甲状腺瘤手术后注意事项 我们要正确的进行护理

一、甲状腺瘤手术后注意事项

　　1.体位：病人回病室后取平卧位，待其血压平稳或全麻清醒后取高坡卧位，以利呼吸和引流;指导病人保持头颈部于舒适体位，在改变卧 位、起身和咳嗽时可用手固定颈部，以减少震动和保持舒适;2.在重视术后病人主诉的同时，通过密切观察其生命体征、呼吸、发音和吞咽状况，及早发现甲状腺术后常见并发症，并及时通知医师、 配合抢救;常规在病床旁放置无菌气管切开包;遵医嘱吸氧;3.饮食：颈丛麻醉者，术后6小时起可进少量温或凉流质，禁忌过热流质，以免诱发手术部位血管扩张，加重创口渗血;适当限制肉类、乳 晶和蛋类等含磷较高食品的摄人，以免影响钙的吸收;4.对手术野放置橡皮片或引流管者，保持引流通畅，定期观察引流是否有效;5.加强血钙浓度动态变化的监测;抽搐发作处理：立即遵医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙10-20m1。

　　1. 心理调适：甲状腺癌病人术后存有不同程度的心理问题，指导病人调整心态，积极配合治疗。

　　2. 功能锻炼：为促进颈部功能恢复，术后病人在切口愈合后可逐渐进行颈部活动，直至出院后3个月。颈淋巴结清扫术者，因斜方肌不同程 度受损，功能锻炼尤为重要;故在切口愈合后即应开始肩关节和颈部的功能锻炼，并随时保持患侧上肢高于健侧的体位，以防肩下垂。

　　3. 治疗：甲状腺全切除者应遵医嘱坚持服用甲状腺素制剂，以预防肿瘤复发;术后需行放射治疗者应遵医嘱按时治疗。

　　4. 随访：教会病人颈部自行体检的方法;病人出院后须定期随访，复诊颈部、肺部和甲状腺功能等。若发现结节、肿块或异常应及时就诊 。

二、甲状腺瘤如何自我检查

　　甲状腺乳头状癌的自查方法，相信很多患者都想知道这个答案。随着医疗水平和影像学早期诊断水平的提高，有利于甲状腺乳头状癌早期的发现，这样可以大大的提高疾病的治愈率，因此下面就是专家教给大家在生活中该如何进行自查早期的疾病。

　　1、肿大的形状

　　郑州肿瘤生物治疗中心，专家说：早期一般都会表现吃甲状腺肿大的形状，而对于该症状，可以进行观察肿大的性质，一类呈蝴蝶形，多见于地方性甲状腺肿和甲状腺机能亢进的患者，另一类就是呈现圆形肿块，多见于甲状腺囊肿和甲状腺癌。

　　2、肿块的大小

　　肿块的大小，也是自查的一个关键，若呈弥漫性肿大，那一起是多见于地方性的甲状腺肿大;如果肿块的直径超过2厘米时，那么就应该怀疑是否是甲状腺癌。

　　3、肿块的光滑度和软硬度

　　可以进行自我观察肿瘤的光滑度，表面不很光滑者，由甲状腺炎的可能性大;如果是表现不光滑，呈实体感者，应疑为癌肿。

　　4、肿块的生长速度

　　生长速度的观察，如果是地方性甲状腺肿大那么生长是比较缓慢的，病程可达数年乃至数十年之久，而如果是癌症，其发展的速度是非常快的。

三、甲状腺肿瘤患者放疗应该注意的事项

　　放疗是甲状腺肿瘤患者最常见的治疗手段之一，给与甲状腺肿瘤患者放疗，有些措施是必须注意的：

　　在放射治疗前，应该与患者及其家属做好充足的心理沟通，加强宣传教育，使之对放疗有一定的了解。时刻关注患者的情绪变化，鼓励树立治疗信心，消除不良心理因素，便于放疗计划顺利进行。

　　放射治疗过程中应注意放射区皮肤的护理 模拟定位机下标记内的皮肤要避免各种刺激。禁用肥皂擦洗。甲状腺肿瘤患者照射区一般在颈部，所以穿着应以棉料为主，避免硬领摩擦。时刻保持放射野皮肤清洁、干燥。

　　甲状腺肿瘤的病人在放疗中多少都会对口腔造成影响，因此口腔的护理特别重要。平时用的洗漱用品的选择应该慎重。多喝水，清淡饮食。如果出现放射性咽喉炎时，应该在医生的指导下进行抗炎症治疗。

　　甲状腺肿瘤患者，在放疗过程中很容易出并发症。如：喉头水肿，肿块压迫血管等。另外，治疗过程中应该密切观察患者，防止低钙血症的出现。

　　放射治疗直接杀伤人体细胞，所以应该定期检查血常规及甲状腺功能。正在进行放射治疗的甲状腺患者必须注意休息，体力劳动适量，保证机体处于最良好的免疫状态。

四、引发甲状腺瘤的原因

　　甲状腺癌的发生常常和患者的生活是息息相关的。甲状腺瘤在医学临床上出现的越来越频繁，但是对于甲状腺瘤的病因，现代医学中尚未十分明确，但已有一些调查证明，甲状腺瘤的发病原因与碘超标有关系，在摄碘量高的地方甲状腺瘤流行区域内，甲状腺瘤的发病率高于其他地区。下面来看看具体原因。

　　1、长期接触放射性的照射，能够使人体正常的细胞发生突变，导致患者身体出现放射性伤害，从而引起甲状腺癌的发生。

　　2、微量元素中碘含量摄入量过多或过少，都会运气人体内甲状腺组织器官功能受到损害，使病人身体受到严重损伤。

　　3、身体出现甲状腺病变和甲状腺疾病未得到及时治疗，以前你病人身体甲状腺激素发生变化，导致甲状腺癌的发生。

　　4、有甲状腺癌家族史的人群比普通人群更容易患上甲状腺癌。

　　5、内分泌紊乱，示下丘脑-垂体-甲状腺轴系统平衡失调和甲状腺瘤的发生有一定关系，动物实验表明，人为地造成大鼠血中促甲状腺激素水平处于高水平状态时，甲状腺瘤的发生率会增加，而加用甲状腺片后，可使其发病率下降。雌性激素亦有可能是致癌因素之一。