子宫内膜癌早期的症状 子宫内膜癌怎样预防

一、女性子宫内膜癌早期的症状

　　疼痛

　　子宫内膜癌早期患者会出现不同程度的疼痛，但总体上说疼痛感较轻，不以发觉。主要表现为腹部疼痛或者腰骶部疼痛。疼痛呈进行性发展，后期疼痛较剧烈，镇痛药物无效，所以要及时的就医。

　　阴道不规则流血

　　阴道出血是子宫内膜癌的早期主要症状，阴道出血情况一般是在绝经后出现的不规则性的出血，并且出血量和时间的长短也不常固定。量时而多时而少，时间的长短也不一，绝经前患者可表现为周期不规则，经期延长、量多。

　　阴道排液

　　有些子宫内膜癌患者朋友会出现白带异常的情况，如白带量增多，有臭味，并且它的性状为水样，出现这种现象只要是因为癌瘤出现糜烂，然后向外排出现，另外还可能会发生感染，白带呈脓性变化，并且还会伴随着全身感染的症状。

二、什么原因导致子宫内膜癌的发生

　　1、肥胖脂肪过多将增加雌激素的储存，以及增加血浆中雄烯二酮转化为雌酮。这种游离的具有活性雌酮增加，可能是子宫内膜癌的致癌因子，或促癌因子。

　　2、糖尿病糖尿病病人或耐糖量不正常者，其患子宫内膜癌的危险比正常人增加2.8倍。

　　3、高血压内膜癌伴高血压者较多。

　　肥胖、糖尿病与高血压三者并存于子宫内膜癌患者，称为“宫内膜的三联征”或“宫内膜癌综合征”。三者可能与高脂饮食有关，而高脂饮食与子宫内膜癌有直接关系。

　　4、月经失调宫内膜癌患者，月经紊乱、量多者，比正常妇女高3倍。

　　5、初潮早与绝经迟12岁以前比12岁以后初潮者，宫内膜癌的发生率多百分之60。宫内膜癌的绝轻年龄较正常妇女迟6年。

　　6、孕产次宫内膜癌发生于多产、未产、不孕症者较多。

　　7、多囊卵巢综合征表现为不排卵，而使子宫内膜处于高水平的、持续的雌激素作用之下，缺乏孕激素的调节和周期性的子宫内膜剥脱，而发生增生改变。

　　8、卵巢肿瘤分泌较高水平雌激素的颗粒细胞癌、卵泡膜细胞瘤等，可致月经不调，绝经后出血及子宫内膜增生和内膜癌。

　　9、子宫内膜不典型增生可为内膜癌发展的一个阶段或无此阶段。而重度不典型增生，可视为子宫内膜原位癌。

　　10、外源性雌激素服用雌激素的妇女具有高度发生子宫内膜癌的危险，其危险与剂量大小、服用时间长短，及是否合用孕激素、中间是否停药，以及病人特点等有关。停药后危险性在灰降低，但危险性仍继续古几年。目前，雌激素与内膜癌之间的因果关系已有充分的证据。

　　雌激素中雌三醇(E3)不促使子宫内膜增生，而E2、E1、乙炔雌二醇或结合雌激素则易促使内膜增生，有增加子宫内膜癌变的危险。

三、治疗子宫内膜癌的方法有哪些

　　1、手术治疗为首选方法。I期患者作筋膜外全子宫及双侧附件切除术，Ⅱ期应作广泛性全子宫节除术及盆腔淋巴结清除术。

　　2、手术及放射综合治疗I期患者腹水中找到癌细胞或肌长层有癌浸润，淋巴结有转移，术后加用体外照射。Ⅱ期或部分Ⅲ期患者术前加用外照射或腔内照射，放疗结束后1～2周再进行手术。

　　3、放射治疗年老体弱及有严重内科合并症不能耐手术者，以及Ⅲ期以上不宜手术者，可放射治疗，包括腔内及体外照射。

　　4、激素治疗年轻早期患者要求保留生育功能者，晚期癌不能手术或癌复发患者，可采用大剂量人工合成的孕激素治疗。如醋酸甲孕酮400mg,肌注，每周2～3次;已酸孕酮500mh,肌注，每周2～3次等。至少12周才能评价疗效。

　　5、抗雌激素药三苯氧胺，适应证与孕激素治疗相同，一般剂量为20～40mg/d,口服，可长期应用或分疗程应用。

　　6、抗癌化学药物治疗对晚期不能手术或放疗及治疗后复发病例，可用5-氟脲嘧啶(5-Fu)、环磷酰胺(CTX)、丝裂霉素(MMC)、阿霉素(BDR)、顺铂(DDP)等联合化疗，有一定效果。

　　女性生活中要根据医生的建议选择最适合自己的，生活中大家都害怕会患上子宫内膜癌，但是由于大家对子宫内膜癌缺乏一定的了解，一定不要拖拖拉拉，否则随着时间的推移并且会越来越恶化。

四、子宫内膜癌预防办法

　　一、加强癌症意识

　　平时要多开展及参加防癌宣传普查，加强卫生医学知识、教育有更年期异常出血、阴道排液、合并肥胖、高血压或糖尿病的妇女，要提高警惕、及时就医，早期诊断，这是平时中最基本的子宫内膜癌的预防办法。

　　二、治疗病史

　　发现任何妇科疾病都要及时给予治疗，严密随诊。疗效不好者及时手术切除子宫，若患者已有子女，或无生育希望或年龄较大者，可不必保守治疗。直接切除子宫。

　　三、雌激素治疗

　　适量使用雌性激素，严格掌握雌激素使用的指征，更年期妇女使用雌激素进行替代治疗，应在医生指导下使用，同时应用孕激素以定期转化子宫内膜。

　　四、高风险人群监测

　　对于子宫内膜癌患者在治疗后应密切定期随访，争取及早发现有无复发，约百分之75～95复发是在术后2～3年内。常规随访应包括详细病史(包括任何新的症状)、盆腔的检查、阴道细胞学涂片、X光胸片、血清CA125检测及血常规、血化学检查等，必要时可作CT及MRI检查。一般术后2～3年内每3月随访1次，3年后可每6个月1次，5年后1年1次。百分之95复发病例均可经临床检查、阴道细胞学涂片检查及血清CA125检查发现。