2018-07-18 08:00 来源:网友分享
(1)外放射治疗
外放射治疗也是口腔癌的放射治疗法之一,主要适用于因各种原因不能接受间质或手术综合治疗者,以及治疗后局部复发或病变广泛行姑息治疗者。
(2)间质放疗法
专家指出,间质放疗法,以前多运用雷针治疗。镭针组织间插植治疗在半个世纪广泛应用于临床,并对舌癌、颊粘膜癌、口底癌等的治疗取得了满意的局部控制效果。
(3)术前放疗
术前放疗也是口腔癌的一种放射治疗法,目的是控制原发灶或颈部淋巴结的亚临床病灶,减少手术时的播散机会,同时又能够使肿瘤体积缩小,使原来不能手术的肿瘤病灶变为可以手术,从而提高了手术的切除率,减少了局部的复发率。
(4)术后放疗法
术后放疗法也是口腔癌的一种放射治疗方法,主要适用于口腔癌手术后癌肿残留,或病理检查提示切缘有癌组织或切缘离肿瘤组织边缘小于0.5cm的病例。
(5)口腔筒照射治疗
口腔筒照射治疗主要适用于病灶浅、易于暴露,并能保持照射位置的小病灶,且癌瘤浸润深度小于0.5cm。口腔筒照射作为外照射前或后的一种加量照射技术,采用千伏X线或电子束照射,使颌骨受量减少,肿瘤区剂量提高,能够减少后期并发症。
主要放疗反应的康复护理:
一、口腔护理:
①口干,进干食困难:系由于两侧腮腺组织受到照射破坏。唾液分泌减少所致,如局剂量照射,门干将难以恢复。宜少量多次饮水,或用淡盐水漱口,进半流饮食;口含止渴生津的乌梅、西洋参和维生素C等。
⑨注意口腔卫生,保持饭后刷牙。凡放疗者,不能随意拔牙,严防顿骨感染和坏死。能安装假牙者应尽早行之。
③张口困难:由于咀嚼肌群受到照射。多数病人有不同程度的张口困难,这需与鼻咽肿瘤复发相鉴别。防治办法,每天用一木制三角形开口器扩张门齿,有防止其恶化和稳定作用。
二、饮食护理:
①由于鼻咽癌放射治疗引起口腔唾液腺的损伤,口干、咽干,咀嚼困难、故食物应以半流食或高蛋出、低脂肪、多种维生素类食物为主。
②多吃新鲜蔬菜和水果。晚期鼻咽癌病人食欲圾差。饮食可用滋润适口、芳香化浊的冰糖茁米粥,香菜清烛大鲤鱼和鲜石榴、鲜乌梅、广柑、菠萝、青梅、菱角、白梨等水果。口含藏青果和鲜山楂,有消炎杀菌,清咽生津的作用。
如果变成白色、褐色或黑色
意味着黏膜表皮细胞发生了变化。尤其是口腔黏膜变粗糙、变厚或呈硬结,出现口腔黏膜白斑、红斑,很可能已发生癌变。
溃疡不愈
口腔溃疡的病程一般不超过两周,如果烧灼感、疼痛等症状超过两周仍不见好,需警惕口腔癌的可能。因为,口腔癌常表现为溃疡的形式,四周边缘隆起,中央凹凸不平,并有坏死组织覆盖,疼痛明显。
专家指出:口腔癌之所以难发现,很重要的一个原因是大多数口腔癌在早期是无痛的。
疼痛明显
早期一般无痛或仅有局部异常摩擦感,溃破后疼痛明显,随着肿瘤进一步侵犯神经,可引发耳部和咽喉痛。
淋巴结肿大
口腔癌多向附近的颈部淋巴结转移,有时原发病灶很小,甚至症状还不明显,但颈部淋巴结却发现了转移的癌细胞。因此,颈部淋巴结如突然肿大,需检查口腔。
功能障碍
肿瘤可能侵犯张闭口肌肉和下颌关节,导致开闭口运动受限。
口腔癌患者大多有长期吸烟、饮酒史,而不吸烟又不饮酒者口腔癌少见。需要强调的是以上症状虽是口腔癌常见症状,但并不完全以此判断是否患有癌症。因为,口腔炎症也会出现上述症状,最好到医院及时就诊,早期明确诊断,对症治疗。
1.避免吸烟、饮酒,在致癌因素中,烟草是最大的癌症诱发物。我国口腔癌的一级预防应着重从吸烟与饮酒的危害性方面进行教育,改变吸烟、饮酒的习惯;鼓励公众不要染上吸烟习惯;已吸烟者最好戒烟,已吸烟而不能戒烟者,起码要减少用量。
2.避免嚼槟榔,特别是在槟榔中混有烟草与石灰时致癌危险性较大。
3.注意对光辐射的防护,防止长时间直接日照。下唇光照机会比上唇多,95%唇红部癌在下唇。
4.平衡饮食,减少脂肪摄入量,增加蔬菜、水果。提高维生素A、B、E和微量元素硒的摄入量。
5.不饮过热的饮料,不食过热食品,避免刺激口腔粘膜组织。
6.避免不良刺激,及时调磨义齿锐利边缘,防止对软组织摩擦、压迫和创伤。
7.保持良好的口腔卫生,拔除残根、残冠,及时调磨牙的锐利牙尖,以免反复咬颊、咬舌。
8.如果你发现自己经常会口腔不明原因的出血或者是溃疡等,一定要提高警惕,到医院进行相关检查。