小孩乳牙蛀牙能拔掉吗 孩子蛀牙是糖果吃多了吗

一、孩子乳牙蛀牙要不要拔牙

　　所谓“乳牙”就是我们的第一副牙齿，一般宝宝在半岁时开始萌出第一颗，六岁前出齐。此后孩子进入“替牙期”--乳牙相继脱落，恒牙萌出。直到十二三岁时，恒牙成为我们的第二副牙齿。正因为乳牙迟早是要被恒牙取代的，当孩子乳牙出现龋齿时，很多家长认为，反正乳牙是要换的，既然孩子痛得难受，不如先拔了算了，这其实得具体问题具体分析。

　　乳牙不应轻易拔除

　　对龋坏的乳牙不宜轻易拔除。专家说：“乳牙有两个重要的功能，一是咀嚼食物，二是诱导恒牙正常萌出。如果过早把乳牙拔掉会影响儿童的正常咀嚼功能，同时失去对恒牙萌出的诱导功能，不利于牙间隙的保持，可能造成咬合紊乱和牙列不齐。”要知道，恒牙可是我们使用一生的牙齿，如果排列不齐会大大影响美观。

　　对于乳牙龋齿，总体原则是先尽量修补。龋洞较浅的龋齿，进行处理后直接填充。龋洞较深，殃及牙髓的龋齿则需要进行根管治疗。很多家长认为根管治疗时间长、痛苦大，害怕对基层的恒牙胚产生影响，因而心存担忧和抵触。虽然儿童乳牙的根管治疗原则与成人一样，但方法、材料大不相同，治疗时间也比较短，多数孩子能接受，通常不需使用麻药。且整个根管治疗的操作都在乳牙内完成，担心恒牙胚受到影响是完全不必要的。

　　赵玮提醒，如果孩子龋洞较大，牙体较薄，填充修复之后应该注意不要啃咬硬物，以免牙齿碎裂。另外，乳牙修复之后，每半年进行一次复查也是很有必要的。由于前牙龋洞小，填充物易脱落，脱落之后应及时再补。

　　有些龋齿却应及时拔除，这需要医师做出判断。

　　接近替牙期的龋坏乳牙是可以拔除的;而龋坏严重，没有修复价值的乳牙，也应该及时拔除;龋洞侵犯牙神经导致剧烈的疼痛，严重干扰患儿的正常生活，这种情况下乳牙也要拔掉。因为疼痛会导致孩子常用不痛的一侧牙齿咀嚼食物，这会对颌面部发育造成影响;此外，有时病牙不除，牙髓的炎症得不到抑制，会向下发展侵犯牙槽骨，进而影响恒牙胚的正常发育。这时牙齿也必须拔掉。

　　不少家长等孩子出现剧烈疼痛，牙齿有大洞才来看病，处理起来当然麻烦得多。其实，早期的蛀牙是没有洞的，可能只是一小块白色斑点。而对于窝沟区的蛀牙，最早可能只是一个小黑点，随着龋齿的发展，小黑点会逐渐变大，之后龋齿继续发展，表面坍塌形成小洞。如果没有及时治疗，小洞就会变成大洞，吃冷热食物或甜食时就会开始有酸痛的感觉。龋齿继续恶化，细菌侵及到牙髓引起牙髓炎，牙齿才开始剧痛。

　　所以，家长一定要警惕龋齿的最初形态及早看病治疗。同时，家长得让孩子养成早晚认真刷牙的好习惯，尤其喝完饮料，吃完饭后得用清水漱口冲掉牙齿表面的残余食物

二、孩子蛀牙是糖果吃多了吗

　　吃糖只是其中一个原因，但不是主要原因，主要原因跟小孩的口腔环境有关。

　　人们大多都知道蛀牙(龋齿)是一种酸腐蚀现象，并且认为蛀牙的高发人群是儿童，因为蛀牙多与吃甜食糖果有关。这主要是由于儿童牙齿的牙釉质处于未成熟阶段，对抗酸腐蚀的能力远低于成人，加之儿童喜爱甜食及奶类食品，而及时清洁口腔的自觉性较差，滞留在口腔的甜食及奶类残渣，很快就能发酵转化为极酸物质，对牙釉质构成酸腐蚀威胁。因此儿童，尤其是没有睡前刷牙习惯的儿童乃至成年人，都是蛀牙的高发人群。之所以强调睡前刷牙，是因为口腔本身是一个极酸的环境。这种生理特点一是为了抗菌，二是为了辅助消化，但是当酸度过高时也会有不良作用，这种不良作用首先表现就是“蛀牙”。

　　口腔的酸度是依靠唾液来稀释调节的，但人在睡眠时，口腔就基本停止了唾液分泌，如果此时存在食物残留等有机物质(尤其糖类和奶类)，就会发酵转化为酸性物质，将口腔酸度提到一个至高点，从而对牙齿形成极强的酸腐蚀威胁。

三、儿童蛀牙的预防方法

　　1、不贪吃对有损牙齿健康的食物：高糖、精细、质软及粘稠性食品易附着在牙面而不易清理，在致龋菌的作用下大量产酸，与牙面长期接触，极易引发蛀牙。口腔专家建议儿童应适当多吃些低糖、纤维性及粗硬食物。如玉米、荞麦等粗粮，芹菜以及水果等有利于牙齿清洁的食物。

　　2、窝沟封闭：目前预防蛀牙最有效的方法就是窝沟封闭。窝沟封闭是不去除咬合面牙体组织，在其上涂布一层粘结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，增强牙齿抗龋能力，从而达到预防龋病的目的。窝沟封闭相当于给孩子的牙齿穿上一件保护衣，而且终身受益。

　　3、定期做口腔检查：定期带孩子做全面的口腔检查，不但可以及时发现虫牙，而且还可以发现其它口腔疾病。瑞丽口腔医院专家建议家长应3~6个月带孩子看一次牙医。

　　4、正确有效的刷牙：因为儿童的动作比较迟缓且缺乏耐性，瑞丽口腔医院权威专家建议孩子掌握简单有效的刷牙方法。早晚竖向刷牙，即顺着牙齿的缝隙，上牙自上往下刷，下牙自下往上刷，在咬面可以前后来回刷。而且牙齿的内侧也要刷，每次刷牙时间2~3分钟为宜。正确有效的刷牙可以清除牙面残存的食物残渣，有效的预防蛀牙。

四、蛀牙有哪些具体的危害

　　往往有些家长会遇到这样的问题，孩子才两三岁，就有虫牙了。不少父母认为孩子的乳牙迟早会脱落，因此，蛀牙不需要治疗。这种想法是不可取的，儿童蛀牙的危害不容小觑，家长的忽视往往会导致错过蛀牙早期治疗的时机，影响孩子以后的口腔健康和生长发育。

　　蛀牙的危害具体表现

　　1、乳前牙大面积龋坏或过早缺失，对儿童发音和讲话造成很大影响，产生心理障碍。

　　2、龋齿也会对恒牙的生长产生影响，乳牙因龋齿缺失，导致恒牙萌出后牙列错乱，甚至发生较严重的错颌畸形。

　　3、乳牙患龋齿将严重影响孩子口腔的咀嚼功能，由于咀嚼功能下降直接影响孩子的消化和吸收，进而影响孩子的身体发育。

　　4、由龋病转成的慢性根尖炎可作为病灶牙使机体的其他组织发生病灶感染，比如：低热，风湿性关节炎，肾炎等、

　　5、龋齿及其所引起的牙髓炎根尖周炎可引起患儿疼痛，甚至局部肿胀，导致面部变形。