神经衰弱”、“神经官能症”、“更年期综合征”。

  由此可见,不管是早期还是晚期,脑血管硬化的症状都比较多。当出现部分症状时,患者应去医院诊断检查,并在医生的指导下做好治疗工作。

四、防止脑血管硬化有哪些措施

  1、经常性的食用富含胆碱的食物:胆碱有利于乙酰胆碱的生成,乙酰胆碱能增强记忆力,防止脑血管硬化有什么措施?有预防老年痴呆的效果。防止脑血管硬化有什么措施?富含胆碱的食物有豆类及其制品、蛋类、花生、核桃、鱼、瘦肉等。

  2、常吃富含维生素B的食物:维生素B能有作用地降低老年痴呆的发病率。防止脑血管硬化有什么措施?富含维生素B的食物有臭豆腐、贝类、海带、肝、肾、白菜和萝卜等。

  3、严格戒烟:吸烟历史越长,每天吸烟越多,脑动脉硬化越明显,越易引起大脑供血的缺乏,防止脑血管硬化有什么措施?脑组织萎缩,引起老年痴呆。

  4、少饮或不饮烈性洒:酒精能促进大脑细胞密度降低,防止脑血管硬化有什么措施?脑组织萎缩,脑功能降低,反应迟钝引致老年痴呆。

  5、饮食要低糖、低盐、低脂:倘若饮食长期高糖、高盐、高脂易使血压升高,动脉硬化,年老易患老年痴呆。防止脑血管硬化有什么措施?所以,饮食,尤为中老年人的饮食应低糖、低盐、低脂,而富含多种维生素和微量元素。

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