2018-07-19 07:11 来源:网友分享
肺鳞癌的预后取决于早发现,早诊断,早治疗,若已经发展到晚期才发现,情况非常的不乐观,若早期发现,医学上均以5年存活率来估算生存时间,确诊后86%的患者在五年内死亡。所以晚期肺鳞癌的生存时间是不会超过五年的,且肺鳞癌容易发生转移,转移到其他部位或者组织,器官,要做手术切除,也是极其的痛苦。
肺鳞癌是没有偏方治愈的,临床上只能通过手术,化疗,放疗的治疗方法来进行缓解症状,是不能根治的。由于在放疗化疗的过程中,将使患者非常的痛苦,可结合一些中药来进行治疗,降低机体对放疗化疗的反应度,减轻痛苦。对饮食没有什么特别的要求,和正常时候一样饮食。
总结:癌症都是可怕的,这种通过入侵呼吸系统的癌症会直接导致人体呼吸功能的下降甚至丧失,所以患者在发现疾病的时候一定要及时的去医院接受治疗,还有就是日常生活中少抽一点烟。
1、发热
以此首发症状者占20%~30%。肺鳞癌所致的发热原因有两种,一为炎性发热,中央型肺癌肿瘤生长时,常先阻塞肺段或支气管开口,引起相应的肺叶或肺段阻塞性肺炎或不张而出现发热,但多在38℃左右,很少超过39℃,抗生素治疗可能奏效,阴影可能吸收,但因分泌物引流不畅,常反复发作,约1/3的患者可在短时间内反复在同一部位发生肺炎。
2、咳嗽
咳嗽是最常见的症状,以咳嗽为首发症状者占35%~75%。肺鳞癌所致的咳嗽可能与支气管黏液分泌的改变、阻塞性肺炎、胸膜侵犯、肺不张及其他胸内合并症有关。对于吸烟或患慢性支气管炎的患者,如咳嗽程度加重,次数变频,咳嗽性质改变如呈高音调金属音时,尤其在老年人,要高度警惕癌变的可能性。
3、痰中带血或咯血
痰中带血或咯血亦是肺癌的常见症状,以此为首发症状者约占30%。由于肿瘤组织血供丰富,质地脆,剧咳时血管破裂而致出血,咳血亦可能由肿瘤局部坏死或血管炎引起。咳血的特征为间断性或持续性、反复少量的痰中带血丝,或少量咯血,偶因较大血管破裂、大的空洞形成或肿瘤破溃入支气管与肺血管而导致难以控制的大咯血。
4、胸痛
以胸痛为首发症状者约占25%。常表现为胸部不规则的隐痛或钝痛。
一、肺鳞癌的手术治疗
由于肺鳞癌发生转移晚,切除后预后较佳,所以手术治疗是首选的治疗方法。对于所有Ⅰ期、Ⅱ期和经过选择的ⅢA期患者,都应当进行手术治疗。争取根治性切除肿瘤并清扫区域内淋巴结。但是以下肺鳞癌患者不能进行手术治疗:
1、肿瘤已经侵犯纵隔及心脏、大血管、气管、食管、椎体、隆突,或同一叶内另有结节,或有恶性胸水,ⅢB、Ⅳ期病例。
2、有严重合并症如重度肺部感染、肺气肿、肺功能低下、心功能不足、近期内心绞痛发作、心肌梗死、脑血管意外病史等不能耐受手术。
二、肺鳞癌的放化疗
肺鳞癌第一个周期化疗较敏感治疗作用可达25%,第二个周期化疗可达15%,第三个周期作用为5%,三个周期以后作用基本为零,肺鳞癌易复发转移。然而化疗的近、远期的毒副作用是十分可怕的。如近期毒副作用有脱发、白细胞下降、恶心、呕吐、食欲减退、机体免疫力下降;远期毒副作用有肝肾功能衰退、抑制骨髓造血功能等。
在放化疗时可以同步配合,作为BRM类生物反应调节剂药物,可以有效的提高细胞耐受性,增强免疫,减少放化疗副作用,提高疗效。
放疗中的射波刀治疗特点是:射波刀使用一种革命性的立体定位追踪法,甚至在脑部手术均不须现行的头骨钉及金属头架固定,因此“手术”过程中病患无须局部麻醉而且没有流血及痛苦,“手术”完成后也无需麻醉恢复时间。而更重要的是,没有金属头架的阻挡,射波刀在手术过程中没有任何死角。
三、中药治疗肺鳞癌
中药治疗肺鳞癌以扶正祛邪,标本兼治,不仅能够配合肺鳞癌手术中和化疗起到协同增效的作用,而且对于中晚期体质较弱、不能适应手术治疗和放化疗的肺鳞癌患者,中药治疗也可以起到很好的疗效,能够很有效的延长肺鳞癌患者的生存期。
对于肺鳞癌的治疗除了要选择正确合适的治疗方法以外,还要注意及时发现及时治疗,做好饮食和心理护理,鼓励患者更好的积极进行治疗。肺鳞癌的具体治疗还是要根据患者的具体情况而定,因人而异,才能真正克制病毒的蔓延。
1、临床标准
虽然临床分期通常是由病变范围决定的,cTNM分期是一项主要的预后因素。手术患者与其余的患者(70%)之间具有截然不同的生存差异。非手术病例表现体重下降、行为表现差和转移相关症状提示预后差。在切除肿瘤的患者中年龄大是手术后死亡率上升的原因之一。女性性别是肺癌总生存率的有利因素,但是对于腺癌患者来说其临床意义比鳞癌患者要明显。当从影响预后的社会-经济因素中分出时,种族并不是一项预后相关因素。许多生物学检测指标已经公布,如乳酸脱氢酶(LDH)或血清肿瘤标志物,但是它们和/或体重下降在大多数病例中并不是cTNM分期的独立因素。
2、组织病理学标准
目前,诊断时的疾病分期和行为表现对于原发性鳞状细胞癌来说仍然是作用最强的预后指标。但是组织学分型可提供独立的预测预后的信息。例如,分化良好的鳞状细胞癌倾向于在胸部局部扩散,直接侵犯邻近的纵隔组织;而分化差的鳞状细胞癌倾向于早期和远处转移。肺泡腔填充型周围鳞状细胞癌的预后较好。
3、遗传学预测因素
非小细胞癌(NSCLC)的生物学预后指标已经得到确认,但是不能完全肯定,包括细胞周期素依赖激酶抑制物的表达下降如P16INK4A、P21WAF1和P27K1P1;细胞周期素的过表达如cyclinE;生长因子信号转导通路成员如HER2和胰岛素样生长因子结合蛋白3以及抑癌基因失活如RB、FHIT、P53。P53失活在鳞状细胞癌中并没有预后指导意义。胚胎学机制如P16INK4ADNA甲基化转录沉默和P53遗传突变是与失活有关的不同的分子机制。P53和FHIT突变及P16INK4A胚胎期转录沉默在鳞状细胞癌和吸烟者中较腺癌和不吸烟者常见。因为多数研究仅对相对少数的NSCLC进行检测,从而限制了将鳞状细胞癌与其它类型肺癌比较的统计分析意义。另一方法就是对多项研究进行Meta分析。例如,一项对43篇研究论文进行的Meta分析表明P53突变和/或堆积提示腺癌患者预后较差,而鳞状细胞癌患者并非如此。Rb缺失提示鳞癌或腺癌患者生存预后差,而转录因子YB-1核定位仅是鳞状细胞癌患者的预后因素。