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高弓足怎么办具有哪些危害表现

2018-07-30 07:46 来源：网友分享

一、高弓足的治疗办法

　　1.治疗目的是减轻症状，改善足行走功能，矫正并防止畸形加重。

　　2.轻度畸形，足弹性较好，站立负重时高弓畸形可减轻或消失者，可穿着低跟矫形鞋，有胼胝者加用跖垫。

　　3.中度和重度畸形需采用手术治疗：

　　（1）跖腱膜切断术适用于痉挛性高弓足，可在1岁以后进行。一般选择内踝下前方，于前足背伸时跖腱膜最紧张处切断，术后石膏固定4～6周。

　　（2）足拇长伸肌腱后移术适用于麻痹性高弓足。方法为将足拇长伸肌止点后移至第1跖骨头后，使成为防止前足下垂的动力肌腱。必要时可同时后移趾伸肌腱，并松解足跖侧挛缩的软组织。术后石膏固定3个月。

　　（3）中跗关节截骨、跗骨截骨矫形术和三关节融合术适用于畸形明显的较大患儿或成年患者。足背侧跗骨V形截骨具有较多的优点，它不损伤跗骨骨骺，故适用于6岁以上的儿童。它不使足缩短，并可矫正前足内收、内旋畸形。其手术要点是：

　　1）取足背横切口或纵切口，于骨膜外显露足跗骨。

　　2）在足弓顶点设计V形截骨线，一般位于舟骨中央，内侧支从舟骨斜向第一楔骨内侧皮质。

　　3）完成截骨操作后，术者向远端牵拉前足，并将前足抬高，同时下压截骨远侧断端。如有内旋、内收畸形，可将前足外旋、外展，予以矫正。然后用一枚克氏针从第一跖骨内侧穿入，通过截骨线止于跟骨的外侧部分。术后用小腿石膏固定六周。解除石膏固定后，拔除克氏针，并摄X线片观察截骨愈合情况。若已愈合，可逐渐开始负重行走。

二、高弓足的危害有哪些

　　形成高弓足的原因主要是由于先天性的遗传或因肌肉不平衡或挛缩及不正确的行走步态而导致。

　　目视高弓足的双脚时，其足弓内外侧有明显的高形足弓，而步态上容易有外八足O型腿以及脚趾后缩的情况，容易造成腿部肌肉的疲劳。行走时，因足跟骨向内翻转，易引起肌腱拉力的不平衡，而有重心前倾之现象。高弓足站立时，可以感觉到身体的重量大都集中在双脚的前、后端，脚底内侧的足弓较明显异常过高，脚背上的韧带过紧或骨骼变形，导致跟骨与脚趾间的足弓弧度逐渐变高。同时，高弓足会因膝盖骨向外侧角度变大，造成膝盖关节外侧张开，引起膝关节病变，使得下坡及下楼梯容易产生疲劳和疼痛。

　　尤其当脚底肌腱拉力不均匀，使在走路、站立及跑步时感到横弓疼痛、足底筋膜抽痛等状况。

　　高弓足也容易伴随产生肩颈酸痛的现象，甚至造成假性长短腿、脊柱侧弯、足底筋膜炎、跖骨炎、脚底跟骨处及跖骨处长茧及脚底韧带容易发炎等多项并发病症。而且年轻或初期时大都不会觉得疼痛，甚至感觉自己行动很敏捷，但是长久之后高弓足的脚因体重重量分布不均匀，除形成脚底长茧疼痛外，因走路方式容易外旋，稳定度不佳，其他关节亦较易产生角度过大的伤害。

三、高弓足的改善方法

　　高弓足的困扰之处在于其外侧脚纵弓部位没有充分的支撑，所以穿鞋时校正下面常有空洞的感觉，站立时不但稳定度差，并且无法吸收来自地面的冲击力。在目前立场上并没有太多的治疗方法，唯有在选购鞋子时，需要具有稳定性和吸震能力强的鞋子，或是加上具有功能性的足益健矫正器以减少冲击力，并修正平时的行走模式，是矫正高弓足困扰的最常用的方法。高弓足患者穿鞋时切记要将鞋带绑紧及降低脚背隆起，选择鞋子时忌讳平底鞋、懒人鞋。

　　由于高弓足的脚背很高，为了改善这点，可以将鞋子的脚掌部分垫高，以分担身体的重量，同时小指侧也要加入支撑点，使脚改往内侧倒，如此身体的重量就可平均分配到脚底各个部位，高弓的情况就可因此获得改善。简单的说，就是要选购适合自己的足型，同时鞋底附有足弓垫的专业正确鞋子，才能改善高弓足的问题。另外，疼痛情形严重者，可配合使用具有特殊吸震材质的足益健矫正器，来改善疼痛状况并控制高弓足不正常的外旋动作，降低脚底肌肉拉力不平均情形。要使足底压力分散，避免局部集中形成病变，逐渐地将足弓导回正确的位置，就必须藉由专业的足部矫正中心用足底压力检测仪或3D扫描仪来做更进一步详细的检查和分析，并加以正确治疗，在穿上可以修正脚部的鞋子和鞋垫帮助减轻痛楚及改善步行。