膀胱癌术后感染症状 膀胱癌术后9个护理措施

一、膀胱癌术后感染症状

　　一、膀胱癌常见并发症

　　膀胱癌痛、严重尿血、尿潴留等。膀胱肿瘤的转移途径包括经淋巴道、经血行、经直接扩散及瘤细胞直接种植等。淋巴道转移是最常见的一种途径，膀胱癌可转移到髂内、髂外、闭孔淋巴结群，或可到髂总淋巴结。有人指出髂内及闭孔淋巴结是膀胱癌转移的第一站淋巴结。

　　膀胱癌经血行转移常见于晚期病例，最多见于肝脏，其次为肺及骨骼。皮肤、肾上腺、肾、胰腺、心脏、睾丸、涎腺、卵巢、肌肉及胃肠均曾有报道，但均占少数。

　　膀胱癌直接扩散常出现于前列腺或后尿道。膀胱癌可延伸至膀胱外与盆腔粘连形成固定块，或蔓延至膀胱顶部的粘膜。

　　膀胱癌的肿瘤细胞直接种植可以出现于手术过程中，术后在膀胱切口处或皮肤切口下发生肿块。膀胱内肿瘤的复发或出现多发性的肿瘤，有一部分也是由于肿瘤细胞种植所致。膀胱全切除术后尿道残端出现肿瘤也可能是手术种植的结果。

　　二、膀胱癌术后并发症

　　出血、盆腔感染、直肠损伤、无尿、伤口破裂。

　　三、膀胱癌放疗后并发症

　　尿频、尿急、尿痛、血尿、便血、里急后重及直肠狭窄或直肠穿孔，肠道粘连、肠梗阻、小肠穿孔。

　　四、膀胱癌动脉灌注化疗并发症

　　臀部或股部顽固性灼痛、血管破裂。

二、膀胱癌术后9个护理措施

　　膀胱癌患者手术后进行科学的护理，可以加快伤口愈合，避免感染等并发症的出现。一般注意事项主要包括以下几种：

　　1、手术后患者即可进食，但应以营养丰富，粗纤维饮食为主，忌油腻、辛辣等刺激性食物，防止便秘。

　　2、膀胱癌全切除术创面较大，渗血可能较多，应严密观察生命体征，保证输血、输液通畅。

　　3、手术后随时观察尿路造口的血运情况，及时发现并发症，同时保持伤口、造口部位敷料清洁干燥。

　　4、膀胱肿瘤电切术后，应预防血块堵塞尿管，可常规冲洗1～3天，观察膀胱冲洗引流液的颜色，根据引流液颜色的变化，及时调整冲洗速度。

　　5、回肠膀胱或可控膀胱易堵塞引流管，注意及时挤压将黏液排出，有贮尿囊者可用生理盐水每4小时冲洗1次。

　　6、定时测体温及血白细胞变化，观察有无感染发生，适当活动或常规给予抗生素可预防感染发生。

　　7、回肠膀胱术后10～12天，如无异常即可拔除输尿管引流管和回肠膀胱引流管，改为佩戴皮肤造口袋。

　　8、可控膀胱术后8～10天拔除肾盂输尿管引流管，12～14天拔除贮尿囊引流管，2～3周拔除输出道引流管，训练自行排尿。

　　9、如发现休克的症状和体征，应及时进行治疗和护理。

三、膀胱癌的治疗方式

　　（1）经尿道膀胱癌电切术：适用于Tl期以前的浅表性膀胱癌和分化较好的T2a。

　　（2）膀胱部分切除术：适用于远离三角区的孤立、局限浸润性膀胱肿瘤或基底宽的局限性浅表性膀胱癌。

　　（3）膀胱全部切除及尿流改道术：适用于广泛的膀胱原位癌，多发的、复发的浅表膀胱癌，浸润性膀胱癌及分化差的膀胱癌。

　　（4）膀胱内灌注治疗：可选择卡介苗、丝裂霉素、阿霉素等。

　　（5）动脉置管化疗：适用于膀胱全切术前或姑息性治疗。

　　（6）全身化疗：可选用甲氨蝶呤、阿霉素、顺铂等，如M-VAC、GP化疗方案等适用于全身肿瘤转移患者。

　　（7）膀胱癌放疗：放射治疗效果不如根治性全膀胱切除，大多仅用于不宜手术的患者或膀胱切除后有高危复发可能的患者。

四、膀胱癌术后吃什么恢复快

　　膀胱癌术后病人大多表现为身体虚弱，所以膀胱癌术后饮食需要补气血，但要区分是阳虚还是阴虚。阳虚者温补，阴虚者清补。温补食品有：

　　1.牛肉、羊肉、鸡肉、狗肉、鳝鱼、海参、猪肝、鹅肉、鲤鱼、鲢鱼、草鱼、黄鱼、荔枝、胡桃、栗子、胡箩卜、红糖等。清补食品有：淮山、龙眼肉、莲子、木耳、香菇、百和、冰糖、藕、豆腐、蜂蜜、绿豆、鸭、鳖、蚌肉、牛乳、薏苡仁、红枣、糯米等。

　　2.膀胱癌术后饮食宜清淡，应多吃瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等，水果如西瓜、猕猴桃、杏、苹果、梨、草莓等含有丰富的维生素C、维生素B等维生素另外，癌症病人除了食疗以外，如果能定期服用中药，那么除了身体免疫力得到加强以外，还能防止癌症的复发转移。